首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
首先高尿酸血癥不一定都得痛風(fēng)，大家不要說一看到血尿酸高了，就想著那我明天就患痛風(fēng)了，高尿酸血癥它的影響確實(shí)是也是多種多樣的，一是可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，另外長期的高尿酸血癥也會出現(xiàn)腎臟的問題，腎衰、尿毒癥也是可以出現(xiàn)的，另外它本身和高血壓、高血糖、高血脂也是相互協(xié)同和促進(jìn)的。
首先高尿酸血癥不一定都得痛風(fēng)，大家不要說一看到血尿酸高了，就想著那我明天就患痛風(fēng)了，高尿酸血癥它的影響確實(shí)是也是多種多樣的，一是可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，另外長期的高尿酸血癥也會出現(xiàn)腎臟的問題，腎衰、尿毒癥也是可以出現(xiàn)的，另外它本身和高血壓、高血糖、高血脂也是相互協(xié)同和促進(jìn)的。
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝的異常，引起了體內(nèi)尿酸過多沉積在機(jī)體的關(guān)節(jié)和軟組織形成的一組疾病，是由于高尿酸血癥惹的禍，但是高尿酸血癥只是在體內(nèi)有高尿酸，這個(gè)時(shí)候，如果它沒有發(fā)生痛性關(guān)節(jié)炎，是不能叫做痛風(fēng)的，所以說高尿酸血癥不是痛風(fēng)，但高尿酸血癥卻是痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個(gè)概念，但這兩個(gè)概念之間有相互的關(guān)系。 高尿酸血癥就是去驗(yàn)血，化驗(yàn)報(bào)告單里面有一個(gè)指標(biāo)叫血尿酸，這個(gè)尿酸如果大于420就叫高尿酸血癥，是因?yàn)樗且粋€(gè)生化值，血里面如果這個(gè)指標(biāo)高于正常，就叫高尿酸血癥。如果尿酸比濃度更高，它可能形成尿酸鹽，在體內(nèi)就沉積下來。所以高尿酸血癥是血尿酸大于420微摩爾每升。 痛風(fēng)它是一個(gè)病，痛風(fēng)就是尿酸體內(nèi)太多，然后形成尿酸鹽經(jīng)過血液循環(huán)，到達(dá)關(guān)節(jié)皮膚下面就跑出來了，呈現(xiàn)出來會引起的炎癥。炎癥引起以后，病人表現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、痛，所以痛風(fēng)是一個(gè)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎包括痛風(fēng)以后引起的腎臟的病變，所以痛風(fēng)以后反反復(fù)復(fù)發(fā)生，病人關(guān)節(jié)會破壞，也會導(dǎo)致畸形。
不是，高尿酸血癥它的一個(gè)定義是，血液當(dāng)中的濃度超過420微摩爾每升，這是男性的指標(biāo)，女性的是360微摩爾每升，這是高尿酸血癥。平常我們有很多的高尿酸血癥，它都沒有發(fā)作痛風(fēng)，高尿酸血癥，一般是在五到十年以上，才可能發(fā)生痛風(fēng)，還有就是不是每個(gè)高尿酸血癥，五到十年都會發(fā)生痛風(fēng)的，只有20%左右的高尿酸血癥會發(fā)作痛風(fēng)，它是尿酸沉積在我們的關(guān)節(jié)，以及其他的，一些組織之后，超過了我們血液當(dāng)中的飽和度，就沉積在關(guān)節(jié)，一但有一個(gè)風(fēng)吹草動，也就是說有什么誘因的情況下，就會發(fā)作，我們的關(guān)節(jié)，一個(gè)疼痛，這就是我們所謂的痛風(fēng)發(fā)作。
首先這個(gè)回答是否定的，高尿酸血癥它是指在，正常嘌呤飲食的狀態(tài)下，非同日兩次空腹檢測，尿酸濃度值在血液中，為飽和濃度，超過此濃度時(shí)的尿酸鹽，可以沉積在組織中，尿酸的生成增多或者排泄減少，均可引起高尿酸血癥。而痛風(fēng)是指尿酸鹽結(jié)晶在組織中，沉積導(dǎo)致的臨床綜合征，與嘌呤代謝紊亂，或者尿酸排泄減少，所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，它特指急性特征性關(guān)節(jié)炎，和慢性痛風(fēng)石的疾病，可并發(fā)腎臟病變，重者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，腎功能受損，高尿酸血癥不等同于痛風(fēng)，5%到18.8%的高尿酸血癥，可以發(fā)展為痛風(fēng)。而1%的痛風(fēng)患者，血尿酸始終都不高，還有1/3的急性發(fā)作的痛風(fēng)患者，血尿酸也是不高的，所以說不能根據(jù)高尿酸血癥，就能確診痛風(fēng)，高尿酸血癥屬于生化類型，而痛風(fēng)屬于臨床疾病。
很多人患有高尿酸血癥，但是高尿酸血癥不等同于痛風(fēng)疾病，痛風(fēng)指的是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎病，一定是尿酸高到一定程度以后形成的這種痛風(fēng)石沉在了關(guān)節(jié)上引起急性的一個(gè)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，長期的高尿酸血癥，不一定發(fā)展為痛風(fēng)，所以痛風(fēng)跟高尿血癥，不是劃等號的。
