什么叫做小兒咳嗽
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
咳嗽是人體的一種防御性反射，也就是外界環(huán)境對呼吸道刺激我們?nèi)梭w所作出的正常的反應(yīng)。在我們的咽喉部、氣管、支氣管、肺、食管、膈肌和心包等部位，廣泛地分布著咳嗽感受器，外界環(huán)境的刺激，刺激呼吸道，通過傳入神經(jīng)到大腦中樞，經(jīng)過分析又通過傳出神經(jīng)到咳嗽效應(yīng)器，比如說咽喉部的肌肉、呼吸機、膈肌等。引起這些肌肉強烈的收縮，使胸腔內(nèi)的壓力迅速增高，肺內(nèi)的氣體迅速地排出體外，隨著氣體的排出，呼吸道內(nèi)的異物或者分泌物也會隨之排出體外起到清理呼吸道的作用，所以說咳嗽是一種防御性反射，是人體的自我保護(hù)性動作。同時咳嗽也是一些疾病的信號和特征，一個健康的孩子一天之內(nèi)也會有十聲左右的咳嗽，大多發(fā)生在白天，但是過度的咳嗽則會對孩子的睡眠、飲食、學(xué)習(xí)等造成不利的影響，也會造成原發(fā)病的進(jìn)一步的加重，這就是小兒咳嗽。
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病毒性心肌炎屬于病毒侵犯心臟以后，引起心肌細(xì)胞的變性壞死，導(dǎo)致的心臟功能的障礙，有的時候病毒也可以侵犯心內(nèi)膜和心包，臨床的表現(xiàn)是根據(jù)患兒的年齡不同，或者是發(fā)病的急慢性程度不同，癥狀也是不一樣的，一般都會有上呼吸道感染或者是消化道感染的前驅(qū)的病史，臨床癥狀出現(xiàn)比較隱匿，不是說病人哪一天出現(xiàn)什么癥狀，是慢慢起病的緩慢的癥狀，主要的表現(xiàn)有胸疼、胸悶、氣短、乏力、頭暈這些癥狀都不是心肌炎特有的表現(xiàn)，一些重癥的病人會出現(xiàn)休克、心衰、心律失常，有的病人會猝死，慢性的病人有的可以發(fā)展成為擴(kuò)張性心肌病，病毒性心肌炎，一般愈后都比較好，少數(shù)的病人會出現(xiàn)一些慢性的過程，出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病，大部分病人還是愈后良好的。
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咳嗽變性哮喘又稱為咳嗽性哮喘，是以慢性咳嗽為主或是唯一的臨床表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。它的病理生理改變與支氣管哮喘一樣，也是持續(xù)的氣道炎癥反應(yīng)及氣道高反應(yīng)性。在開始發(fā)病時，有百分之五到百分之六是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀，多發(fā)生在夜間或者凌晨，常為刺激性的咳嗽。
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顧名思義小兒支氣管炎就是支氣管發(fā)炎。支氣管炎也是呼吸道感染的一種形式，呼吸道它由鼻、咽、喉部、氣管、支氣管以及支氣管的逐級分支，逐漸的分支到肺泡形成。由于感染的部位不同而命名比如感染在咽部就叫咽炎；在鼻竇就叫鼻竇炎；感染在支氣管就叫做支氣管炎。支氣管炎感染病因也非常的多，最常見的是病毒性感染，當(dāng)然也有細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染和真菌感染等等，但是對于我們兒科來說，最常見的還是病毒和細(xì)菌比較多。
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過敏性紫癜是兒童時期最常見的一種全身性小血管炎，2012年國際上已經(jīng)把這種病命名為IGA相關(guān)血管病，就是認(rèn)為這種病不是一種傳統(tǒng)意義上的過敏性疾病，主要還是由于免疫復(fù)合物沉積在全身的小血管上引起的。主要沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟這些部位，相應(yīng)地引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、胃腸道癥狀和腎臟損傷。過敏性紫癜主要表現(xiàn)為四個方面：第一是皮膚紫癜，主要出現(xiàn)在雙下肢，一般在身側(cè)面，這個紫癜是針尖到錢幣大小高出皮面，用手按壓不褪色；第二個臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)癥狀，主要累及下肢的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛；第三個表現(xiàn)是胃腸道癥狀，表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的話會出現(xiàn)便血和嘔血；第四個臨床表現(xiàn)是腎臟損傷，就是尿里面出現(xiàn)蛋白和潛血。
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小兒咳嗽在呼吸道疾病里面最常見的癥狀，對于家長來講如果孩子出現(xiàn)了咳嗽的情況，家長們首先要找明的是什么原因?qū)е碌目人裕驗楹⒆涌人钥赡苡泻芏嗟脑?，比如他可能是感染性引起的感染因素?dǎo)致的咳嗽，也有可能是非感染因素導(dǎo)致的咳嗽。在感染因素里面可能有呼吸道的感染，支氣管炎或者肺炎，如果出現(xiàn)這些情況需要醫(yī)生來鑒定。對于非感染性咳嗽對小嬰兒來講，如果有吐奶的孩子有胃食管反流的孩子也是可以引起咳嗽的，所以對于家長來說，如果寶貝出現(xiàn)的咳嗽尤其是咳的比較厲害的情況下，建議家長朋友們要在醫(yī)生處就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下面合理用藥。
