（1）內口處理不當：絕大多數(shù)是因為內口沒有找準確或沒有把感染的原發(fā)灶即內口徹底清除；（2）肛門腺處理不當：肛門腺感染是肛瘺的重要病因，因此要切干凈內口以及內口附近有炎癥的肛門腺及肛門腺導管；（3）瘺支管及其瘺空腔清除不徹底：即在手術中沒有刮干凈壞死組織或清除支管可導致復發(fā)；（4）內口復雜：即瘺內口二個或二個以上時尋找內口不完全導致復發(fā)。另外一些患者因肛門腺感染，又發(fā)生了肛周膿腫導致新的肛瘺；（5）術后換藥不到位，創(chuàng)口過早粘合形成假愈合；（6）合并全身性疾病，如糖尿病性肛瘺，這類患者的肛瘺除局部處理治療外，必須進行降糖治療，只有這樣才可能取得良好的治療效果。
（1）內口處理不當：絕大多數(shù)是因為內口沒有找準確或沒有把感染的原發(fā)灶即內口徹底清除；（2）肛門腺處理不當：肛門腺感染是肛瘺的重要病因，因此要切干凈內口以及內口附近有炎癥的肛門腺及肛門腺導管；（3）瘺支管及其瘺空腔清除不徹底：即在手術中沒有刮干凈壞死組織或清除支管可導致復發(fā)；（4）內口復雜：即瘺內口二個或二個以上時尋找內口不完全導致復發(fā)。另外一些患者因肛門腺感染，又發(fā)生了肛周膿腫導致新的肛瘺；（5）術后換藥不到位，創(chuàng)口過早粘合形成假愈合；（6）合并全身性疾病，如糖尿病性肛瘺，這類患者的肛瘺除局部處理治療外，必須進行降糖治療，只有這樣才可能取得良好的治療效果。
肛瘺手術后的朋友最擔心的事情莫過于術后復發(fā)了。因為術后復發(fā)意味著要再經(jīng)歷一次手術的痛苦，所以說呢，手術復發(fā)是大家特別關心的一個問題。那么我們如何預防肛瘺手術后復發(fā)呢？我們應該注意以下幾個方面，第一，就是一定要嚴格的遵守醫(yī)囑，要記住醫(yī)生交代給你的各種各樣的注意事項，嚴格的按照醫(yī)生的話去做；第二，一定要認真的換藥，每次換藥都要按照醫(yī)生的要求及時地按時換藥；第三，一定要定期的到醫(yī)院來復查，復查的時候醫(yī)生會給你仔細的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有什么局部不好的情況，那么都會及時的進行有效的處理。那么這些處理呢，對預防它的復發(fā)是非常重要的，再一個問題就是一定要注意保持大便通暢，防止大便干結，同時也要防止腹瀉。因為腹瀉和便秘這兩個問題，也是容易導致肛瘺術后復發(fā)的因素。最后一個就是一定要注意鍛煉身體，要讓自己的體質強健起來，抵抗力強健起來這樣的話呢才能夠減少肛瘺術后復發(fā)的可能性。
引起肛瘺最主要的是感染，肛門的感染的部位大多數(shù)在肛門皮膚與直腸交界的地方，這地方是一個薄弱區(qū)，有一些倒置的漏斗狀的東西，如果說出現(xiàn)大便的異常這些臟東西藏到里面了，那么會很快的感染，感染以后幾天的時間就發(fā)展到大量的膿液那么這些膿液在肛門口，皮膚破潰以后就會出現(xiàn)肛瘺。
肛瘺是發(fā)生在肛門直腸周圍的化膿性的疾病，肛瘺它是這個肛周膿腫以后形成的一個病理改變，也就是說肛門直腸周圍的化膿性的改變有兩類：一類叫急性化膿性改變；一類叫慢性化膿性的改變。急性化膿性的改變我們把他稱為肛周膿腫，肛周膿腫潰破以后或者是做了手術把膿引流出來以后，那么局部的感染就會減輕，那么它就會由一個急性的化膿性的感染轉換成一個慢性的化膿性的感染的過程，那么這個慢性化膿性感染的階段我們就把他稱為肛瘺。為什么叫肛瘺是因為這個肛瘺他有三部分組成：一部分是一個原發(fā)的內口，就是它原發(fā)感染灶形成的內口，還有一個繼發(fā)的外口就是由于潰破或者做手術那個向外排膿的那個口我們把稱為外口，在內口和外口之間有一個管道，那么這個就是肛瘺它的一個結構 。所以說肛瘺的形成的原因就是肛周膿腫然后演變成肛瘺，那么肛瘺和肛周膿腫它共同的原因就是在肛門內肛隱窩發(fā)生感染形成的化膿，所以說肛瘺和肛周膿腫都是屬于一類的疾病，都是由于肛隱窩肛腺的感染化膿而形成的化膿性的疾病。
導致肛瘺的主要原因是解剖學的因素。1、肛腺在大便的時候起潤滑作用，它會分泌一些粘液性的東西，防止大便太干燥。肛腺不發(fā)達的人在大便太干燥的時候，容易感染以后形成肛瘺。2、還有一些體質的因素。包括人過度勞累，這時候就容易抵抗力下降，進而細菌也就容易繁殖起來。3、喝酒、吃火鍋、麻辣食物也會刺激它的產生。
肛瘺如果經(jīng)手術治療以后，出現(xiàn)復發(fā)一般在術后三個月之內就會出現(xiàn)類似的復發(fā)臨床癥狀。例如局部手術切口愈合不良，仍然會出現(xiàn)術后反復的流膿，甚至腫痛癥狀。肛瘺復發(fā)是由于手術時未完全處理肛瘺瘺管或者內口所導致的術后復發(fā)。所以，一般其復發(fā)時間都比較短，在術后三個月到半年內就會出現(xiàn)復發(fā)癥狀。 而肛瘺還有一種情況就是術后如果護理不完善，出現(xiàn)手術切口的假性愈合，也有可能會導致肛瘺復發(fā)。所以，患者需要定時回醫(yī)院復診，防止類似情況出現(xiàn)。
