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      陳灝主任醫(yī)師
      心血管外科

      主動脈夾層介入治療后血腫不消是怎么回事

      收聽:2.27w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      主動脈夾層可以導致我們的主動脈擴張,當擴張以后,假腔里面會像動脈瘤一樣的擴張。在夾層支架手術以后,會在血管腔真腔里面放一個人工的支架,血液會從支架里面通過,就不再到假腔里面去了。那么假腔這一部分血栓的話,有可能是水腫,在經過一段時間推移以后,血腫會逐漸有部分的吸收或者減退,也有可能假腔沒有得到很好的恢復,其他的破口仍然存在,血腫會越來越擴張,這種情況就得考慮做手術來解決這個問題。

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        陳灝主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:42
      • 主動的夾層的話介入治療的操作是在人體大腿根部的動脈上穿刺進去或者是切開,放入一根很細的導絲這個導絲通過在X光顯影下,在造影機的幫助下,進入到真正的血管腔里面,順著真的血管腔里面,進到那個就是靠近心臟的部位。我們用那個導絲來確定真正的血管腔,確定以后沿著這個導絲把壓縮的人工血管,通過那個穿刺口或者切開那個口送入到我們就是主動脈夾層,這個破口的位置上釋放這個人工血管,人工血管會自動彈開貼在我們原有的血管的內簽里面,而把破口隔絕開,血液就從人工血管里面流過,而不會去沖擊這個破口,也不會壓迫這個自己的那一段血管,因此這段血管就比較安全了。

        陳灝主任醫(yī)師
        心血管外科
        02:00
      • 什么是主動脈夾層 收聽:4.01w

        主動脈夾層是指主動脈腔內的血,從主動脈內膜的撕裂口進入到主動脈的中層,使中層分離沿著主動脈的長軸方向擴展,形成主動脈壁的真腔和假腔的分離狀態(tài),而這種病相對來說發(fā)病率比較低,每年每百萬人口中大概有500例左右,高峰的年齡是在50到70歲,男女的比例大概會2.5:1,主動脈夾層在急性期的死亡率是非常高的,大概有40%到50%的死亡率,所以早期的診斷和治療非常必要。

        余海彬副主任醫(yī)師
        介入科
        01:04
      • 主動脈夾層的保守治療 收聽:3.13w

        主動脈夾層的治療是保守治療,一個是手術治療。保守治療要從以下幾方面來做:第一要嚴格的限制活動,中斷夾層的患者一定要臥床休息,不管是飲食還是大小便,都要在床上嚴格的臥床休息。第二是要嚴格的控制血壓,控制血壓可以通過口服藥物來控制血壓,也可以通過靜脈注射來控制氣壓,要把血壓控制在110以內 90以上,這是最好的血壓范圍。第三就是要及時的止痛,不要讓主動脈夾層的患者產生這個明顯的疼痛感,我們止痛的時候我們可以用止痛劑。

        余海彬副主任醫(yī)師
        介入科
        01:22
      • 主動脈夾層的手術治療 收聽:5.24w

        主動脈夾層的手術治療,分為了開刀手術治療和微創(chuàng)的介入手術治療,以及兩者結合的雜交手術治療,開刀的手術治療主要是針對這種A型的主動脈夾層,累積升主動脈和主動脈弓部的這種夾層,我們需要開胸把病變的血管進行置換,這是開刀手術治療的方法;第二種就是B型夾層,我們可以采用微創(chuàng)的治療方法,通過介入的手段放入腹膜支架,來進行這種強烈的隔絕來治療主動脈夾層;還有介于兩者之間的我們可以采用這微創(chuàng)小切口的方法,把頸頸部的血管做轉流,然后再放入支架手術,通過介入的方法把主動脈的夾層的內膜破口封堵住,這是結合了開刀手術和介入手術的優(yōu)點叫雜交手術治療。

        余海彬副主任醫(yī)師
        介入科
        01:30
      • 什么是主動脈夾層 收聽:5.29w

        這個主動脈夾層相當于是我們血管壁分三層,內膜中膜和外膜,如果這個很強韌的內膜破了以后,血液瞬間就沖到這個中膜以后,把它那個血管這壁就給撕開了,就像這起皮這似的撕就給撕開了,我們說外膜的這個抗壓承受能力,較中膜和內膜差得遠遠的,所以這樣的病人,他的最大一個危害是本來三層的血管變成了一層,這個薄薄的一層一旦破了,大量的血液會涌到胸腔或者是腹腔,這樣病人就迅速出現(xiàn)一個猝死,所以這樣一個是非常大的一個危害。

        宋盛晗副主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:45