做腦血管成像有危險(xiǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果是腦血管成像,一般做MRI或者CT增強(qiáng)檢查掃描,這種檢查不用插管的。如果不確定是這個(gè)名稱,那可能是全腦血管造影,這是需要插管的。導(dǎo)管至少需要插到頸動(dòng)脈甚至更深,在插管的時(shí)候,導(dǎo)管里是有導(dǎo)絲的,都是導(dǎo)絲先行還是比較安全的。當(dāng)然,如果本身有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,操作時(shí)是可能導(dǎo)致斑塊脫落而發(fā)生腦梗塞的,其實(shí)是有風(fēng)險(xiǎn)的。但是全腦血管造影,對(duì)于某些腦血管疾病,比如顱腦動(dòng)脈瘤,AVM腰病等的診斷具有金標(biāo)準(zhǔn)的作用,所以在很多時(shí)候還是非做不可的。
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如果是腦血管成像,一般做MRI或者CT增強(qiáng)檢查掃描,這種檢查不用插管的。如果不確定是這個(gè)名稱,那可能是全腦血管造影,這是需要插管的。導(dǎo)管至少需要插到頸動(dòng)脈甚至更深,在插管的時(shí)候,導(dǎo)管里是有導(dǎo)絲的,都是導(dǎo)絲先行還是比較安全的。當(dāng)然,如果本身有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,操作時(shí)是可能導(dǎo)致斑塊脫落而發(fā)生腦梗塞的,其實(shí)是有風(fēng)險(xiǎn)的。但是全腦血管造影,對(duì)于某些腦血管疾病,比如顱腦動(dòng)脈瘤,AVM腰病等的診斷具有金標(biāo)準(zhǔn)的作用,所以在很多時(shí)候還是非做不可的。
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能夠顯示腦部血管成像檢查,包括四大類,一 彩色多普勒超聲作為普查或腦血管病治療或者復(fù)查作用,內(nèi)科常用結(jié)果僅供參考。二、MRI MRV無(wú)需注射造影劑通過核磁共振檢查,動(dòng)脈血和靜脈血,內(nèi)科常用,作為腦血管病篩查手段比較常用,價(jià)格便宜且精確度不高。三 、CTA靜脈注入造影劑后,CT血管成像,顯示動(dòng)脈可三維成像可顯示骨窗,顯影比較精確,但缺乏血管動(dòng)力學(xué)表現(xiàn),不能顯示優(yōu)勢(shì)供血。四、DSA,腦血管診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可顯示動(dòng)靜脈以及血流動(dòng)力學(xué),并可三維呈現(xiàn),缺點(diǎn)是具有一定的有創(chuàng)性,而且價(jià)格較貴。
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腦血管成像是能夠顯示腦部血管的影像學(xué)檢查。一般包括四大類:1、彩色多普勒超聲檢查,它作為檢查腦血管病的治療后的復(fù)查;2、MRA、MRV,無(wú)需注射造影劑和核磁共振檢查動(dòng)脈血管和靜脈,內(nèi)科常用作為腦血管病篩查手段;3、CTA,靜脈注入造影劑后,CT血管成像顯示動(dòng)脈可形成三維成像,但缺乏血流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)不能顯示優(yōu)勢(shì)供血;4、DSA,腦血管診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可顯示動(dòng)靜脈及血流動(dòng)力學(xué)改變并可三維成像,缺點(diǎn)是具有一定的創(chuàng)傷性、價(jià)格較高。
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唐氏篩查的檢查是沒有危險(xiǎn)的。因?yàn)樗某绦蚓褪菑膵寢尩母觳部崭钩?毫升的血,這個(gè)血做培養(yǎng)、分離,它把染色體查出來(lái),看看得21三體的幾率是多大,所以它會(huì)出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性,風(fēng)險(xiǎn)是沒有的,因?yàn)槌檠疃嗍蔷植坑袀€(gè)針眼、有點(diǎn)滲血,有點(diǎn)疼痛而已,對(duì)孩子是一點(diǎn)危險(xiǎn)都沒有的,對(duì)媽媽胳膊就是抽3毫升血而已,跟咱們做任何一個(gè)檢查,抽血化驗(yàn)是一樣的,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)最多就是局部的針眼疼痛或針眼滲血,風(fēng)險(xiǎn)是最低的了,而對(duì)孩子是沒有風(fēng)險(xiǎn)的,所以媽媽一定要放心,因?yàn)槌槟愕难シ蛛x出胎兒的細(xì)胞,所以是沒有風(fēng)險(xiǎn)的。
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現(xiàn)在的腦血管搭橋手術(shù)已經(jīng)非常成熟了,在手術(shù)成功以后,腦血管的血液才能夠恢復(fù)供血,防止病情惡化,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就是可能會(huì)造成偏癱。但如果在搭橋以后,血管壁再次出現(xiàn)狹窄,可能就可能出現(xiàn)偏癱的癥狀。在術(shù)后恢復(fù)血液供應(yīng)以后,如果復(fù)發(fā),也會(huì)出現(xiàn)偏癱。
血管搭橋手術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)一樣,腦血管的閉塞可以通過人為方法將顱外血管和顱內(nèi)血管通過移植血管,比如大隱靜脈、橈動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈等和顱內(nèi)血管相連接吻合,這樣重建血液血供。
腦血管搭橋手術(shù)主要用于嚴(yán)重的腦血管狹窄病人,有反復(fù)的腦缺血發(fā)作,所以,一定要注意的是術(shù)后記得合理安排飲食,飲食以清淡為主。
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腦血管搭橋手術(shù)是有一定危險(xiǎn)的,腦血管搭橋手術(shù)要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,醫(yī)生一般通過規(guī)范的顯微外科的訓(xùn)練和培訓(xùn),有相關(guān)的器械設(shè)備可以實(shí)施腦血管搭橋手術(shù)。需要開顱,但是風(fēng)險(xiǎn)可以在醫(yī)生的掌握下進(jìn)行控制,也有一部分意外風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。
總體的風(fēng)險(xiǎn)和一般的開顱手術(shù)一樣,一般和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、病人的狀態(tài)、圍手術(shù)期病人管理等因素密切相關(guān)。要積極的進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,術(shù)前評(píng)估是決定腦血管搭橋手術(shù)是否成功的關(guān)鍵。