聽神經(jīng)瘤的治療策略里面有三種：一個(gè)是密切觀察，一個(gè)是立體定向放射治療，一種就是手術(shù)治療。三種具體的治療策略，牽涉的問題非常多，比如說和患者腫瘤的大小、部位、功能影響的程度，甚至年齡、體質(zhì)，另外患者的要求、醫(yī)院的設(shè)備條件、醫(yī)生的技術(shù)水平都有關(guān)。
聽神經(jīng)瘤的治療策略里面有三種：一個(gè)是密切觀察，一個(gè)是立體定向放射治療，一種就是手術(shù)治療。三種具體的治療策略，牽涉的問題非常多，比如說和患者腫瘤的大小、部位、功能影響的程度，甚至年齡、體質(zhì)，另外患者的要求、醫(yī)院的設(shè)備條件、醫(yī)生的技術(shù)水平都有關(guān)。
檢查證實(shí)了是聽神經(jīng)瘤，大約是99%需要做手術(shù)，把腫瘤切下來，然后做病理檢查，病理報(bào)告確實(shí)是神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤，這時(shí)候才能100%的診斷，但是一般的診斷，不可能等到病理出來結(jié)果才做診斷，是要根據(jù)影像、聽力做診斷的時(shí)候來討論怎么診治。
簡單地說，外科大夫?qū)κ中g(shù)的重要性可能認(rèn)識(shí)得比較充分，這種立體定向放射大夫，就是伽瑪?shù)洞蠓?，可能認(rèn)為伽瑪?shù)队兴膬?yōu)越性，但作為外科大夫掌握的原則就是：如果腫瘤比較大，能做手術(shù)切除，患者的條件能接受手術(shù)，認(rèn)為還是手術(shù)為好，手術(shù)本身是把腫瘤徹底切除了，這樣就一勞永逸地解決問題了。
最常見的檢查實(shí)際上是耳科的聽力學(xué)檢查，正規(guī)的三甲醫(yī)院都有耳鼻喉科，而門診都有各種聽力檢查設(shè)備，比如重新測(cè)聽、聽覺腦干反應(yīng)等等，都是作為基本配置的，而且檢查的費(fèi)用是在100塊錢以內(nèi)，檢查時(shí)間也不會(huì)很長，所以懷疑有聽神經(jīng)瘤的時(shí)候，應(yīng)該先做這些檢查。
一、術(shù)后有后組顱神經(jīng)損傷的：這類并發(fā)癥通常伴有聲音嘶啞、構(gòu)音障礙、吞咽時(shí)或吞咽后嗆咳、咳嗽，飲食或飲水時(shí)發(fā)生哽咽等現(xiàn)象。對(duì)于這類病人通常術(shù)后禁食3天，必要時(shí)給予鼻飼，但要防止嗆食引起的誤吸。有咽反射減弱或消失者，會(huì)發(fā)生吞咽困難，咳嗽無力，病人主動(dòng)排痰有困難，這就需要護(hù)理人員按時(shí)翻背、叩背，及時(shí)吸痰，定時(shí)做霧化吸入，防止呼吸道阻塞和肺炎發(fā)生。二、術(shù)后有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)損傷、眼瞼閉合不全，容易發(fā)生角膜潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可造成失明。 三、當(dāng)腫瘤位于后顱凹、橋腦小腦角時(shí)，由于靠近腦干，解剖關(guān)系復(fù)雜而且重要，手術(shù)難度大，時(shí)間長，因此對(duì)于這類病人，術(shù)后要嚴(yán)密關(guān)注病人的神志、瞳孔以及生命體征的變化。
1、通?？蛇x擇在安靜環(huán)境中，將手機(jī)音量調(diào)到最小，分別放到兩側(cè)耳旁去聽，以判斷是否有差異，如果有一邊聲音大一邊聲音小的情況或者明顯感覺到有不對(duì)稱或者不對(duì)等要及早就醫(yī)。2、可在光線充足環(huán)境，對(duì)著鏡子觀察面容，若發(fā)現(xiàn)臉左右不對(duì)稱，有異常情況也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。若患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈或者天旋地轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)等癥狀也要警惕是否患聽神經(jīng)瘤。3、聽神經(jīng)瘤早期診斷較為困難，以往常借助自描聽力計(jì)測(cè)聽法、各種重振試驗(yàn)、畸變語言測(cè)聽法輔助診斷，特別是腦干誘發(fā)電位測(cè)聽法有可能作出聽神經(jīng)瘤的早期診斷，也可能診斷出局限于內(nèi)耳道內(nèi)的聽神經(jīng)瘤。有單側(cè)位聽神經(jīng)癥狀即有高音調(diào)耳鳴、進(jìn)行性聽力減退和前庭功能減退。
