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      黃健副主任醫(yī)師
      急診科

      食物中毒怎樣能夠確診

      收聽(tīng):3.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      食物中毒確診,往往是一個(gè)群體性的,比如一家人出去聚會(huì),如果中毒的話都有都會(huì)中毒或輕或重,大家的表現(xiàn)可能不一樣,但是都有中毒的這樣一些表現(xiàn)和反應(yīng),還有根據(jù)他的病史或者根據(jù)一些特殊的反應(yīng),一般來(lái)講就是說(shuō)食物中毒的話,胃腸道反應(yīng)比較重,比如說(shuō)惡心嘔吐,腹痛腹瀉,可能還有其他一些特殊的表現(xiàn),這是根據(jù)臨床表現(xiàn)和癥狀,還有需要把嘔吐物,分泌物甚至血液標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn),比如說(shuō)我們懷疑有人投毒,或者說(shuō)這個(gè)食物里面被什么污染了,那可以把嘔吐物或者分泌物來(lái)進(jìn)行培養(yǎng),食物是被什么細(xì)菌污染的,培養(yǎng)細(xì)菌長(zhǎng)出來(lái),診斷的話主要根據(jù)他的病史,臨床表現(xiàn),然后實(shí)驗(yàn)室檢查,包括對(duì)這個(gè)毒物的化驗(yàn)或者說(shuō)檢驗(yàn)。

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        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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        食物中毒后吃什么具體還是根據(jù)個(gè)人喜好,注意不要再吃到有毒的東西,但如果食物中毒比較嚴(yán)重,嘔吐腹瀉的情況比較嚴(yán)重,就以清淡的食物為主,比較易消化的東西,保護(hù)胃腸道,實(shí)際上都是可以吃的,至于中醫(yī)有些自己的理論,也可以作為參考,比如說(shuō)你嘔吐的時(shí)間比較長(zhǎng),腹瀉的時(shí)間比較長(zhǎng),對(duì)胃腸道的損害就會(huì)比較嚴(yán)重,他們相應(yīng)的方式理論都是可以參考的。

        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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        食物中毒的原因,第一個(gè)就是吃了被污染的食物,比如說(shuō)食物放在外面,可能被細(xì)菌污染了,第二個(gè)食物變質(zhì)了變壞了,比如說(shuō)原來(lái)吃的是大米,但大米那里面已經(jīng)變質(zhì),不是大米了,它可能會(huì)中毒,還有就是吃的這個(gè)東西本身有毒的,比如說(shuō)這個(gè)毒蘑菇,只是你不認(rèn)識(shí),比如說(shuō)還有藥酒,自制的藥酒很多人就是用烏頭,烏頭里面有烏頭堿,本身這個(gè)東西是有毒的,所以說(shuō)中毒的原因,最主要就是這樣的原因,當(dāng)然有一些過(guò)量東西,比如說(shuō)藥酒或者說(shuō)本身有毒東西,少吃一點(diǎn)沒(méi)多大關(guān)系,但吃多了可能會(huì)導(dǎo)致不舒服的反映,這個(gè)也算作是食物中毒。

        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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        鹽水是不是能催吐,應(yīng)該是沒(méi)有這種功能的,鹽水你多喝一些,通過(guò)一些物理的手段,比如說(shuō)刺激舌根,迷走神經(jīng)興奮,可能會(huì)讓食物嘔吐出來(lái),這個(gè)是可以,至于是不是鹽水本身引起的,沒(méi)有這種說(shuō)法,喝鹽水就可以飲酒,可以嘔吐,沒(méi)有這種說(shuō)法,說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)道理,如果說(shuō)是很濃很濃的鹽水,一般的鹽水就是生理鹽水0.9%在清的0.45%有3%的,很濃很濃的鹽水喝不下去,鹽水是一種什么樣的概念這個(gè)問(wèn)題里面是不太清楚的,在一般的狀況下面,鹽水是沒(méi)有催吐這種功能的。

        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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        食物中毒,中毒的嚴(yán)重程度不一樣后遺癥就不一樣,比如說(shuō)食物中毒很輕微,那幾乎沒(méi)有什么后遺癥,如果說(shuō)比較重了,那我們搶救的時(shí)候,心跳呼吸都沒(méi)有了,后遺癥就很多很?chē)?yán)重了,全身可能都有問(wèn)題,如果說(shuō)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能會(huì)遺留癡呆,記憶力下降,甚至植物狀態(tài),這種情況都是有的,如果說(shuō)呼吸系統(tǒng),在昏迷狀態(tài)下誤吸,就會(huì)急性呼吸窘迫綜合癥呼吸衰竭,如果說(shuō)胃腸道系統(tǒng),可能胃腸道出血,應(yīng)急性潰瘍都會(huì)有的,還比如說(shuō)肝臟肝功能不全,因?yàn)橛行┖芏嗟亩拘晕镔|(zhì)是在肝臟進(jìn)行代謝的,對(duì)肝臟的損害比較大,它可能會(huì)出現(xiàn)肝臟的損害,同樣的泌尿系統(tǒng)也是有的,腎臟里面也要進(jìn)行代謝有毒物質(zhì),同樣也會(huì)引起腎臟的損害,食物中毒如果很?chē)?yán)重各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)有損害,比較輕微主要是消化系統(tǒng),就像烏頭堿對(duì)心臟的這個(gè)損害是很大的,它對(duì)心臟的毒性是很大的,就是以心臟的循環(huán)的表現(xiàn)為主,每個(gè)系統(tǒng)都會(huì)根據(jù)中毒的嚴(yán)重程度而不一樣,并發(fā)癥也會(huì)不一樣。

        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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        食物中毒后,我們應(yīng)該密切的觀察病情的變化,要注意休息,避免過(guò)度的進(jìn)食食物。如果出現(xiàn)了惡心、嘔吐,上腹部疼痛的癥狀,是可以暫時(shí)的,不要吃東西。對(duì)于有癥狀非常明確的患者,劇烈的出現(xiàn)嘔吐,疼痛的癥狀明確,伴有嚴(yán)重性的腹瀉,全身無(wú)力,頭痛、頭暈的患者是需要上醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,如血常規(guī)肝腎功能、電解質(zhì)、血糖等情況,以判斷食物中毒,對(duì)于人體造成的嚴(yán)重性的損傷。同時(shí)可以根據(jù)血液的檢查結(jié)果來(lái)綜合性的治療。

        陳小軍副主任醫(yī)師
        急診科
        01:08