健康人能不能服用阿司匹林預(yù)防腦血管病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦血管病的預(yù)防它分一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防以及四級預(yù)防。目前包括國家腦血管病這種嚴(yán)防組也好，包括腦血管病的專家委員會也好，制定了這些預(yù)防的措施。所有的腦血管病肯定是預(yù)防大于治療，健康的人群如果沒有相應(yīng)的基礎(chǔ)病，如果他沒有高血壓、高血脂、動脈炎、房顫、血管狹窄等一系列的基礎(chǔ)病，這些基礎(chǔ)病會導(dǎo)致高危的腦血管病發(fā)生發(fā)展的高危因素，這類的健康人群就沒有必要提前預(yù)防，使用阿司匹林之類的抗凝的藥物。但是如果患者患有高血壓、糖尿病等一系列的腦血管病發(fā)生的高危因素的情況下，在患者年齡特殊的要求情況下，我們也建議患者要提早應(yīng)用阿司匹林來預(yù)防一些缺血性腦血管病的發(fā)生，根據(jù)病人年齡的不同基礎(chǔ)病的不同可能應(yīng)用的時間是不同的。
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腦血管病的預(yù)防它分一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防以及四級預(yù)防。目前包括國家腦血管病這種嚴(yán)防組也好，包括腦血管病的專家委員會也好，制定了這些預(yù)防的措施。所有的腦血管病肯定是預(yù)防大于治療，健康的人群如果沒有相應(yīng)的基礎(chǔ)病，如果他沒有高血壓、高血脂、動脈炎、房顫、血管狹窄等一系列的基礎(chǔ)病，這些基礎(chǔ)病會導(dǎo)致高危的腦血管病發(fā)生發(fā)展的高危因素，這類的健康人群就沒有必要提前預(yù)防，使用阿司匹林之類的抗凝的藥物。但是如果患者患有高血壓、糖尿病等一系列的腦血管病發(fā)生的高危因素的情況下，在患者年齡特殊的要求情況下，我們也建議患者要提早應(yīng)用阿司匹林來預(yù)防一些缺血性腦血管病的發(fā)生，根據(jù)病人年齡的不同基礎(chǔ)病的不同可能應(yīng)用的時間是不同的。
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預(yù)防腦血管病，作為一個健康人盡量避免服用阿司匹林。因為阿司匹林是種抗血小板的藥物，長期服用后會抑制血小板的功能，在出現(xiàn)外傷等情況下時，一旦出現(xiàn)出血，尤其是內(nèi)臟出血，那么它會出血很難止住，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。以前大家都認(rèn)為阿司匹林是萬能的神藥，什么病都能吃，目前這個觀點是在逐漸轉(zhuǎn)變，阿司匹林并不是神藥，并不是什么病都能吃。且它是有副作用的，且有時副作用往往是致命的，所以，不建議健康人服用阿司匹林。
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健康人其實也分為兩大類，一個是我們叫做沒有基礎(chǔ)疾病的健康人，一個是有先天的有這種遺傳高風(fēng)險的健康人。對于正常的健康人，我們一定要合理的運動避免勞累、避免過度緊張、避免長期的這種慢性刺激的因素發(fā)生。比如說心情要放松整個機體要放松，這樣才能避免腦血管病的發(fā)生。另一類人群就是這種我們所謂的，有先天遺傳傾向的這種人群，他的健康是在相應(yīng)的，一個疾病預(yù)防控制為主的前提下來進(jìn)行的，如果這個健康人群他的父母，或者他的上一輩患者，有高血壓、糖尿病之類的這種基礎(chǔ)病，他一定要進(jìn)行健康的體檢有助于他盡早的，相應(yīng)的采取一些藥物的治療方案，減少高血壓和糖尿病，對他將來的生活帶來的危險，進(jìn)而降低這種腦血管病的發(fā)生。
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已經(jīng)得了冠心病、腦血栓以后，要進(jìn)行預(yù)防不要再發(fā)的話吃阿司匹林是必須的。如果還沒有得冠心病、腦血管疾病，那么到底吃還是不吃是存在很大爭議的，應(yīng)該根據(jù)自己不同的身體健康情況進(jìn)行不同的選擇。比如好多年齡比較大的婦女如果沒有這類疾病而且誘發(fā)因素也小是不用吃的。
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服用阿司匹林常見問題：以往未規(guī)律服用阿司匹林的患者，那么應(yīng)當(dāng)選擇在PCI 手術(shù)前至少兩小時，最好在20小時前，給予阿司匹林300毫克口服，術(shù)后阿司匹林，每天100毫克，長期使用，必要時需要聯(lián)合另外一種抗血版藥物，進(jìn)行預(yù)防血栓形成。
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阿司匹林哪些人需要吃應(yīng)該怎么吃的問題，一般來說吃藥也是有評估的標(biāo)準(zhǔn)，這個評估的標(biāo)準(zhǔn)包括幾大方面：第一個就是年齡，第二個是性別，第三個是他血壓的情況，包括糖尿病有沒有，高脂血癥有沒有家族史等一共七大方面。如果在這七個方面里面具備三個以上，我們一般來說就要建議病人服用阿司匹林了，這樣通過服用阿司匹林可以減少心腦血管的事件。
