糖尿病患者多久進行糖尿病視網膜病變的檢查
根據我國糖尿病視網膜病變防治指南的建議在青春期前和青春期確診一型糖尿病患者12歲之后做眼底篩查,確診為二型糖尿病患者立即進行糖尿病視網膜病變的篩查,糖尿病患者妊娠期孕前3個月需要進行篩查。對于已確診視網膜病變的患者需要每3個月進行1次篩查。
根據我國糖尿病視網膜病變防治指南的建議在青春期前和青春期確診一型糖尿病患者12歲之后做眼底篩查,確診為二型糖尿病患者立即進行糖尿病視網膜病變的篩查,糖尿病患者妊娠期孕前3個月需要進行篩查。對于已確診視網膜病變的患者需要每3個月進行1次篩查。
根據我國糖尿病視網膜病變防治指南的建議在青春期前和青春期確診一型糖尿病患者12歲之后做眼底篩查,確診為二型糖尿病患者立即進行糖尿病視網膜病變的篩查,糖尿病患者妊娠期孕前3個月需要進行篩查。對于已確診視網膜病變的患者需要每3個月進行1次篩查。
不是有的糖尿病患者都會發(fā)生糖尿病視網膜病變,糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網膜病變,除了和血糖增高有關,還和血脂、血壓、個體因素有關。我國糖尿病患者中發(fā)生糖尿病視網膜病變的患病率大概是30%以上,糖尿病視網膜病變的發(fā)生需要早期的進行相關的篩查檢查。
對于糖尿病視網膜病變來說,由于它干擾到我們眼底的視網膜組織,所以我們要對糖尿病視網膜病變患者進行認真的眼底檢查。檢查眼底的時候,首先要充分散瞳這一點也許有些患者不太理解認為小瞳孔看一下眼底就可以。 除了散瞳,還要認真判斷患者眼底出血和滲出的情況,因為根據患者眼底不同的出血滲出情況,我們要對患者的眼底進行分型和分期,而決定患者的治療。如果一旦發(fā)生忽略不能得到及時治療的話,可能患者的病情會不斷的進展,而導致視力下降和失明產生。所以對于糖尿病患者來說,一定要認真充分散瞳進行眼底檢查。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網膜病變來說,如果患者反復血壓增高,會導致眼底的灌注增加,導致出血、水腫發(fā)生風險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結構已經被破壞,這種血壓增高對他產生的影響就更大,現在已經有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網膜病變進展是非常快的。
請專業(yè)的眼科大夫,他會跟你做詳細的眼底的一個檢查,發(fā)現眼底有特征性的改變。比方說微血管瘤,眼底的出血,根據眼底的這些變化,可以診斷為糖尿病性的,視網膜病變,另外一點,他還可以做一些輔助的一個檢查。比方說眼底的熒光造影檢查,通過做眼底的熒光造影檢查,他會發(fā)現很多細微的一些病灶。也就是說咱們眼底,通常肉眼底下,眼底鏡不能看見的那些病灶,通過那個眼底造影,能夠更明確地來顯示出來,糖尿病視網膜病變會致盲的。現在這個致盲率據一些資料顯示的話,它的致盲的這種致盲率,已經在應該是上升到第二位了,隨著有些可治性的盲,比方說那個白內障這些,它屬于可治性的盲,可治性的盲是什么意思呢,就是你看不見之后,通過一些治療它能夠治療,糖尿病性的這種視網膜病變,它是不可治的,就是隨著你病程的進展。它越來越嚴重,一旦最后失明之后,導致的這種眼底的變化,是一種不可逆的一個變化,所以它的危害性是非常高的。
激光治療糖尿病視網膜病變的,如果患者糖尿病視網膜病變需要進行激光治療的時候,往往都是需要全視網膜光凝或者局部視網膜光凝或者黃斑的隔上眼光凝,有可能需要多次反復的激光,尤其是對于增殖前期增殖期的糖尿病視網膜病變,可能需要多次的激光光凝,甚至光凝結束以后1到3個月的時間,需要復查造影,造影顯示需要激光的范圍,要重新要補做激光,幾個療程下來才能控制住新生血管,無灌注區(qū)和血管的滲漏以及黃斑的水腫。