斷指再植術(shù)后的功能鍛煉是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
斷指再植術(shù)后的功能鍛煉如下:
1、第一周非常關(guān)鍵,要限制患處活動(dòng),保持適當(dāng)?shù)臏囟龋瑫r(shí)給予一定支持。
2、一周以后指頭成活幾率大,這時(shí)候要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
3、斷指已經(jīng)成活,且骨骼也已愈合后,就要把鋼針拆除,這時(shí)要讓手指進(jìn)行被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng),也可以配合理療和運(yùn)動(dòng)刺激。
4、后期還要進(jìn)行一定的運(yùn)動(dòng)以及康復(fù)治療,且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度逐漸增加?;驹瓌t是開始以限制活動(dòng)為主,到逐步運(yùn)動(dòng),到最后的加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
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斷指再植術(shù)后的功能鍛煉如下:
1、第一周非常關(guān)鍵,要限制患處活動(dòng),保持適當(dāng)?shù)臏囟?,同時(shí)給予一定支持。
2、一周以后指頭成活幾率大,這時(shí)候要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
3、斷指已經(jīng)成活,且骨骼也已愈合后,就要把鋼針拆除,這時(shí)要讓手指進(jìn)行被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng),也可以配合理療和運(yùn)動(dòng)刺激。
4、后期還要進(jìn)行一定的運(yùn)動(dòng)以及康復(fù)治療,且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度逐漸增加?;驹瓌t是開始以限制活動(dòng)為主,到逐步運(yùn)動(dòng),到最后的加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
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斷指再植以后因?yàn)檠?、骨頭、骨骼還有神經(jīng)、肌腱、肌肉、皮下、皮膚都是重新吻合的,所以如果成活以后這些關(guān)節(jié)、肌腱關(guān)節(jié)囊這些功能都需要恢復(fù),所以斷指再植以后的康復(fù)非常重要。要考慮到關(guān)節(jié)、肌腱、神經(jīng)、血管、動(dòng)靜脈甚至皮膚的康復(fù)都要注意,要做較長(zhǎng)時(shí)間的功能的恢復(fù),這樣才能使斷指再植。斷指再植不只是把手指接上,功能和同樣重要。
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斷指病人很多做完斷指再植以后,出院的時(shí)候復(fù)查的時(shí)候,我們也會(huì)交代第一個(gè)要堅(jiān)持戒煙,因?yàn)槲覀円姷阶畛5目赡軘嘀冈僦残g(shù)后,因?yàn)榛颊哂治鼰熆赡苡腥嗵煊謮乃赖膱?bào)道,所以復(fù)查非常重要,復(fù)查第一個(gè)是要拍片子看骨頭長(zhǎng)得怎么樣。第二個(gè)要檢查手指吻合的神經(jīng)恢復(fù)的怎么樣,還有看指甲的生長(zhǎng)皮膚的顏色或者是感覺恢復(fù),看有沒有凍傷或者燙傷這些情況,所以復(fù)查的時(shí)候一般兩三周最好來(lái)一次,進(jìn)行一次門診來(lái)復(fù)查,再植一般來(lái)說經(jīng)過手術(shù)在醫(yī)院里邊,一般呆上一周就是危險(xiǎn)期血管危險(xiǎn)就過了,后續(xù)在家里邊家里的要求也是要禁煙,也要注意飲食這些情況,然后他來(lái)到醫(yī)院復(fù)查,主要是要看肢體成活的情況,神經(jīng)恢復(fù)的情況,要愈合好一般看他骨頭,當(dāng)然再植可能要做內(nèi)固定鋼針內(nèi)固定,我們看片子長(zhǎng)得還可以,一般6到8周大概兩個(gè)月鋼針就可以拔了,拔了后續(xù)就要指導(dǎo)他功能鍛煉,所以要愈合好往往后續(xù)的治療,鍛煉可能要持續(xù)到半年時(shí)間。
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斷指再植的定義:斷指再植是指利用光學(xué)顯微鏡,借助手外科顯微外科的專用手術(shù)器械,把完全離斷的手指,或者大部分離斷,沒有血供的手指,進(jìn)行回植可以恢復(fù)手指的長(zhǎng)度,恢復(fù)它的外觀,使它后期具備相應(yīng)的功能。斷指外植是顯微外科和手外科代表性的一個(gè)手術(shù),在我們國(guó)家大概有五六十年的歷史
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斷指再植術(shù)后護(hù)理非常重要,最重要的就要觀察、及時(shí)處理。移植再植手指的血運(yùn)包括溫度、顏色,指壓反應(yīng)是否腫脹都要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如果血運(yùn)沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和加以處置,斷指再植就失敗了,如果血運(yùn)斷了以后等于這手就沒有血供,再植就失敗。護(hù)理上最重要就觀察血運(yùn)、顏色變化、溫度變化、血氧的變化,包括指壓反應(yīng)是否腫脹,顏色是白的還是紅的還是發(fā)黑發(fā)紫,這是護(hù)理最重要的。條件比較好進(jìn)高壓氧艙提高氧供幫助斷肢重生。
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斷指再植以后可能會(huì)出現(xiàn)肢體的腫脹,手指的腫脹瘀血,我們多見于幾種情況。第一個(gè)由于這種手指的挫傷和循環(huán)不好,我們可以抬高患肢,還有可以給指端切開減壓,還有可以使用一些促進(jìn)消腫。另外對(duì)于手術(shù)本身來(lái)講我們可以盡量多吻合一些血管,吻合動(dòng)脈、靜脈。第二個(gè)術(shù)后出現(xiàn)血腫要及時(shí)的要去清理血腫,要去減壓同時(shí)使用一些消除水腫的藥物,改善循環(huán)的藥物。