如何診斷十二指腸潰瘍
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
十二指腸潰瘍它的位置是在十二腸球部,部分也可以侵犯到絳部,它一般多見就是一個潰瘍面的時候,中間是一個白苔,因為它那個后壁的比較多,所以十二腸潰瘍的有一部分人會伴有一個后覆膜疼痛,十二指腸潰瘍一種是薄胎的周邊黏膜也是充血水腫的,還有一種人叫雙胞樣潰瘍,它苔特別薄,潰瘍的面積比較淺。所以十二指腸潰瘍的治療時間,一般是建議正規(guī)治療4到6周就能愈合,像胃潰瘍的治療時間盡量是控制在6周到8周,時間可能要長一點,這樣子它那個黏膜愈合的質量才會好一些,如果做不了胃鏡的地方,比如說條件比較差的農村,也可以通過X光的造影,根據(jù)龕影的性質來定就是潰瘍,但是如果在城市的話,患者有胃疼的癥狀,建議都是做胃鏡明確診斷。
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十二指腸潰瘍它的位置是在十二腸球部,部分也可以侵犯到絳部,它一般多見就是一個潰瘍面的時候,中間是一個白苔,因為它那個后壁的比較多,所以十二腸潰瘍的有一部分人會伴有一個后覆膜疼痛,十二指腸潰瘍一種是薄胎的周邊黏膜也是充血水腫的,還有一種人叫雙胞樣潰瘍,它苔特別薄,潰瘍的面積比較淺。所以十二指腸潰瘍的治療時間,一般是建議正規(guī)治療4到6周就能愈合,像胃潰瘍的治療時間盡量是控制在6周到8周,時間可能要長一點,這樣子它那個黏膜愈合的質量才會好一些,如果做不了胃鏡的地方,比如說條件比較差的農村,也可以通過X光的造影,根據(jù)龕影的性質來定就是潰瘍,但是如果在城市的話,患者有胃疼的癥狀,建議都是做胃鏡明確診斷。
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十二指腸潰瘍典型的表現(xiàn)為輕度或者中度的劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或者進食緩解等。
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要如何預防十二指腸潰瘍,因為十二指腸潰瘍的發(fā)病因素在一些不良生活習慣、情緒緊張以及食物的刺激,還有藥物的刺激都會造成潰瘍。所以我們第一點就是要做到的戒除不良的生活習慣,避免情緒的緊張、熬夜等。很多十二指腸潰瘍都是發(fā)生在高三的學生,他們造成的原因主要就是一個情緒的緊張,所以我們要注意避免情緒的緊張,而在一些大量飲酒的病人,還有喜歡吃辛辣刺激食物。比如說吃火鍋干鍋的病人也容易造成潰瘍,所以我們要減少煙酒、濃茶、咖啡以及辛辣食物的攝入,一些老年人長期服用阿斯匹林,也可能造成潰瘍,而有的人長期服用止痛藥也會造成潰瘍,所以我們要減少這一類藥型的攝入如果說是必須使用這些藥物,我們最好是在使用胃凝膜保護劑的基礎上使用,而最后一個很重要的就是如果有幽門螺桿菌感染的病人,最好是能夠治療幽門螺桿菌,這也是預防十二指腸潰瘍很重要的。
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十二指腸潰瘍其中非常重要的一個原因,就是幽門螺桿菌的感染。很多潰瘍病的病人治療十二腸潰瘍治療的時候,只是用了一些抑制胃酸的藥,保護胃黏膜的藥物,經(jīng)過治療以后潰瘍面愈合了就認為治好了。十二指腸潰瘍的病人一定要進行根治幽門螺桿菌,把幽門螺桿菌根除以后,才是最大的這樣一個保護因素,可以預防十二指腸潰瘍的復發(fā)。
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首先我們要有效的根除幽門螺桿菌,以及徹底的停服恩塞的類的藥物,也就是說我們常說的阿斯匹林類的藥物,而這是消除消化率潰瘍的兩大原因。而做到了這兩點之后,是能夠大大減少潰瘍的復發(fā)的,對老年或者有嚴重并發(fā)癥的病人,需要長期維持治療。
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12指腸潰瘍出血可以分為輕中重度得出血,不同的出血我們有不同的處理方案,一般輕度的出血、有的病人可以不表現(xiàn)出來黑便,僅僅表現(xiàn)出來有一點乏力,血紅蛋白有所下降,大便隱血是陽性的,這種情況下我們一般主要是針對12指腸潰瘍的治療,也就是說是抑制胃酸的分泌保護黏膜的治療。有幽門螺旋桿菌感染的,只要給你套幽門螺桿菌治療,如果出血嚴重的,有的病人可以表現(xiàn)為明顯的解不一樣的大便,甚至出現(xiàn)嘔血包括嘔吐咖啡色樣的物質,或者是嘔吐鮮血或血凝塊,出血量大的病人可以出現(xiàn),面色蒼白,大汗淋漓,脈搏稀疏,心率增快,血壓下降等休克的表現(xiàn)、在這種情況下,我們需要進行食物的攝入,然后給一些抗休克的治療,有的病人甚至需要急診的輸血治療。此后在生命體征平穩(wěn)之后,我們再進一步進行十二指腸潰瘍的治療,也就是抑制胃酸的分泌,保護黏膜,有HP感染的,給予抗HP治療。