中耳癌手術原則是什么
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這個術式很多完全是根據(jù)病變的范圍來定的,因為腫瘤性質已經確定了既然腫瘤我們就按照,我們俗話說的除惡務盡就肯定要保證,不管設計什么手術方式必須保證給它徹底切除。這個切除也有個過程就是大家對它的認識,因為你切除腫瘤就會必然帶來損傷,就像我說只要做手術都有損傷,這時候其實我們一個權衡利弊的事,就是我為了達到切除腫瘤的目的,我要付出多大的損傷代價我值不值得,肯定是這樣一個選擇。因為你必須在中間找平衡,沒有一個萬全之策,我又不造成損傷我又把腫瘤切了天下沒有這樣的事。這種所謂的各種術式的選擇,也是說在保證全切腫瘤的前提下,我其他正常組織盡可能地保留,你可以理解盡可能多保留功能,所以這個是在這兩個原則下面來設計不同的手術方案。
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這個術式很多完全是根據(jù)病變的范圍來定的,因為腫瘤性質已經確定了既然腫瘤我們就按照,我們俗話說的除惡務盡就肯定要保證,不管設計什么手術方式必須保證給它徹底切除。這個切除也有個過程就是大家對它的認識,因為你切除腫瘤就會必然帶來損傷,就像我說只要做手術都有損傷,這時候其實我們一個權衡利弊的事,就是我為了達到切除腫瘤的目的,我要付出多大的損傷代價我值不值得,肯定是這樣一個選擇。因為你必須在中間找平衡,沒有一個萬全之策,我又不造成損傷我又把腫瘤切了天下沒有這樣的事。這種所謂的各種術式的選擇,也是說在保證全切腫瘤的前提下,我其他正常組織盡可能地保留,你可以理解盡可能多保留功能,所以這個是在這兩個原則下面來設計不同的手術方案。
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所以根據(jù)我們的臨床經驗,我們認為首選是治療的盡可能的力爭腫瘤全切然后再補充放療,這就達到了綜合治療的目的而不主張,至少我個人不主張就是說既然手術風險很大,那你就去放射治療。因為這樣我們覺得那種情況尤其在腫瘤范圍比較大,這種情況我個人推測放射治療應該是控制不了這個腫瘤的。所以比較小的腫瘤或者范圍比較局限的時候,或者是我們做了,盡可能的切除之后再進行補充放療,我覺得這兩種情況下可能能更大限度地發(fā)揮放療的作用,而手術我認為是中耳癌治療的首選。
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一提起中耳癌可能大家有點挺嚇人的,所謂癌顧名思義就是惡性腫瘤,我們的中耳癌其實嚴格地講它就是長在我們的外耳中耳,這個區(qū)域的惡性腫瘤簡單理解,當然它具體的性質從我們醫(yī)學角度,還具體分什么鱗癌、腺癌、機體細胞癌等。但是我們籠統(tǒng)地叫你可以理解,就是耳朵長了惡性腫瘤了,我們就簡稱叫中耳癌。
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其實防止癌變這個說起來應該很理想,當然了我們最好是不得癌。盡管說科學進步、醫(yī)學技術發(fā)展非???,對很多腫瘤都能治,有些腫瘤治療效果還不錯。但是怎么能防癌這個是應該引起大家重視,可是這個說來就慚愧,預防這塊可做的工作,至少目前是比較有限的。比如說我們已經發(fā)現(xiàn)這個現(xiàn)象,就是長期的慢性中耳炎,我指的這都是10年、20年以上的,你說得了幾個月的這個,那倒沒必要這么恐懼。這種應該引起重視應該及早治療,我們及早在炎癥階段,就給它阻斷以后就避免它發(fā)展。
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我們通過病史甚至通過我們的檢查,就是我們肉眼看一下基本上都可以做出診斷了,當然最終我們是要靠我們的,影像學等全面檢查。最后手術切除病理檢查,但有些都已經很明顯了。
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現(xiàn)在隨著經濟水平提高,人們的健康意識也在增強,所以我們提醒大家所謂的預防就是,你有任何疾病都應該積極地治療,炎癥不積極治療甚至可能癌變。當然不是說所有的中耳炎都會癌變,是有這個風險的,我們應該提高這個風險意識,及早地阻斷這個過程。就不讓它發(fā)生癌變,我覺得這是比較可行的。