牙根管治療不徹底該怎么辦
收聽:5.20w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
牙根管治療不徹底,首先想到的辦法就是重新治療,牙根管治療如果不徹底根尖會遺留炎癥,有的時(shí)候會有殘髓炎,有的時(shí)候會有根尖周炎,那經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,如果明確了確實(shí)是根管治療不徹底。首先做的是根管再治療,也就是從原有的通道給它打開,重新把根充的材料完全地給它取出來,重新來一遍這叫我們說的根管再治療,根管再治療,當(dāng)然也有一定的成功率。根管系統(tǒng)是非常復(fù)雜的系統(tǒng),常規(guī)的治療很有可能它還不成功,因?yàn)楦苤委熕晒β手皇窃诎俜种攀畮祝€有百分之幾的病人無論再做幾次根管再治療可能都不會成功,這是他的根管系統(tǒng)的復(fù)雜性決定的,如果是這種根管治療再治療還沒有成功的,還沒有把我們的根管的炎癥解決掉或者跟根尖炎癥解決掉的,還有根尖的一些手術(shù)的方法去解決它。
相關(guān)音頻推薦
-
牙根管治療不徹底,首先想到的辦法就是重新治療,牙根管治療如果不徹底根尖會遺留炎癥,有的時(shí)候會有殘髓炎,有的時(shí)候會有根尖周炎,那經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,如果明確了確實(shí)是根管治療不徹底。首先做的是根管再治療,也就是從原有的通道給它打開,重新把根充的材料完全地給它取出來,重新來一遍這叫我們說的根管再治療,根管再治療,當(dāng)然也有一定的成功率。根管系統(tǒng)是非常復(fù)雜的系統(tǒng),常規(guī)的治療很有可能它還不成功,因?yàn)楦苤委熕晒β手皇窃诎俜种攀畮?,還有百分之幾的病人無論再做幾次根管再治療可能都不會成功,這是他的根管系統(tǒng)的復(fù)雜性決定的,如果是這種根管治療再治療還沒有成功的,還沒有把我們的根管的炎癥解決掉或者跟根尖炎癥解決掉的,還有根尖的一些手術(shù)的方法去解決它。
-
牙根管治療結(jié)束之后,可能會有一些根充后的反應(yīng),這個(gè)根充后的反應(yīng)跟我們根管治療過程中的用藥,一些氣血的刺激可能有關(guān)系,也跟局部炎癥的嚴(yán)重程度有關(guān)系。所以有時(shí)候治療完了之后,患者回去之后會覺得這顆牙,好像有一些更疼了,這個(gè)我們管它叫根充后的反應(yīng)。當(dāng)然最嚴(yán)重這顆牙可能會疼得很厲害,有三天、五天甚至于更長的時(shí)間都不舒服,這些也是有可能的。原因有可能跟我們治療有關(guān)系,當(dāng)然可能跟他的局部炎癥的程度有關(guān)系,像這種情況,有的時(shí)候我們會囑咐病人,通常情況下不需要特殊治療,有幾天它自然就會好,但有時(shí)候我們也會囑咐病人,如果情況很嚴(yán)重的可以口服一點(diǎn)抗生素吃一點(diǎn)止疼藥,絕大部分病人通過短期的反應(yīng),就會慢慢地緩解。但是也有個(gè)別的病人,可能需要重復(fù)的治療,會把治療的材料取出,當(dāng)然這是很少見的情況。
-
根管治療這個(gè)也不存在越早越好的情況,因?yàn)橐坏┪覀兠鞔_了牙髓炎、根尖周炎這些,適合做根管治療的一些情況,明確診斷之后應(yīng)該立刻就進(jìn)行了,比方說我們現(xiàn)在是個(gè)牙髓炎的情況,那我們應(yīng)該盡快地做根管治療,如果不做根管治療,那我們牙髓炎是解決不了的。
-
牙根管是不是通暢呢,在我們治療的過程里,首先是手感法我們的器械,如果能夠順利的下去那肯定是通了,如果器械在我們治療過程里不能完全通到根尖,在中途它下不去了,那可能是我們有一些根管不通暢的情況,當(dāng)然我們還有一些輔助的檢查甚至于X線片、牙科CT的檢查,來幫助我們診斷。
-
牙根管填充一定要做牙套保護(hù)嗎,不是一定,但是很多情況下是最好做,因?yàn)閯偛耪f了根管治療之后的牙齒會變脆,而且我們說根管治療往往是有很大的齲洞或者是牙齒有隱裂,如果有這些情況出現(xiàn)的情況下,那當(dāng)然是做一個(gè)牙冠,做一下這個(gè)牙齒的保護(hù),會對這個(gè)牙齒的使用壽命起到一個(gè)更好的作用。
-
如果出現(xiàn)了斷針,大家不要驚慌。斷針如果是在根管口或者是根管上端,我們利用顯微鏡。利用一些根管斷屑的取出的器械,是有辦法把它取出來的。比如說斷針斷到牙根的尖端以外,我們可能需要做一些牙科的根管外科的手術(shù),然后把它取出來。有一些患者的斷針斷在根尖,我們建議不一定要把它取出來,因?yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候做根管治療的時(shí)候,把一個(gè)銀監(jiān)當(dāng)做根管充填物充填到根管內(nèi)。可以把這個(gè)鎳鈦器械想象成這個(gè)。所以說只要是說這個(gè)斷針在這個(gè)跟管里并沒有引起你其他任何不適的情況下,我們的建議是可以讓它保留在牙齒內(nèi)的,只要隨訪就行了,當(dāng)然能取出來更好。