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      張紅主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      氣管鏡微創(chuàng)治療可以結(jié)合放化療嗎

      收聽:2.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      氣管鏡的微創(chuàng)治療就是要結(jié)合放化療才能治療腫瘤,因為多數(shù)情況下,氣道內(nèi)的治療只能去除氣道內(nèi)的腫物,解除氣道內(nèi)的腫物的阻塞,不可能完全切除腫物,這時對腫物的消減,還是要通過對全身的化療和放療。如果不結(jié)合放化療,氣道的腫物還會反復(fù)的出現(xiàn),阻塞氣道,這樣對病人的長期愈后不利。醫(yī)生希望病人在介入治療之后解除氣道的阻塞,改善生活質(zhì)量,
      預(yù)防阻塞之后出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染,讓病人有機會去接觸放療和化療,對治療腫瘤起到協(xié)同作用。介入治療只是腫瘤治療里的一小部分,更多的治療方式還是需要通過放療和化療。介入操作比如氣道內(nèi)的冷凍治療,就是去研究冷凍治療,可以提高放療和化療對腫瘤的敏感性,使其可以配合放化療進行。

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        張紅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:33
      • 氣管鏡微創(chuàng)只是肺癌治療的一部分。肺癌根據(jù)屬于哪一種類型的小細胞或者非小細胞,有不同的治療方法?,F(xiàn)在更主要的治療還是手術(shù)、放療和化療,目前氣管鏡的微創(chuàng)治療只是一個姑息的治療方式,當(dāng)肺癌阻塞大氣道時,會引起病人呼吸困難,這樣的病人由于呼吸困難的癥狀比較嚴重,沒法接受化療和放療,在這種情況下可以通過氣管鏡的微創(chuàng)治療來開通氣道,改善病人的生活質(zhì)量,讓病人有機會接受進一步的放療和化療。對于一些表淺的不能接受手術(shù)的病人,通過氣管鏡下的微創(chuàng)治療有的時候也可以達到根治的目的,但更多的情況下需要結(jié)合手術(shù)和放療化療來進行治療。

        張紅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:10
      • 氣管鏡下的微創(chuàng)手術(shù)無法治療胸膜炎,平常提到的胸膜炎會引起胸腔積液,呼吸科現(xiàn)在是做胸腔鏡下的介入治療,也算呼吸科的微創(chuàng)的介入治療,是在胸腔鏡下來判斷胸膜的疾病。胸膜炎、胸腔積液的下一步的治療是由其性質(zhì)是結(jié)核性還是腫瘤性來決定的,所以呼吸科的內(nèi)科胸腔鏡對胸腔積液來說主要是起到診斷的目的,對腫瘤病人來說,在內(nèi)科胸腔鏡下做胸膜固定可以起到一定的治療作用

        張紅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:04
      • 氣管鏡下的微創(chuàng)治療能夠治療的疾病有很多:1、首先是氣管鏡可見部位的病變,包括氣管和支氣管,所以發(fā)生在氣管和支氣管上的病變都可以治療,如肺癌影響到了中心氣道,引起中心氣道狹窄,則可以做肺癌的治療;如一些氣管插管或氣管切開會引起氣道的瘢痕,引起氣管的狹窄,這種良性的氣道狹窄也可以治療;支氣管結(jié)核造成的氣道狹窄、氣道瘢痕的增生也可以通過球囊擴張和支架來治療。2、對于外周的病變,比如慢性阻塞性肺疾病引起的終末期的肺氣腫,可以通過氣管鏡下的單向活瓣的置入來達到內(nèi)科的肺減容,治療中末期的肺氣腫;對于支氣管哮喘的病人,也可以在支氣管鏡下做熱成形治療,破壞支氣管的平滑肌,達到治療哮喘的效果。所以從大氣道到小氣道,氣管鏡都可以做相應(yīng)的治療。

        張紅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:27
      • 內(nèi)鏡下對早期胃癌的切除可以達到完全治愈,根治的效果,目前內(nèi)鏡治療完之后基本上就已經(jīng)算是治愈了,不需要再進行放化療,只需要進行定期的內(nèi)鏡復(fù)查,即可,因為放化療往往是針對有不能夠完全達到治愈或者已經(jīng)是晚期,有別的地方轉(zhuǎn)移的或者是局部病灶切除不干凈,或者是無法進行外科切除,或者切除完之后再后續(xù)進行放化療的,早期胃癌是不需要進行放化療的。

        卜保國副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:27
      • 1、根據(jù)手術(shù)所要進行操作的難易程度來決定。一些簡單的操作,例如氣管鏡下小腫物的冷凍治療,這些都是可以在局麻狀態(tài)下完成的。但多數(shù)的較大型手術(shù)中為了確保手術(shù)的精確性和考慮病人的耐受性,一般會采用全麻的方式,這樣會更安全,因為在全麻的情況下,病人的呼吸更容易被控制,手術(shù)的操作比如說切除腫物會更準(zhǔn)確,病人的耐受度也會更高。2、需要醫(yī)生在看了病人的一些資料,以及了解病人手術(shù)要進行哪些操作之后,并和家屬和病人商量,最終進行決定。

        張紅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:18