兒童鼻竇炎的并發(fā)癥有哪些
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鼻竇炎不及時治療或反復發(fā)作可出現(xiàn)很多并發(fā)癥，首先長期的鼻塞、通氣不暢可以導致患兒出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等；第二個方面，長期的張口呼吸可影響面骨的發(fā)育，出現(xiàn)下頜后縮、上門齒外凸、嘴唇外翻增厚、牙列不齊、缺乏表情等鼻竇炎-腺樣體面容，鼻竇炎遷延不愈反復發(fā)作致嗅覺減退甚至喪失；第四個方面，還可以引起耳部并發(fā)癥出現(xiàn)急慢性化膿性中耳炎，分泌性中耳炎而導致聽力下降；第五個方面，涕倒流引起咽喉炎、刺激性咳嗽 合并下呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎等等；第六，鼻涕倒流咽入胃內可導致食欲不振、消化不良；最后，部分嚴重的急性化膿性鼻竇炎可并發(fā)上頜骨骨髓炎、眼眶蜂窩織炎、腦膜炎、海綿竇血栓性靜脈炎和視神經(jīng)炎等嚴重并發(fā)癥。
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鼻竇炎不及時治療或反復發(fā)作可出現(xiàn)很多并發(fā)癥，首先長期的鼻塞、通氣不暢可以導致患兒出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等；第二個方面，長期的張口呼吸可影響面骨的發(fā)育，出現(xiàn)下頜后縮、上門齒外凸、嘴唇外翻增厚、牙列不齊、缺乏表情等鼻竇炎-腺樣體面容，鼻竇炎遷延不愈反復發(fā)作致嗅覺減退甚至喪失；第四個方面，還可以引起耳部并發(fā)癥出現(xiàn)急慢性化膿性中耳炎，分泌性中耳炎而導致聽力下降；第五個方面，涕倒流引起咽喉炎、刺激性咳嗽 合并下呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎等等；第六，鼻涕倒流咽入胃內可導致食欲不振、消化不良；最后，部分嚴重的急性化膿性鼻竇炎可并發(fā)上頜骨骨髓炎、眼眶蜂窩織炎、腦膜炎、海綿竇血栓性靜脈炎和視神經(jīng)炎等嚴重并發(fā)癥。
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鼻竇炎的并發(fā)癥，第一它可以由于鼻竇炎它這個濃涕、倒流到咽部，它可以引起咽炎來或者扁桃體炎，有的病人長期的嗓子不舒服、咳嗽，特別有些小患者的咳嗽經(jīng)久不愈的，實際上可能由于鼻竇炎引起來的，另外它鼻竇炎可以通過淋巴循環(huán)它傳到，可以得支氣管炎還有喉炎，甚至得抵抗力弱的還可以出現(xiàn)肺炎。另外通過咽鼓管可以出現(xiàn)中耳炎，再嚴重的可以出現(xiàn)眶內和顱內的并發(fā)癥，比如像眶內的并發(fā)癥可以出現(xiàn)眶內的炎性水腫，然后眶內的蜂窩織炎球后視神經(jīng)炎，還有眶壁的骨膜下膿腫像顱內的并發(fā)癥，可以出現(xiàn)硬腦膜下的膿腫，還有硬腦膜外的膿腫，還有什么膿性腦膜炎、腦膿腫，甚至出現(xiàn)海綿竇血栓性靜脈炎。
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所謂的鼻竇炎就是鼻腔鼻竇黏膜的化膿性的感染，一旦得了鼻竇炎之后，我們一定要防止引起的并發(fā)癥。通常來說，鼻竇炎它引起的并發(fā)癥有兩大類，一個叫顱內并發(fā)癥，第二個叫眶內并發(fā)癥。為什么它會引起顱內并發(fā)癥和眶內并發(fā)癥呢？
這是因為鼻腔的結構它是上邊接顱底，它外側接的是眼眶，比如說我們在鼻腔和眼眶之間有一層解剖結構叫眶紙板，它就形成這種板薄的像紙一樣，所以說如果鼻竇炎不能得到及時有效治療，尤其是兒童，他可以引起眶內并發(fā)癥?？魞炔l(fā)癥包括眶內炎性水腫、眶內蜂窩組織炎、眶內膿腫、球后視神經(jīng)炎，這些都是非常嚴重的并發(fā)癥。而顱內感染可以引起硬膜外的膿腫、硬膜下的膿腫、腦膿腫以及海綿竇視神經(jīng)、靜脈炎等。
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兒童鼻竇炎的發(fā)生與兒童的身體發(fā)育狀況、特有的疾病、生活習性和行為密切相關。兒童鼻竇炎的常見的病因有：第一，兒童的抵抗力和對外適應能力較差，易患感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染以及一些急性傳染病如百日咳、猩紅熱、流行性感冒等，從而常繼發(fā)鼻竇炎；第二，兒童在不清潔水中游泳、嬉戲打鬧或者跳水時嗆水；第三，小兒扁桃體炎或腺樣體的肥大，影響鼻腔的通氣引流，該類患兒常常伴有打鼾或憋氣等；第四，鼻腔異物以及鼻外傷、感染等均可引起兒童鼻竇炎；另外還有先天性疾病，如單側后鼻孔閉鎖等，導致鼻腔通氣引流不暢而致鼻竇炎發(fā)生，免疫性疾病及特異性體質，如繼發(fā)纖毛運動障礙、哮喘、變應性鼻炎等疾病均能導致兒童鼻竇炎發(fā)生。
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兒童鼻竇炎治療的方法第一保守治療，第二手術治療，有明顯的細菌感染的一些病例，比如黃濃鼻子這些情況，血項明顯升高的病人，采取抗生素的治療，抗生素主要用阿莫西林克拉維酸鉀和一些敏感的抗生素，而且兒童鼻竇炎的手術治療，治療原則盡量的微創(chuàng)，盡量的保留局部的先天性的，正常的解剖結構和一些組織和結構，盡量不要去破壞他，兒童鼻竇炎的治療，第一保守治療，就是藥物治療和鼻腔的一個沖洗，第二手術治療是要出現(xiàn)一些解剖學的異常的因素，而且手術治療我們要嚴格控制手術的范圍，和手術的大小，盡量避免損害一些正常的結構。
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鼻竇炎的并發(fā)癥比較多，可以分為眼部并發(fā)癥以及顱內并發(fā)癥。
鼻竇炎是由于急性的炎癥感染侵犯到鼻竇黏膜，從而導致鼻竇黏膜出現(xiàn)充血、水腫、滲出以及增生，會引起患者出現(xiàn)突發(fā)性高熱，體溫在38℃以上。同時還會伴隨著持續(xù)性鼻塞，鼻腔流出黃膿樣分泌物，嗅覺下降，顏面部脹痛的癥狀。
需要首先到醫(yī)院檢查一下電子鼻鏡以及鼻竇CT就可以確診。在治療上則需要進行對癥抗炎治療。當鼻竇炎的炎癥較重，炎癥就可以通過鼻竇侵犯到顱內，同時還會導致眼部并發(fā)癥，會引起患者出現(xiàn)眼球突出、視力下降以及硬膜下膿腫、硬膜外膿腫、腦膿腫等相關癥狀。這種情況下則需要詳細檢查頭部核磁、頭部CT以及眼眶CT，并進行相關的對癥治療，就可以好轉。
