主動脈夾層介入治療的病人術(shù)后可以做哪些戶外運動
主動脈夾層術(shù)后的病人,第一要避免劇烈的運動,第二要避免突然的用力,一般來講建議病人以輕柔的緩慢的運動為主,比如打打太極拳或者是游泳,或者就是散步再進(jìn)一步如果情況比較好,我們也可以做點慢跑甚至快走,慢跑這樣的運動循序漸進(jìn)的進(jìn)行,我們還要通過醫(yī)生的指導(dǎo)看康復(fù)的情況,再決定允不允許做進(jìn)一步的運動,如果我們康復(fù)比較好,就允許再做進(jìn)一步的運動。
主動脈夾層術(shù)后的病人,第一要避免劇烈的運動,第二要避免突然的用力,一般來講建議病人以輕柔的緩慢的運動為主,比如打打太極拳或者是游泳,或者就是散步再進(jìn)一步如果情況比較好,我們也可以做點慢跑甚至快走,慢跑這樣的運動循序漸進(jìn)的進(jìn)行,我們還要通過醫(yī)生的指導(dǎo)看康復(fù)的情況,再決定允不允許做進(jìn)一步的運動,如果我們康復(fù)比較好,就允許再做進(jìn)一步的運動。
主動脈夾層術(shù)后的病人,第一要避免劇烈的運動,第二要避免突然的用力,一般來講建議病人以輕柔的緩慢的運動為主,比如打打太極拳或者是游泳,或者就是散步再進(jìn)一步如果情況比較好,我們也可以做點慢跑甚至快走,慢跑這樣的運動循序漸進(jìn)的進(jìn)行,我們還要通過醫(yī)生的指導(dǎo)看康復(fù)的情況,再決定允不允許做進(jìn)一步的運動,如果我們康復(fù)比較好,就允許再做進(jìn)一步的運動。
主動脈夾層術(shù)后注意事項:第一是要戒煙限酒、注意休息、適當(dāng)?shù)幕顒友驖u進(jìn),不引起心慌氣短為宜;第二飲食術(shù)后早期一般都有,輕度的一些臟器功能的異常,飲食方面以清淡為主多進(jìn)食雞蛋、瘦肉、魚湯等含營養(yǎng)豐富的這種食物;第三要堅持這種降壓藥的服用控制好血壓,此外主動脈夾層手術(shù)后一般心功能的恢復(fù)需要較長的時間,還應(yīng)該繼續(xù)口服強心利尿的藥物,如果同時做了換瓣或者搭橋手術(shù)還有口服抗凝劑,其他的方面我們可能要控制好血脂,有這個肥胖的患者要控制好體重等。
第一是腦血管的意外,有些手術(shù)的患者因為術(shù)中體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)導(dǎo)致腦部供血受影響,出現(xiàn)了術(shù)后的腦缺血,導(dǎo)致大腦的功能的障礙,比如偏癱、失語甚至最終就是植物人這是腦血管的意外。第二是急性的腎功能的損傷,在主動脈夾層手術(shù)中間我們要長時間的,會出現(xiàn)術(shù)中的這種低溫,還有術(shù)中的低流量灌注腎功能本來就比較差的病人,可能會因為這個手術(shù)的打擊,而出現(xiàn)了急性的腎損傷,出現(xiàn)腎功能衰竭。第三可能會出現(xiàn)原發(fā)破口的未閉合,導(dǎo)致手術(shù)后主動脈夾層會繼續(xù)進(jìn)展,出現(xiàn)假腔長期的通暢,沒有形成血栓,甚至內(nèi)膜破口越來越大最后導(dǎo)致破裂的這是術(shù)后的并發(fā)癥。
主動脈夾層的治療破口的位置不同,治療的方案也是不一樣的因為我們?nèi)梭w主動脈。主要有幾個部分,第一就是我們心臟,從心臟出來以后,到主動脈弓部,我們稱為升主動脈,還有就是主動弓,主動脈弓再到遠(yuǎn)端我們稱為降主動脈,再到下面成為那個就是腹主動脈,如果坡口是在降主動脈,或者往下走往遠(yuǎn)端走的話,這種主動脈夾層,我們是大多數(shù)情況下是,可以通過支架來解決的,就是介入技術(shù)來處理。
主動脈夾層的禁忌的話,如果血管擴張很厲害,沒有核實的支架去做治療,或者是病人本身就有擴張,我們都明確地診斷。如果是一個有主動脈壁,本身病變的病人,那么這種尤其是年輕的病人,那么我們也不是太建議去做那個支架,因為你做了以后,它遠(yuǎn)期還會出現(xiàn)問題,那當(dāng)然還有其它禁忌癥,比如說因為身體條件太差或者血管條件太差,根本沒辦法去做,這種也是禁忌。
主動脈夾層的治療是保守治療,一個是手術(shù)治療。保守治療要從以下幾方面來做:第一要嚴(yán)格的限制活動,中斷夾層的患者一定要臥床休息,不管是飲食還是大小便,都要在床上嚴(yán)格的臥床休息。第二是要嚴(yán)格的控制血壓,控制血壓可以通過口服藥物來控制血壓,也可以通過靜脈注射來控制氣壓,要把血壓控制在110以內(nèi) 90以上,這是最好的血壓范圍。第三就是要及時的止痛,不要讓主動脈夾層的患者產(chǎn)生這個明顯的疼痛感,我們止痛的時候我們可以用止痛劑。