40歲以上的成年人，我們建議是定期做胃鏡的檢查，一般大概一年一次，其他的如果有消化系統(tǒng)的疾病或者癥狀，比如說是經(jīng)常的惡心、嘔吐、反酸、黑便，包括這種腹脹腹痛，還有短期的體重的明顯下降，像這種病人的話，都建議要考慮做胃鏡的檢查，通過胃鏡我們可以直觀的看到病人的胃和12指腸內(nèi)的病變，以及它們的性質(zhì)，那么為我們后續(xù)的治療提供依據(jù)。
40歲以上的成年人，我們建議是定期做胃鏡的檢查，一般大概一年一次，其他的如果有消化系統(tǒng)的疾病或者癥狀，比如說是經(jīng)常的惡心、嘔吐、反酸、黑便，包括這種腹脹腹痛，還有短期的體重的明顯下降，像這種病人的話，都建議要考慮做胃鏡的檢查，通過胃鏡我們可以直觀的看到病人的胃和12指腸內(nèi)的病變，以及它們的性質(zhì)，那么為我們后續(xù)的治療提供依據(jù)。
目前需要做胃鏡推薦患者40歲以上的人群，5年做一次胃鏡，然后40歲以上的，5年一次，50歲以上的三年一次，60歲以上的兩年一次，70歲以上的一年一次，都是為了進(jìn)行早癌的篩查，因?yàn)楹芏嘁蛩乜梢砸鹉[瘤的發(fā)生，尤其是對于高危人群。高危人群有哪些？有家族史的或者有高發(fā)區(qū)的，其他有幽門螺桿菌感染等。有這些高危因素存在的，這些患者都建議他要密切關(guān)注，一定要做胃鏡檢查，并且根據(jù)胃鏡的檢查結(jié)果，由醫(yī)生來給他做一個計劃，就定期檢查的計劃安排，一個后續(xù)檢查計劃。
如果您患有胃部不適而且癥狀持續(xù)了一段時間不能夠緩解，我覺得像這樣的人群都應(yīng)該及時的申請做胃鏡的檢查，不要等到特別痛苦特別難受或者是胃疼甚至于出現(xiàn)了貧血，這個時候再去做檢查可能就貽誤了，這個治療的時機(jī)，也就是說您凡是出現(xiàn)了胃疼、胃脹、反酸燒心，經(jīng)過藥物治療不能夠獲得緩解持續(xù)的時間相對長，或者是容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，甚至于長期的呃逆、噯氣，這樣不適癥狀的時候，建議大家還是要選擇胃鏡看看的。
胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。 如果病人有長期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐，出現(xiàn)大便潛血陽性，甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問題的時候，就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。 做胃鏡檢查的目的：第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍；第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍；第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì)，是良性潰瘍還是惡性潰瘍；第四可以做活組織檢查，通過病理組織學(xué)的分析，最終確定潰瘍的性質(zhì)。
胃鏡檢查在原來的概念里是：病人出現(xiàn)了黑便、嘔血、吐血或者明顯的腹痛、中上腹疼痛的表現(xiàn)，需要做胃鏡，但是從現(xiàn)在的理念，除了這些表現(xiàn)需要做胃鏡檢查以外，還要進(jìn)行高危人群胃癌，包括食管癌的篩查，這是尤其重要的。 所以，也就是說，在食管癌或者胃癌高發(fā)的地區(qū)，或者是40歲以上的人群，或者是有吸煙、飲酒史的病人，或者是原來有消化道、腫瘤的病史的這類人群，包括有惡性貧血等，不管有沒有相關(guān)的癥狀，都應(yīng)該做胃鏡的檢查。
腎活檢是一個比較專業(yè)，有一定創(chuàng)傷性的腎臟的檢測。一個就是，這個病人持續(xù)存在蛋白尿，而且大于1克。還有就是蛋白尿定量大于3.5克以上，這個也是必須要做腎穿刺檢測的。再有就是急性腎功能衰竭，不知道他是什么原因突然造成，也是需要做腎穿刺檢測。再有就是我們懷疑繼發(fā)性腎病，比如懷疑他系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還有小血管炎，就是安卡相關(guān)性小血管炎。
