主動脈夾層血栓有兩層的含義：第一，他的夾層的出現(xiàn)以后，甲腔它會形成血栓，這個血栓的話對我們來講的話可能是需要的，而并不需要去預防，血栓還可以把未消滅的假腔消滅掉，給病人帶來好處；第二，主動脈夾層涉及到一些小的血管的撕裂，甚至于引起一些供應器官的一些小的動脈的血栓形成，那么這種情況出現(xiàn)以后，我們是需要去預防這個血栓形成的。這是所以說這個有兩種意義，同時我們做不同的處理。
主動脈夾層血栓有兩層的含義：第一，他的夾層的出現(xiàn)以后，甲腔它會形成血栓，這個血栓的話對我們來講的話可能是需要的，而并不需要去預防，血栓還可以把未消滅的假腔消滅掉，給病人帶來好處；第二，主動脈夾層涉及到一些小的血管的撕裂，甚至于引起一些供應器官的一些小的動脈的血栓形成，那么這種情況出現(xiàn)以后，我們是需要去預防這個血栓形成的。這是所以說這個有兩種意義，同時我們做不同的處理。
主動脈夾層目前國際上有兩種分類，第一種DeBakey分型，是根據(jù)主動脈破口的位置來分的，如果是主動脈夾層累積到深主動脈主動脈弓和主動脈遠端，那么我們稱為DeBakey一型；如果是只是涉及到升主動脈的位置，或者是主動脈弓的位置，我們稱為DeBakey二型；如果是加上只是累積到主動弓遠端的部位，我們稱為DeBakey三型。還有一種就是Stanford分型有兩種：如果是在破口在主動脈，升主動脈或者是主動脈弓部，我們通稱為StanfordA型。如果破口是在主動脈弓遠端，也就是降主動脈，甚至遠端我們統(tǒng)稱為StanfordB型。也就是說前面DeBakey一型和二型，相當于StanfordA型，那么DeBakey三型就跟StanfordB型是一個意思。
主動脈夾層的癥狀主要是疼痛。 主動脈夾層是一個堅韌的內膜，撕開以后不是撕一個小口，因為高壓血沖進去以后，瞬間就把內膜撕開了，比如主動脈弓部或者是升主動脈撕開，它又沿著主動脈弓從降主動脈一直到腹主動脈，有時候甚至撕到髂動脈，所以它最初出現(xiàn)突發(fā)的劇烈疼痛，難以忍受的疼痛，向胸背部，向后背部放散。等到疼痛逐漸緩解，變成慢性夾層以后，疼痛可以減輕。 夾層出現(xiàn)以后，血管周圍有好多分支血管，比如頸動脈、雙側腎動脈，如果夾層撕開以后，它形成一個翻的內膜片，內膜片撕開以后，正好到分支口，把內膜片一堵，可出現(xiàn)一側胳膊摸不到脈了，把鎖骨下動脈堵住了；病人出現(xiàn)急性腎功能不全，可能內膜片把腎動脈堵住了；如果把腸系膜上動脈蓋住以后，出現(xiàn)急性腸缺血，病人出現(xiàn)劇烈的腹痛、腸壞死；如果撕到髂動脈，有的可以造成下肢動脈功能減弱，甚至出現(xiàn)遠端滯血的壞疽；但是最大的危害就是造成急性的出血猝死。
典型的癥狀是劇烈的疼痛，這種疼痛多發(fā)生在胸背部或者是腹部，同時可能伴有大汗淋漓、面色蒼白等，在這種情況下們還可以看到，這個病人的血壓會升高，這個升高多數(shù)是由于應激狀態(tài)下產生的。另外一部分病人因為這個夾層的撕裂，它可以導致臟器缺血的表現(xiàn)，比如腹部的臟器缺血可以導致腹部劇烈的疼痛，腹部的腸道的壞死導致的腹壁緊張等，還有會出現(xiàn)下肢或者上肢肢體缺血的表現(xiàn)，這一般都是累積到了供應肢體的血管。
主動脈夾層的治療方式大概有三種，第一外科開胸治療，進行人工血管的置換，置換的同時可以通過那個支架一起來進行完成手術，這種方式主要應用于升主動脈或者主動脈弓。第二，主動脈破口是在主動脈弓遠端，也就說我們的StanfordB型，或者是DeBakey三型，可以選擇支架來解決問題，如果病人主動脈擴張比較厲害，流量擴張也可以選擇外科手術的治療。第三，保守治療，病變太復雜，外科手術風險太高，可以考慮保守；或者病人比較穩(wěn)定，疼痛沒有繼續(xù)發(fā)展，夾層沒有擴張，可以嘗試著保守，如果保守不成功出現(xiàn)新的問題，也可以轉成支架和手術治療。
陽痿的治療首先應該明確病因，一般需要采取物理治療、藥物治療、心理調節(jié)和治療原發(fā)性疾病。 陽痿又稱為勃起功能障礙，是指在有性欲望的時候，陰莖不能勃起，或者是硬度不夠，無法正常的完成性交，從而妨礙正常的性功能。藥物治療主要采取中西醫(yī)結合治療，西醫(yī)可以選擇一些PDE制劑，比如口服常用的西地那非，也就是常說的偉哥，也可以選擇一些平行激素。中醫(yī)方面應該辨證論治，采取個體化的用藥。陰莖海綿體注射和經(jīng)尿道給藥會引起疼痛，目前沒有廣泛使用。另外也可以采用真空負壓治療。 對于其他疾病引起的陽痿，應該積極地治療原發(fā)性疾病，同時調理好個人的心態(tài)。
