腰椎間盤突出與膨出的區(qū)別主要是在于膨出，是間盤突出的一個早期的表現(xiàn)，它只是纖維環(huán)剛剛開始蛻變，髓核向外輕輕的向外膨出了一點(diǎn)，這個在影像學(xué)上會經(jīng)常報道腰間盤膨出，在臨床上一般不會有醫(yī)生告訴你你是間盤膨出了，間盤突出一定會引起一定的癥狀，它一定會壓迫神經(jīng)、馬尾神經(jīng)或者是神經(jīng)根，如果壓迫馬尾神經(jīng)它會產(chǎn)生鞍區(qū)的不適，尿便有些功能上有些障礙，壓迫神經(jīng)根它會產(chǎn)生下肢的一些癥狀，比如說坐骨神經(jīng)痛、下肢的小腿麻木、行走困難的。
腰椎間盤突出與膨出的區(qū)別主要是在于膨出，是間盤突出的一個早期的表現(xiàn)，它只是纖維環(huán)剛剛開始蛻變，髓核向外輕輕的向外膨出了一點(diǎn)，這個在影像學(xué)上會經(jīng)常報道腰間盤膨出，在臨床上一般不會有醫(yī)生告訴你你是間盤膨出了，間盤突出一定會引起一定的癥狀，它一定會壓迫神經(jīng)、馬尾神經(jīng)或者是神經(jīng)根，如果壓迫馬尾神經(jīng)它會產(chǎn)生鞍區(qū)的不適，尿便有些功能上有些障礙，壓迫神經(jīng)根它會產(chǎn)生下肢的一些癥狀，比如說坐骨神經(jīng)痛、下肢的小腿麻木、行走困難的。
這個是在影像學(xué)上，報告里面經(jīng)常提到的。腰間盤分幾種情況，它退行性變以后，最簡單的有點(diǎn)膨出。膨出一般不會壓迫神經(jīng)根，在臨床上沒有什么意義，不會造成腰間盤突出的癥狀，腰間盤突出了。那么就是可以壓迫周圍的神經(jīng)，出現(xiàn)了癥狀，那是一個問題。當(dāng)然還有，腰間盤突出，掉到椎管里面，那么這個問題更嚴(yán)重一些。它是不同程度，膨出、突出、和脫出，就是掉出來。這三種情況是不一樣的，我們的影像學(xué)上報告看到有膨出，不要太大驚小怪，根本不要太去注意，沒有太大問題的。
腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全的破裂，髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表現(xiàn)為高低不平，成菜花狀。而椎間盤膨出，纖維環(huán)部分破裂，而表層是完整的，此時髓核因壓力將椎管內(nèi)局限性的隆起，但表面是光滑的，這就是兩者的區(qū)別。 而對于膨出的患者多數(shù)還是可以選擇保守治療的。對于突出的患者，如果癥狀比較嚴(yán)重的，往往需要手術(shù)治療的，這是治療的區(qū)別。 通常對于椎間盤突出或者膨出的病人，最主要的還是需要避免受涼，積極的注意保暖，避免局部受到外傷，并且以休息為主，帶個腰圍帶保護(hù)一下局部，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物。
腰椎間盤膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi)，還沒有突破纖維環(huán)，但是纖維環(huán)并沒有破裂，這種情況下椎管的間隙也沒有明顯變窄。周圍的韌帶組織粘連也相對比較少，這種情況就叫做椎間盤的膨出，通常會導(dǎo)致神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)的肌腱性壓迫，也可以引起局部組織的無菌炎癥和粘連。有一部分患者還可以因?yàn)樯窠?jīng)根的壓迫，除了腰痛之外，可以有明顯的腿麻的癥狀。而腰椎間盤突出是髓核已經(jīng)突破了纖維環(huán)，進(jìn)入了椎管，有可能會壓迫到神經(jīng)根與周圍組織粘連，椎管間隙以及有明顯變窄了。腰椎間盤的纖維環(huán)有沒有破裂，從影像學(xué)下就可以明確的區(qū)別屬于腰椎盤突出，還是屬于腰椎間盤的膨出，一般對腰椎間盤的膨出患者，絕大部分首選保守治療，癥狀比較輕的一般通過藥物。
突出和膨出的區(qū)別，應(yīng)該說是影像學(xué)上的概念。 突出和膨出它倆的程度是不一樣，椎間盤膨出一般來說是說周圍的纖維環(huán)并沒有完全破裂，中間的髓核想往外跑，但是有些人會限制并沒有完全跑出來。 這個時候從影像學(xué)上看，會有一個像周圍膨隆，影像學(xué)上往往叫它膨出。 如果纖維環(huán)已經(jīng)破裂，里面的髓核已經(jīng)突出來，造成局部的神經(jīng)硬膜的受壓。那么這個時候就叫椎間盤突出。無論是突出還是膨出，它和真正的腰椎間盤突出癥之間還是有一定的差別。所以僅僅有影像學(xué)的表現(xiàn)而沒有癥狀，這個時候一般也不能診斷。
輕度的腰椎盤膨出是可以自愈的。腰椎間盤突出是人群退化的疾病，長時間的站立、坐著，都會引起腰椎的退變、纖維老化，髓核的膨出或突出、腰椎間盤膨出，都屬于腰椎間盤突出的輕型癥狀，如果沒有明顯的癥狀，可以不去治療，只是平常多注意休息，通過臥床休息或自己調(diào)養(yǎng)的方式，也達(dá)到治愈目的。
