如果做好了準(zhǔn)備就還是盡早手術(shù)，雖然手術(shù)確實是個大手術(shù)。如果腫瘤長得大，手術(shù)是我們耳鼻喉科里面手術(shù)風(fēng)險最大的，也是最難做的手術(shù)。如果腫瘤大甚至這種手術(shù)做上十個、八個小時也都不稀罕，所以應(yīng)該說難度很大當(dāng)然了，創(chuàng)傷也很大、風(fēng)險也很大。所以這種情況我們還認(rèn)為腫瘤越小，相對來說越好做一點，腫瘤越大肯定越困難。所以我們站在一個大夫的角度，就說如果萬一確診了確實是頸靜脈球瘤，我們覺得還是盡早手術(shù)為好，這當(dāng)然是我們個人的見解。
如果做好了準(zhǔn)備就還是盡早手術(shù)，雖然手術(shù)確實是個大手術(shù)。如果腫瘤長得大，手術(shù)是我們耳鼻喉科里面手術(shù)風(fēng)險最大的，也是最難做的手術(shù)。如果腫瘤大甚至這種手術(shù)做上十個、八個小時也都不稀罕，所以應(yīng)該說難度很大當(dāng)然了，創(chuàng)傷也很大、風(fēng)險也很大。所以這種情況我們還認(rèn)為腫瘤越小，相對來說越好做一點，腫瘤越大肯定越困難。所以我們站在一個大夫的角度，就說如果萬一確診了確實是頸靜脈球瘤，我們覺得還是盡早手術(shù)為好，這當(dāng)然是我們個人的見解。
頸靜脈球瘤和動脈挨著，就和頸椎動脈相毗鄰，靜脈系統(tǒng)長了腫瘤，也可以累及動脈，所以這個地方長了腫瘤治療起來就非常麻煩。這個病雖然它的發(fā)病率不是很高，但是它的危害比較大，治療很困難，有必要普及這方面知識，如果有這方面的異常癥狀的時候，要及早檢查和治療。
很多腫瘤為什么長，是沒搞清楚的，考慮長頸靜脈球瘤會不會和血氧的氧分壓有關(guān)，因為研究發(fā)現(xiàn)，生在高原地區(qū)的人容易長腫瘤，高原人頸靜脈球瘤的發(fā)病率高于平原人，覺得高原是不是因為缺氧，缺氧以后，因為部位是一個化學(xué)感受器，可能就受到刺激就增生，增生大了就變成腫瘤了，這是可能的一個原因。
頸靜脈球瘤主張手術(shù)治療，如果腫瘤比較大我們就建議盡早手術(shù)。因為根據(jù)我們的經(jīng)驗還沒有發(fā)現(xiàn)它自己不長、萎縮還沒發(fā)現(xiàn)這種病例?；旧隙荚陂L大，甚至有些長得很快。有些不愿意做手術(shù)我們就建議隨訪，結(jié)果因為沒有密切隨訪，他幾年以后再來以后我們已經(jīng)失去手術(shù)治療時機了。這就是個非常遺憾的事情，因為這個不是任何時間都能手術(shù)。如果我們分析手術(shù)風(fēng)險特別大做了以后并發(fā)癥很嚴(yán)重，我們就只有寧可放棄手術(shù)治療，所以說要及早診斷及早治療。
如果最后各種檢查證實了確實是頸靜脈球瘤，這時候我們就要面對現(xiàn)實。我們籠統(tǒng)地講它的治療策略就像良性腫瘤，顱底腫瘤良性腫瘤居多，良性腫瘤的治療策略一般都是隨訪，然后手術(shù)或者是接受我們的立體定向治療。具體到我們頸靜脈球瘤如果發(fā)現(xiàn)得很早，我們可以考慮隨訪，但是要很慎重，就是因為腫瘤小的時候隨訪的好處是我們不立即手術(shù)，手術(shù)帶來的這些并發(fā)癥的風(fēng)險我們可以暫時回避它。但是要承受的風(fēng)險就是隨著腫瘤越長越大它破壞的結(jié)構(gòu)越來越多，手術(shù)的難度也越來越大，手術(shù)的并發(fā)癥也會越來越多。所以這就是個難題了，就是一做有風(fēng)險，不做會有更大的風(fēng)險，所以這個隨訪就要很慎重。
籠統(tǒng)地說風(fēng)險大家都覺得說得挺嚇人的，具體說風(fēng)險大，第一大出血因為這個本來腫瘤就是比較大的腫瘤。做手術(shù)時候就會因為它腫瘤這么大自然就有供血。那么就牽涉到切腫瘤時候會引起出血，但是這個腫瘤出血風(fēng)險大在它本身就來自于血管。所以我們要提前把這個血管還要處理掉。切除腫瘤我可能就要把乙狀竇把頸椎靜脈都要斷掉，這種情況在處理這個血管的過程中就增加了出血的風(fēng)險。血管本來要是完整的，我們把它保護好、回避開那當(dāng)然出血的風(fēng)險就大大降低了。但是這個你必須直面，必須直接進到這個血管里去才可能把這個腫瘤給它摘了，那么你說一點不出血是不太可能的。
