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      鄭衛(wèi)東主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤(pán)突出怎么治療

      收聽(tīng):5.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      腰椎間盤(pán)突出目前的治療方法主要是分為兩大類(lèi):一個(gè)是保守治療,一個(gè)是手術(shù)治療。先說(shuō)保守治療,保守治療主要就是臥床、理療、還有牽引,臥床 理療的目的主要是緩解神經(jīng)根水腫、減少癥狀,牽引主要是減少神經(jīng)根的卡壓,減少椎弓根對(duì)神經(jīng)根的刺激,藥物治療 主要是脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。手術(shù)治療目前也分為幾大類(lèi),首先說(shuō)微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療是當(dāng)前治療腰間盤(pán)突出一個(gè)比較常用的一個(gè)方法,它的優(yōu)點(diǎn)呢就是損傷小,病人恢復(fù)快,但它要求的適應(yīng)證狀比較嚴(yán)格,適合于單個(gè)的間盤(pán)突出比較年輕的病人,沒(méi)有明確的鈣化,沒(méi)有明確的根管狹窄等等。手術(shù)治療是治療腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)最古老的一個(gè)最有效的辦法,手術(shù)主要是切除突出的間盤(pán),把椎間融合固定。

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        腰椎間盤(pán)分為腰椎間盤(pán)膨出,腰椎間盤(pán)突出,腰椎間盤(pán)脫出以及腰椎間盤(pán)游離!那么對(duì)于大多數(shù)人往往是腰椎間盤(pán)膨出和腰椎間盤(pán)突出。對(duì)于腰椎間盤(pán)膨出只是在X光、ct、核磁上的影像學(xué)表現(xiàn),往往患者沒(méi)有明顯的癥狀,但是如果是腰椎間盤(pán)突出,可能癥狀就相對(duì)明顯??梢杂醒康奶弁匆约跋轮姆派⑼?,從腰部竄到屁股、大腿的外側(cè)、后側(cè)或者小腿的外側(cè)、后側(cè)以及竄到足背和足底。那么對(duì)于腰椎間盤(pán)的治療,早期如果癥狀比較輕,疼痛時(shí)間不長(zhǎng),可以暫時(shí)先保守治療,那么通過(guò)口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷安;止疼消炎藥物,例如扶他林、芬必得、樂(lè)松以及臥床休息可以得到一定程度的緩解。通過(guò)這些保守治療的方式,如果癥狀沒(méi)有明顯的改善,那么疼痛時(shí)間超過(guò)三個(gè)月,疼痛不緩解,一般就建議手術(shù)治療。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)以及開(kāi)放的小切口手術(shù)等等。那么這些手術(shù)方式都可以摘除突出的間盤(pán),緩解神經(jīng)壓迫的癥狀,改善患者的不適。那么在做完手術(shù)之后也需要保護(hù)腰椎,不能長(zhǎng)時(shí)間的座位工作,不要彎腰搬重物,地上有重物、東西需要撿起來(lái),那么可以蹲下去,利用髖關(guān)節(jié)的屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲來(lái)?yè)斓厣系臇|西。那么通過(guò)這些保護(hù)是可以防止椎間盤(pán)的突出復(fù)發(fā),減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

        孟祥龍副主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤(pán)突出的治療:一、采取中醫(yī)理療、按摩、針灸、按摩,在一定程度上它可以緩解疼痛。二、采取手術(shù)治療:1、傳統(tǒng)的有開(kāi)刀、 椎板減壓,這種方案復(fù)發(fā)幾率小,但是它會(huì)導(dǎo)致鄰近階段的椎體退變;2、椎間孔鏡技術(shù),也是現(xiàn)在的微創(chuàng)技術(shù),通過(guò)一個(gè)厘米的小孔,可以達(dá)到摘除間盤(pán)的作用,減輕患者的痛苦。

        郭家全副主任醫(yī)師
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        腰椎間盤(pán)突出目前的治療方法主要是分為兩大類(lèi):一個(gè)是保守治療,一個(gè)是手術(shù)治療。先說(shuō)保守治療,保守治療主要就是臥床、理療、還有牽引,臥床 理療的目的主要是緩解神經(jīng)根水腫、減少癥狀,牽引主要是減少神經(jīng)根的卡壓,減少椎弓根對(duì)神經(jīng)根的刺激,藥物治療 主要是脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。手術(shù)治療目前也分為幾大類(lèi),首先說(shuō)微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療是當(dāng)前治療腰間盤(pán)突出一個(gè)比較常用的一個(gè)方法,它的優(yōu)點(diǎn)呢就是損傷小,病人恢復(fù)快,但它要求的適應(yīng)證狀比較嚴(yán)格,適合于單個(gè)的間盤(pán)突出比較年輕的病人,沒(méi)有明確的鈣化,沒(méi)有明確的根管狹窄等等。手術(shù)治療是治療腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)最古老的一個(gè)最有效的辦法,手術(shù)主要是切除突出的間盤(pán),把椎間融合固定。

        鄭衛(wèi)東主任醫(yī)師
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        胡繼平主任醫(yī)師
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        岳劍寧副主任醫(yī)師
        疼痛科
        05:22
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        首先在急性期一定要臥硬板床讓椎間盤(pán)避免體重對(duì)這個(gè)椎間盤(pán)的擠壓。其次疼的厲害的時(shí)候西藥一般用一些非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥。如果疼的特別厲害的可以用一些中樞性的鎮(zhèn)痛藥像曲馬多,疼的特別厲害的往往需要打杜冷丁打嗎啡來(lái)止疼 除了這些藥物以外,還可以做一些物理治療像比較有效的可以做做手法治療,推拿、整骨、正畸給他做治療,扎針灸、做理療都是比較有效的治療手段。絕大多數(shù)通過(guò)這些保守治療都能緩解。保守治療緩解不了的可以進(jìn)一步做微創(chuàng)治療。

        王建軍主任醫(yī)師
        中醫(yī)骨科
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