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      劉光偉主任醫(yī)師
      肝膽外科

      肝性腦病的原理是什么

      收聽:5.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肝性腦病的發(fā)生,主要是因為多種原因而造成了肝臟的合成、代謝、解毒功能下降,而導(dǎo)致體內(nèi)的一些含氨的廢物得不到有效的排出,堆積在腦部影響大腦的神經(jīng)功能而造成的這樣一類的疾病,它的根本的原因,還是因為肝臟功能的失調(diào)和功能的下降而引起的體內(nèi)垃圾,不能夠有效的排出體內(nèi)而引起影響我們的腦神經(jīng),而造成的這樣一種癥狀和疾病。所以肝臟如果無法把體內(nèi)的過量的氨代謝出去,就會導(dǎo)致體內(nèi)血液當中的含氨的廢物增加,也就是我們通常說的血氨增加,血氨的增加就會透過我們?nèi)梭w的血腦屏障影響我們大腦的功能。早期的表現(xiàn)就是技術(shù)能力或者是定向能力的下降,到了中后期隨著血氨的增高就會影響患者的睡眠,比如會出現(xiàn)晝夜睡眠的顛倒,再到中晚期的話就會出現(xiàn)嗜睡和昏迷的癥狀。

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        劉光偉主任醫(yī)師
        肝膽外科
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      • 肝性腦病的原理是什么 收聽:3.98w

        肝性腦病又稱肝性昏迷,是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。引起肝性腦病的原發(fā)病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術(shù)后、原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期,而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見,約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放腹水,使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥,便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。這些因素大體都是通過:①使神經(jīng)毒質(zhì)產(chǎn)生增多或提高神經(jīng)毒質(zhì)的毒性效應(yīng)。②提高腦組織對各種毒性物質(zhì)的敏感性。③增加血-腦脊液屏障的通透性而誘發(fā)腦病。

        梁秋副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:53
      • 在肝性腦病的治療當中,我們有一條是非常關(guān)鍵的就讓患者的大便一定要通暢,在臨床當中會發(fā)現(xiàn)有些患者他攝入的蛋白也并不多,但是他有一個突出的表現(xiàn)就是便秘。因為我們腸道是代謝血氨的一個非常重要的一個場所,大量的血氨會在腸道進行一個重吸收,腸道會有很多的益生菌,它會產(chǎn)生大量有益的或者有害的物質(zhì),長期的便秘會導(dǎo)致以下兩個結(jié)果,首先就是大量的含氮的廢物經(jīng)過大腸的重吸收進入血液,也就會引起血氨升高。第二,長期的便秘會使我們腸道菌群失調(diào),大量的有益菌減少而大量的有害菌滋生,有害菌在場內(nèi)進行分解代謝的廢物,也會令血氨明顯的升高,就會導(dǎo)致我們體內(nèi)的血氨明顯升高,而造成血氨的加重,進而引起肝性腦病或加重肝性腦病。

        劉光偉主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:33
      • 肝性腦病的原因是什么 收聽:2.93w

        嚴重肝臟的損傷肯定是各種原因引起的肝臟損傷,肝功能的衰竭。嚴重的外傷也可以引起肝功能衰竭,造成機體內(nèi)環(huán)境的破壞,肝臟功能也會衰竭,但是更多見的是肝臟的炎性病變的發(fā)展,比如乙肝乙型病毒肝炎的感染。再有自身免疫性肝病都是引起肝臟損傷的重要原因。

        唐紅衛(wèi)主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        小兒肝性腦病,也稱之為肝腦綜合征,是由一些急慢性肝病引起來的,從而誘發(fā)患兒出現(xiàn)代謝紊亂以及復(fù)雜的精神狀態(tài)綜合征。其發(fā)生往往提示存在著肝衰竭,所以死亡率比較高。 肝性腦病,包括昏迷前兆,肝性昏迷以及慢性間歇性肝性腦病,其臨床往往表現(xiàn)為消化道出血,并且嚴重肝病合并感染時,還會出現(xiàn)肝細胞的壞死。另外當血pH值改變時,就會導(dǎo)致血糖增多,出現(xiàn)堿中毒。 另外一些藥物會導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)肝性昏迷。這類患兒可能還會伴有肝硬化和腹水,所以對于肝性腦病要早期診斷并治療。

        童鵬副主任醫(yī)師
        兒科綜合
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        肝性腦病是在各種進展期肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生的意識的改變。這些癥狀包括一些行為的異常,嚴重的可能昏迷。 肝性腦病最常見的原因包括各種病毒性肝炎、肝硬化的后期還,有一些急性的肝炎、爆發(fā)性的肝炎早期、嚴重的肝病,都可以誘發(fā)肝性腦病。其中最常見的誘因有感染、消化道出血、創(chuàng)傷麻醉藥物、鎮(zhèn)靜藥物。 病人出現(xiàn)意識改變,嚴重的可能危及生命。肝性腦病的預(yù)后完全取決于疾病的時期,肝性腦病它分為五個期,如果是早期的話,經(jīng)過一般的處理,病人可能就很快好轉(zhuǎn)了,病情比較嚴重的,特別是肝病的基礎(chǔ)病變比較嚴重的,可能隨時會面臨死亡的危險,肝性腦病的具體的處理要看病人,分疾病時期來處理。

        李曉利主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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