根據(jù)可能出現(xiàn)的功能異常，做些功能檢查，比如懷疑眼睛受累，就要查視力；懷疑聽力下降，就要查聽力；懷疑面神經(jīng)受累，會做面神經(jīng)功能檢查，這些都屬于功能性檢查，都是針對性的。影像檢查是首要的，排除或者確認(rèn)腫瘤，然后再進(jìn)一步地做功能檢查。
根據(jù)可能出現(xiàn)的功能異常，做些功能檢查，比如懷疑眼睛受累，就要查視力；懷疑聽力下降，就要查聽力；懷疑面神經(jīng)受累，會做面神經(jīng)功能檢查，這些都屬于功能性檢查，都是針對性的。影像檢查是首要的，排除或者確認(rèn)腫瘤，然后再進(jìn)一步地做功能檢查。
顱底腫瘤按照現(xiàn)代學(xué)科的劃分，一般就是有顱內(nèi)問題，往往去找神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科，比如說耳朵有問題了，就找耳鼻喉科，一般是跟出現(xiàn)的癥狀去找相應(yīng)的科室就診，為了檢查是否有腫瘤，可能要做影像學(xué)檢查、CT 核磁、DAC等等，這些檢查大醫(yī)院都有。
顱底腫瘤的檢查相對于其他腫瘤是比較復(fù)雜的，首先我們需要一個磁共振的影像學(xué)檢查，磁共振平掃強(qiáng)化來判斷一下腫瘤的部位，判斷腫瘤的大小和腫瘤周圍的正常結(jié)構(gòu)，還有一些特殊的檢查相對這兩年發(fā)展起來的三維重建技術(shù)手段，主要是對腫瘤導(dǎo)致的骨質(zhì)的破壞和一些血管的移位，在手術(shù)前對顱底腫瘤進(jìn)行一個準(zhǔn)確的判斷，往往從腫瘤上講因為顱底它的空間比較狹小，所以顱底的腫瘤容易引起來周圍神經(jīng)血管的移位，另外在很多生長比較快的腫瘤上講可以把血管可以包裹在腫瘤中間，另外腫瘤長期的生長可以引起來骨質(zhì)的破壞甚至包括骨質(zhì)的增生，所以顱底腫瘤不光引起來腦子的變化也可以引起來骨質(zhì)和血管的變化。
顱底的腫瘤因為顱底從這個范圍上講它分為前顱底中顱底的后顱底，因為從顱底結(jié)構(gòu)上講是非常復(fù)雜的，所有的血管出入顱的部位，所有的神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進(jìn)行，所以顱底腫瘤的起源可以從顱骨上來也可以從神經(jīng)上來也可以從血管上來，所以從種類上講它是非常多的，但是最常見的顱底腫瘤應(yīng)該是垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱咽管瘤，這些最常見的腫瘤垂體瘤因為影響的部位是一個正常垂體垂體是一個激素分泌后的儲藏部，相當(dāng)于一個倉庫所以從垂體瘤上講往往會影響病人的激素分泌，比如像生長激素腺瘤病人在兒童時候往往是一個巨人癥，在成年人是一個指端肥大癥手和腳每年都在增大，聽神經(jīng)瘤是一個非常有特征性腫瘤，聽神經(jīng)瘤在別人的早期的表現(xiàn)是一個耳鳴，在聽神經(jīng)瘤發(fā)展到一定程度就會引起來病人聽力的下降。
顱底腫瘤總的指征是可做可不做的手術(shù)，主張先不做；而需要非做不可的，不做造成的并發(fā)癥會很嚴(yán)重，這種情況，盡管手術(shù)也有一定風(fēng)險，認(rèn)為手術(shù)利大于弊的這種情況，才考慮選擇手術(shù)治療，這是一個總的原則，并不是說只要長了就做，不管它大小，是不合適的。
顱底腫瘤最基本的表現(xiàn)關(guān)鍵看這個腫瘤長的部位，如果腫瘤長的部位不是特別重要的，也可能開始發(fā)現(xiàn)不了，另外腫瘤在早期很小的時候可能也沒有很嚴(yán)重的癥狀，所以主要看它累及的器官。如果腫瘤長得很大，自然是破壞掉腦組織、神經(jīng)、血管等等，就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如出現(xiàn)視力問題、聽力問題等等。
