什么叫做小兒過敏性紫癜
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
過敏性紫癜是兒童時期最常見的一種全身性小血管炎,2012年國際上已經(jīng)把這種病命名為IGA相關(guān)血管病,就是認(rèn)為這種病不是一種傳統(tǒng)意義上的過敏性疾病,主要還是由于免疫復(fù)合物沉積在全身的小血管上引起的。主要沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟這些部位,相應(yīng)地引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、胃腸道癥狀和腎臟損傷。過敏性紫癜主要表現(xiàn)為四個方面:第一是皮膚紫癜,主要出現(xiàn)在雙下肢,一般在身側(cè)面,這個紫癜是針尖到錢幣大小高出皮面,用手按壓不褪色;第二個臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)癥狀,主要累及下肢的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛;第三個表現(xiàn)是胃腸道癥狀,表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重的話會出現(xiàn)便血和嘔血;第四個臨床表現(xiàn)是腎臟損傷,就是尿里面出現(xiàn)蛋白和潛血。
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過敏性紫癜是兒童時期最常見的一種全身性小血管炎,2012年國際上已經(jīng)把這種病命名為IGA相關(guān)血管病,就是認(rèn)為這種病不是一種傳統(tǒng)意義上的過敏性疾病,主要還是由于免疫復(fù)合物沉積在全身的小血管上引起的。主要沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟這些部位,相應(yīng)地引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、胃腸道癥狀和腎臟損傷。過敏性紫癜主要表現(xiàn)為四個方面:第一是皮膚紫癜,主要出現(xiàn)在雙下肢,一般在身側(cè)面,這個紫癜是針尖到錢幣大小高出皮面,用手按壓不褪色;第二個臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)癥狀,主要累及下肢的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛;第三個表現(xiàn)是胃腸道癥狀,表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重的話會出現(xiàn)便血和嘔血;第四個臨床表現(xiàn)是腎臟損傷,就是尿里面出現(xiàn)蛋白和潛血。
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病毒性心肌炎屬于病毒侵犯心臟以后,引起心肌細(xì)胞的變性壞死,導(dǎo)致的心臟功能的障礙,有的時候病毒也可以侵犯心內(nèi)膜和心包,臨床的表現(xiàn)是根據(jù)患兒的年齡不同,或者是發(fā)病的急慢性程度不同,癥狀也是不一樣的,一般都會有上呼吸道感染或者是消化道感染的前驅(qū)的病史,臨床癥狀出現(xiàn)比較隱匿,不是說病人哪一天出現(xiàn)什么癥狀,是慢慢起病的緩慢的癥狀,主要的表現(xiàn)有胸疼、胸悶、氣短、乏力、頭暈這些癥狀都不是心肌炎特有的表現(xiàn),一些重癥的病人會出現(xiàn)休克、心衰、心律失常,有的病人會猝死,慢性的病人有的可以發(fā)展成為擴(kuò)張性心肌病,病毒性心肌炎,一般愈后都比較好,少數(shù)的病人會出現(xiàn)一些慢性的過程,出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病,大部分病人還是愈后良好的。
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咳嗽是人體的一種防御性反射,也就是外界環(huán)境對呼吸道刺激我們?nèi)梭w所作出的正常的反應(yīng)。在我們的咽喉部、氣管、支氣管、肺、食管、膈肌和心包等部位,廣泛地分布著咳嗽感受器,外界環(huán)境的刺激,刺激呼吸道,通過傳入神經(jīng)到大腦中樞,經(jīng)過分析又通過傳出神經(jīng)到咳嗽效應(yīng)器,比如說咽喉部的肌肉、呼吸機(jī)、膈肌等。引起這些肌肉強(qiáng)烈的收縮,使胸腔內(nèi)的壓力迅速增高,肺內(nèi)的氣體迅速地排出體外,隨著氣體的排出,呼吸道內(nèi)的異物或者分泌物也會隨之排出體外起到清理呼吸道的作用,所以說咳嗽是一種防御性反射,是人體的自我保護(hù)性動作。同時咳嗽也是一些疾病的信號和特征,一個健康的孩子一天之內(nèi)也會有十聲左右的咳嗽,大多發(fā)生在白天,但是過度的咳嗽則會對孩子的睡眠、飲食、學(xué)習(xí)等造成不利的影響,也會造成原發(fā)病的進(jìn)一步的加重,這就是小兒咳嗽。
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顧名思義小兒支氣管炎就是支氣管發(fā)炎。支氣管炎也是呼吸道感染的一種形式,呼吸道它由鼻、咽、喉部、氣管、支氣管以及支氣管的逐級分支,逐漸的分支到肺泡形成。由于感染的部位不同而命名比如感染在咽部就叫咽炎;在鼻竇就叫鼻竇炎;感染在支氣管就叫做支氣管炎。支氣管炎感染病因也非常的多,最常見的是病毒性感染,當(dāng)然也有細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染和真菌感染等等,但是對于我們兒科來說,最常見的還是病毒和細(xì)菌比較多。
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過敏性紫癜是一個兒童常見的小血管炎,是一個血管性疾病,它是一個全身性的小血管炎性的疾病。主要表現(xiàn)為全身的可觸性皮疹,紅色,大小形態(tài)不一,但它有個特點(diǎn)就是對稱性雙下肢的皮疹為多見,可以伴有腹痛,腸梗阻,胃腸道出血,關(guān)節(jié)痛,還有腎臟的損害為臨床特征的疾病。
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過敏性紫癜這個疾病,它是個過敏體質(zhì)的患者容易發(fā)生的一種疾病,實際上在臨床上我們見到的過敏性紫癜,首先是皮下出現(xiàn)了,紅點(diǎn)、紫斑、綠斑,按壓不褪色,當(dāng)然過敏性紫癜還要和另外一個紫癜就是血小板減少導(dǎo)致的出血,這種紫癜進(jìn)行鑒別。那么過敏性紫癜是過敏高敏體質(zhì)的患者接觸了過敏原之后,發(fā)生了皮下的一個出血,實際上它是一個全身性的小血管炎,血小板減少性紫癜,是血小板減少之后出現(xiàn)了一個皮下的出血,那么他們的鑒別非常簡單,就是查一個血常規(guī)看看血小板少不少,如果少了就是血小板減少性紫癜,不少就是過敏性紫癜。