還要做一個(gè)非常特殊的檢查，叫數(shù)字減影簡(jiǎn)稱叫DSA。這個(gè)減影專查血管的病變，通過(guò)這個(gè)我們就知道這個(gè)區(qū)域腫瘤是不是個(gè)血供非常豐富的。它的血供來(lái)源從哪兒來(lái)的，它是否累及了周圍的血管了，甚至包括你的大腦的側(cè)支循環(huán)怎么樣等等，我們都要詳細(xì)了解，腫瘤本身造成什么危害，預(yù)計(jì)能采取什么對(duì)應(yīng)措施。所以DSA這個(gè)檢查就是專門針對(duì)頸靜脈球瘤必須做CT 核磁還不夠，它是來(lái)源于血管的我們還要做這樣一個(gè)特殊的血管檢查。
還要做一個(gè)非常特殊的檢查，叫數(shù)字減影簡(jiǎn)稱叫DSA。這個(gè)減影專查血管的病變，通過(guò)這個(gè)我們就知道這個(gè)區(qū)域腫瘤是不是個(gè)血供非常豐富的。它的血供來(lái)源從哪兒來(lái)的，它是否累及了周圍的血管了，甚至包括你的大腦的側(cè)支循環(huán)怎么樣等等，我們都要詳細(xì)了解，腫瘤本身造成什么危害，預(yù)計(jì)能采取什么對(duì)應(yīng)措施。所以DSA這個(gè)檢查就是專門針對(duì)頸靜脈球瘤必須做CT 核磁還不夠，它是來(lái)源于血管的我們還要做這樣一個(gè)特殊的血管檢查。
很多腫瘤為什么長(zhǎng)，是沒搞清楚的，考慮長(zhǎng)頸靜脈球瘤會(huì)不會(huì)和血氧的氧分壓有關(guān)，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)，生在高原地區(qū)的人容易長(zhǎng)腫瘤，高原人頸靜脈球瘤的發(fā)病率高于平原人，覺得高原是不是因?yàn)槿毖?，缺氧以后，因?yàn)椴课皇且粋€(gè)化學(xué)感受器，可能就受到刺激就增生，增生大了就變成腫瘤了，這是可能的一個(gè)原因。
萬(wàn)一出現(xiàn)這些癥狀，我們就要來(lái)醫(yī)院做檢查。常用的就是我們耳科聽力檢查，檢查外耳道我們有些人就可以發(fā)現(xiàn)，僅僅通過(guò)這么一項(xiàng)檢查。根本就不需要有什么微創(chuàng)，也不需要費(fèi)時(shí)間、就拿著我們的電耳鏡看一眼我就診斷你這是頸靜脈球瘤。它可以向上就突到我們的鼓室，突破我們的骨膜長(zhǎng)到我們的外耳道，就是一種看著像肉芽一樣。千萬(wàn)不要碰它一碰它就出血不止。
頸靜脈球瘤和動(dòng)脈挨著，就和頸椎動(dòng)脈相毗鄰，靜脈系統(tǒng)長(zhǎng)了腫瘤，也可以累及動(dòng)脈，所以這個(gè)地方長(zhǎng)了腫瘤治療起來(lái)就非常麻煩。這個(gè)病雖然它的發(fā)病率不是很高，但是它的危害比較大，治療很困難，有必要普及這方面知識(shí)，如果有這方面的異常癥狀的時(shí)候，要及早檢查和治療。
通過(guò)骨膜看也能看到一個(gè)藍(lán)色的陰影，如果大夫經(jīng)驗(yàn)不足就可能冒然診斷這是頸靜脈球瘤。但是這個(gè)鑒別通過(guò)我們檢查比如通過(guò)CT看這個(gè)位置確實(shí)不該出現(xiàn)這樣一個(gè)血管，但是它的骨質(zhì)沒有明顯破壞，不像頸靜脈球瘤骨質(zhì)破壞，骨殼是完整的，只不過(guò)位置很高。另外我們通過(guò)核磁檢查它并沒有異常的供血，通過(guò)DSA檢查它也不是像腫瘤染色等等。我們就基本上告訴你僅是個(gè)頸靜脈球高位，可以理解成是解剖發(fā)育的異常，就是你出生的時(shí)候就已經(jīng)形成這樣了其后也沒有什么變化。因?yàn)樗皇遣∽兯膊豢赡苓M(jìn)展，所以你也不用緊張，我們甚至根本就不需要處理它，這是需要鑒別的。
頸靜脈球瘤主張手術(shù)治療，如果腫瘤比較大我們就建議盡早手術(shù)。因?yàn)楦鶕?jù)我們的經(jīng)驗(yàn)還沒有發(fā)現(xiàn)它自己不長(zhǎng)、萎縮還沒發(fā)現(xiàn)這種病例?；旧隙荚陂L(zhǎng)大，甚至有些長(zhǎng)得很快。有些不愿意做手術(shù)我們就建議隨訪，結(jié)果因?yàn)闆]有密切隨訪，他幾年以后再來(lái)以后我們已經(jīng)失去手術(shù)治療時(shí)機(jī)了。這就是個(gè)非常遺憾的事情，因?yàn)檫@個(gè)不是任何時(shí)間都能手術(shù)。如果我們分析手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)特別大做了以后并發(fā)癥很嚴(yán)重，我們就只有寧可放棄手術(shù)治療，所以說(shuō)要及早診斷及早治療。
