如何診斷急性胰腺炎
診斷急性胰腺炎是在臨床上最常用的一個手段。診斷急性胰腺炎是很重要的,因為有很多相關的疾病要與之相混淆,比如常腸梗阻,一些消化道穿孔的疾病,都可能會與急性胰腺炎進行相混淆。在診斷胰腺炎的時候,要從患者的發(fā)病的特點以及實驗室檢查和影像學檢查三方面進行判斷。在實驗室檢查方面,淀粉酶和脂肪酶的判斷是我們對急性胰腺炎的常用的兩個方法。對急性胰腺炎的診斷最為依賴的是影像學檢查。
診斷急性胰腺炎是在臨床上最常用的一個手段。診斷急性胰腺炎是很重要的,因為有很多相關的疾病要與之相混淆,比如常腸梗阻,一些消化道穿孔的疾病,都可能會與急性胰腺炎進行相混淆。在診斷胰腺炎的時候,要從患者的發(fā)病的特點以及實驗室檢查和影像學檢查三方面進行判斷。在實驗室檢查方面,淀粉酶和脂肪酶的判斷是我們對急性胰腺炎的常用的兩個方法。對急性胰腺炎的診斷最為依賴的是影像學檢查。
診斷急性胰腺炎是在臨床上最常用的一個手段。診斷急性胰腺炎是很重要的,因為有很多相關的疾病要與之相混淆,比如常腸梗阻,一些消化道穿孔的疾病,都可能會與急性胰腺炎進行相混淆。在診斷胰腺炎的時候,要從患者的發(fā)病的特點以及實驗室檢查和影像學檢查三方面進行判斷。在實驗室檢查方面,淀粉酶和脂肪酶的判斷是我們對急性胰腺炎的常用的兩個方法。對急性胰腺炎的診斷最為依賴的是影像學檢查。
急性胰腺炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查來確診。 急性胰腺炎臨床表現(xiàn)主要是上腹部的疼痛、惡心、嘔吐、疼痛為刀割樣疼痛,這種疼痛是比較劇烈激烈,并且有時候伴有發(fā)燒。 如果上述臨床表現(xiàn),患者需要進行血常規(guī)檢查、生化檢驗包括血淀粉酶和血脂肪酶,血淀粉酶和血脂肪酶是診斷急性胰腺炎的重要指標。 急性胰腺炎的確診還需要影像學檢查,尤其是ct,若發(fā)現(xiàn)胰腺有周圍滲出,基本上可以確診急性胰腺炎。 專家提示:急性胰腺炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查來確診,臨床表現(xiàn)主要是上腹部的疼痛、惡心、嘔吐、疼痛為刀割樣疼痛,以及需要進行血常規(guī)檢查、生化檢驗加上影像學檢查。
除了醫(yī)生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時的跟醫(yī)生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說護士的護理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預后比較擔心,那么這個時候要注意對患者進行心理方面的支持。
確診急性胰腺炎的檢查包括:第一,腹部的查體,醫(yī)生根據(jù)查體的部位來進行考量;第二,實驗室的輔助檢查,例如查血、查尿液、查淀粉酶、查尿胰蛋白酶原的情況;第三,腹部的彩超、腹部的增強CT,來查看有沒有壞死及形態(tài)改變等;第四,腹部的核磁等。
預防急性胰腺炎,還要從病因來說。膽石癥的病人是高危的,高脂血癥的病人也是高危的,社會應酬比較多,經(jīng)常在外面大吃大喝、暴飲暴食、大量飲酒這些都是高危因素。另外,抽煙、長期大量酗酒,這些都是高危群體,因此平常生活中如何保護胰腺,如何預防急性胰腺炎的發(fā)生,就要從從生活的點滴做起。包括飲食,不要吃得過飽,不要一次性吃大量高脂的食物。另外適度飲酒可以,不要一次大量飲酒。如果有膽石癥的病人一定要到醫(yī)院就診,必要時需要膽囊切除。高脂血癥的病人要控制血脂,控制油膩、高脂肪的飲食攝入。要減肥,注意這些生活細節(jié),都是預防急性胰腺炎發(fā)病的方法。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別:第一是從首次或者第二次來看;第二個就要從臨床的表現(xiàn)來看,急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯,而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯;第三個是引起慢性的病因沒有得到根治,造成了胰腺萎縮,胰腺鈣化,胰腺周圍組織鈣化,胰腺質地硬化,這個時候是慢性胰腺炎;第四是通過影像學儀器檢查,發(fā)現(xiàn)胰管有胰管結石,那往往都是慢性的。