急性胰腺炎的分類有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性胰腺炎的分類,根據(jù)它的病因?qū)W,可以分為膽源性胰腺炎,創(chuàng)傷性胰腺炎,高脂血癥胰腺炎,酒精性胰腺炎等近十類,同時根據(jù)它的組織學(xué)類型,可以分為急性水腫性胰腺炎,或者急性出血性壞死性胰腺炎,這根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和器官功能障礙的情況,可以分為輕度胰腺炎,中重度胰腺炎和重癥胰腺炎。不管是組織學(xué)分類,還是病因?qū)W分類,以及對疾病嚴(yán)重程度的分類,都是我們在急性胰腺炎治療中的一些思考和根據(jù)相應(yīng)的分級分度來進行相應(yīng)的治療策略。
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急性胰腺炎的分類,根據(jù)它的病因?qū)W,可以分為膽源性胰腺炎,創(chuàng)傷性胰腺炎,高脂血癥胰腺炎,酒精性胰腺炎等近十類,同時根據(jù)它的組織學(xué)類型,可以分為急性水腫性胰腺炎,或者急性出血性壞死性胰腺炎,這根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和器官功能障礙的情況,可以分為輕度胰腺炎,中重度胰腺炎和重癥胰腺炎。不管是組織學(xué)分類,還是病因?qū)W分類,以及對疾病嚴(yán)重程度的分類,都是我們在急性胰腺炎治療中的一些思考和根據(jù)相應(yīng)的分級分度來進行相應(yīng)的治療策略。
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發(fā)生急性胰腺炎,就是說我們正常胰酶,在胰腺當(dāng)中它是以酶源形式存在的,它沒有消化功能,胰腺酶分泌到十二指腸以后,對腸液里的酶激活以后才有消化功能。但是酶源在胰腺里面提前激活了,也就是說酶源變成酶了,它就有消化功能,急性胰腺炎其實是胰酶提前在胰腺里面,激活以后對胰腺本身,或周圍脹氣消化學(xué)性的炎癥。會出現(xiàn)提前激活,一種就是暴飲暴食,暴飲暴食以后導(dǎo)致,需要大量胰酶分泌。然后它又分泌不出去,導(dǎo)致胰酶提前激活,導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作。
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急性胰腺炎可以按照病因分類,也可以按照病理分類。
按照病因分類可以分為引起酒精性胰腺炎、膽源性胰腺炎、膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血癥胰腺炎,還有一些比如說手術(shù)后創(chuàng)傷引起的胰腺炎,也可以繼發(fā)一些甲狀旁腺功能亢進的胰腺炎,當(dāng)然還有一些特發(fā)性胰腺炎。
根據(jù)病理分類:水腫性胰腺炎和重癥出血性胰腺炎。
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急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥有:第一個局部并發(fā)癥,胰腺的膿腫或一些囊腫;第二全身的急性并發(fā)癥,急性腎功能衰竭,ARDDS;第三胰腺老?。坏谒南莱鲅?;第五休克;第六敗血??;還有一個是多臟器的功能衰竭,胰腺炎,特別是一些壞死性胰腺炎,造成胰腺大量的壞死,它還可以發(fā)生繼發(fā)性的糖尿病。所以說胰腺炎的并發(fā)癥,必須早期的干預(yù)治療,達到痊愈的目的。
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急性胰腺炎有短期和長期的危害,短期的就是影響身體健康,這是最基本的;第二個危害是胰腺炎會造成胰腺的細胞死亡或者說凋亡,病人有可能造成糖尿病,因為有些細胞死亡后就不能分泌正常胰島素,病人得了幾次胰腺炎之后,就可能出現(xiàn)血糖,造成一些并發(fā)癥,比如腐蝕大血管、腐蝕腸管造成腸穿孔、血管穿孔等,危害是非常大的。
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急性胰腺炎的并發(fā)癥包括一個是局部的并發(fā)癥,常見的就是胰腺的假性囊腫和胰腺的膿腫,另外可能引起周圍臟器的一些損傷,比如膽管的損傷消化道漏、消化道出血這些并發(fā)癥都是可以有的,還有有些人可能會引起胸腔積液這些,另外就是全身的并發(fā)癥急性胰腺炎可以引起多臟器的功能不全,比如說呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、消化道出血、心臟的情況、心臟的意外等等,另外還可以引起腹腔內(nèi)壓的增高腹腔間隔室綜合癥,另外還有一些人可以引起胰性腦病等等,這都是胰腺炎可能引起的并發(fā)癥。