非萎縮性胃炎要多吃哪些食物
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胃炎的人,我們會建議多吃一些西蘭花、卷心菜、十字花科的東西,目前認(rèn)為它里面含有的成分可以抑制那些幽門桿菌的生長,比如說這個患者胃得過潰瘍病史的,胃吃點生冷刺激的就經(jīng)常疼,這種病人我們建議你多喝點牛奶,可以吃點香蕉,這種食物它有粘膜保護(hù)的作用。還有一種就像黑色的食物,比如像烏梅或者是木耳,因為黑色的東西,它里面含有花青素,花青素目前認(rèn)為它也是對HP的感染有輔助的治療作用。還有胃炎的患者,尤其是老年人,可能會有一些偏食的情況,因為胃不好不敢吃油膩的或者是蛋白質(zhì)含量,有一部分人可能會引起輕度的貧血,這種病人也可以建議他補(bǔ)充一些含鐵質(zhì)的東西,比如說雞蛋黃、大棗、牛奶、優(yōu)質(zhì)蛋白、豆腐、豆制品,含有蛋白質(zhì)的它也可以緩解營養(yǎng)失衡這方面的缺陷。
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胃炎的人,我們會建議多吃一些西蘭花、卷心菜、十字花科的東西,目前認(rèn)為它里面含有的成分可以抑制那些幽門桿菌的生長,比如說這個患者胃得過潰瘍病史的,胃吃點生冷刺激的就經(jīng)常疼,這種病人我們建議你多喝點牛奶,可以吃點香蕉,這種食物它有粘膜保護(hù)的作用。還有一種就像黑色的食物,比如像烏梅或者是木耳,因為黑色的東西,它里面含有花青素,花青素目前認(rèn)為它也是對HP的感染有輔助的治療作用。還有胃炎的患者,尤其是老年人,可能會有一些偏食的情況,因為胃不好不敢吃油膩的或者是蛋白質(zhì)含量,有一部分人可能會引起輕度的貧血,這種病人也可以建議他補(bǔ)充一些含鐵質(zhì)的東西,比如說雞蛋黃、大棗、牛奶、優(yōu)質(zhì)蛋白、豆腐、豆制品,含有蛋白質(zhì)的它也可以緩解營養(yǎng)失衡這方面的缺陷。
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食物上肯定是先建議他吃比較軟的好消化的,避免辛辣刺激的、煙、酒、含有咖啡因的東西,比如說咖啡濃茶巧克力、香料這一類、大蒜、韭菜、洋蔥,還有藥物要避免對胃有損害的、止疼藥、抗凝藥,還有一個就是除了食物的調(diào)控還有藥物的調(diào)控,還得保持一個情緒的穩(wěn)定,就是減輕壓力、心情愉快。
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慢性胃炎的治療不一定非要治療,慢性胃炎看癥狀,如果這個患者有癥狀的,比如說胃脹、消化不良、燒心反酸胃疼,我們首先是根據(jù)病因治療讓它消除病因。如果壓力太大的讓他緩解壓力,如果長期服藥的讓他對胃損害的藥得先停止,如果他長期不良的飲食習(xí)慣老喝咖啡的就讓他少喝。第一個是病因治療,第二個是藥物治療。藥物治療主要針對他的癥狀,如果這個患者是以胃脹為主的,一般是發(fā)生在進(jìn)食前的,會考慮跟胃的動力有關(guān)系,所以我們一般建議他吃一些像馬叮寧、莫沙比利動力類藥物。如果患者是以疼痛為主、燒心為主的,可能跟胃酸增多、胃蛋白酶活性高有關(guān)系,這種可以加一些PTI制劑,然后抑酸的、中和酸的胃粘膜保護(hù)劑。還有一種癥狀,胃脹用了粘膜保護(hù)劑或用了動力藥效果都不好,有可能是焦慮引起的,因為精神壓力引起有胃脹,這種可以用中藥調(diào)理,疏導(dǎo)他的情緒,必要時也可以加一些鎮(zhèn)靜安神的藥物。最后,如果這個患者是非萎縮性胃炎同時伴有HP感染的,做了胃鏡也提示HP感染引起的有一些粘膜的炎性,這個首選就是HP治療。
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非萎縮性胃炎如何治療,要根據(jù)胃炎的嚴(yán)重程度而決定。
大部分非萎縮性胃炎,臨床上癥狀輕微,甚至是沒有任何癥狀,這種情況是不需要特殊治療的,可以通過改善飲食,規(guī)律生活,調(diào)整作息等等飲食習(xí)慣上的改變,進(jìn)行食療。
如果癥狀較明顯,比如出現(xiàn)明顯的腹脹、腹痛、反酸、噯氣等癥狀,可以通過進(jìn)一步查幽門螺桿菌,給予相應(yīng)的藥物治療。比如可以服用抑酸劑改善胃腸動力的藥物對癥處理,同時要注意復(fù)查胃鏡,定期的檢查幽門螺桿菌。
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非萎縮性胃炎的治療包括:
1、如患者沒有癥狀,可以不進(jìn)行治療;有癥狀的要看是以疼痛、飽脹,還是與進(jìn)食有關(guān)系,有沒有伴隨癥狀,比如燒心、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等,根據(jù)不同政治對癥治療。
2、如果有幽門螺桿菌的感染,要根除幽門螺桿菌的治療,主要是含鉍劑的四聯(lián)療法,也就是PPI加鉍劑,加兩種抗生素,為期14天的治療。
3、如果有糜爛,要進(jìn)行保護(hù)胃黏膜的治療,可用抑酸藥加保護(hù)胃黏膜的治療;如果是伴有膽汁反流,可用抑酸藥、促動力藥。
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萎縮性胃炎是指胃粘膜達(dá)到了萎縮的程度,內(nèi)鏡下可以觀測到胃黏膜變薄,粗糙不平,病理下可以看到萎縮的胃黏膜炎癥變化,腺體減少,而非萎縮性胃炎,是指胃粘膜沒有達(dá)到萎縮的程度,一般黏膜比較工整,有輕度的充血水腫,情況相對比較理想。
對于萎縮性胃炎臨床上要格外重視,在萎縮的背景下,一定要仔細(xì)觀測胃黏膜的病變程度,進(jìn)一步的觀測有無早癌的發(fā)生,一定要查幽門螺桿菌,如果幽門螺桿菌陽性,對于萎縮性胃炎還是強(qiáng)烈建議根除幽門螺桿菌,而非萎縮性胃炎,大部分患者是沒有臨床癥狀的,根據(jù)情況適當(dāng)?shù)慕o予治療。