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      韓海嘯副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些

      收聽:3.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      消化性潰瘍的并發(fā)癥主要是四類,一種就是出血、穿孔、梗阻還有癌變,胃底的潰瘍,如果這個(gè)潰瘍面比較深剛好長(zhǎng)在恒徑動(dòng)脈上引起大出血了,或者胃潰瘍就老年人的潰瘍伴有活動(dòng)性出血,如果內(nèi)科治療不好的話可以手術(shù)。第二個(gè)就是穿孔,如果就是十二指腸球后潰瘍引起透壁或者胃潰瘍,有的年輕人他沒時(shí)間看病來(lái)的時(shí)候已經(jīng)穿孔了,所以也可以外科介入直接做一個(gè)修補(bǔ)術(shù)。還有就是如果潰瘍十幾二十年反復(fù)不愈?;颊咭矝]有正規(guī)的治療,很容易導(dǎo)致一個(gè)幽門口的狹窄、梗阻,或者十二指腸球部的一個(gè)梗阻,引起梗阻以后胃鏡也下不去,也沒法復(fù)查,所以這種也可以外科介入,把這一塊就梗阻的地方切了,然后做一個(gè)改道或者做一個(gè)縫補(bǔ)術(shù)。還有一種就是癌變,癌變比較多見的是在胃潰瘍的位置,十二指腸潰瘍有個(gè)特點(diǎn),就是它一般不會(huì)癌變的,但胃潰瘍?nèi)绻磸?fù)發(fā)作,潰瘍長(zhǎng)在比較敏感的地方,這種要高度懷疑有沒有癌變。所以消化性潰瘍的四大并發(fā)癥,主要就是穿孔、梗阻、出血、癌變。

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        消化性潰瘍?nèi)绻遣患皶r(shí)治療,它一般有以下幾個(gè)并發(fā)癥,最常見的就是出血,病人就表現(xiàn)為嘔血或者黑便,但是嘔血量一般來(lái)說(shuō)都是偏小的,病人主要是黑便,還可以出現(xiàn)一些頭暈乏力心慌,出冷汗的一些癥狀。第二個(gè)并發(fā)癥就是穿孔,尤其是十二指腸的潰瘍,因?yàn)槭改c腸壁比較薄,十二指腸的潰瘍?nèi)绻患皶r(shí)治療,潰瘍比較深比較大容易出現(xiàn)穿孔。第三個(gè)就是梗阻,梗阻主要是出現(xiàn)在一般幽門管的潰瘍,或者是十二指腸球部的潰瘍,不及時(shí)治療潰瘍面形成瘢痕以后收縮就會(huì)引起梗阻。第四個(gè)就是癌變,尤其是胃上的潰瘍不及時(shí)治療,可能會(huì)有一定比例的病人會(huì)演變?yōu)槲赴?,一般十二指腸潰瘍一般都不會(huì)變成胃癌。

        邱書瑾副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:33
      • 消化性潰瘍的并發(fā)癥,主要是四類一種就是出血、穿孔、梗阻、還有癌變,胃底的潰瘍它胃底那個(gè)恒徑動(dòng)脈,如果這個(gè)潰瘍面比較深剛好長(zhǎng)在恒徑動(dòng)脈上,引起大出血了,或者老年人的潰瘍,老年人他痛意比較差,他經(jīng)常胃疼、出血,他都沒感覺;第二個(gè)就是穿孔,如果就是十二指腸球后潰瘍引起那個(gè)透壁了,或者胃潰瘍有的年輕人他沒時(shí)間看病,老是扛著也不用藥來(lái)的時(shí)候已經(jīng)穿孔了,膈下游離氣體已經(jīng)出來(lái)了,因?yàn)榇┛椎臅r(shí)候是不能做內(nèi)鏡的,所以也可以外科介入直接做一個(gè)修補(bǔ)術(shù)就潰瘍穿孔的修補(bǔ)術(shù);還有一種就是癌變,癌變的話咱比較多見的是在胃潰瘍的位置,十二指腸潰瘍有個(gè)特點(diǎn)就是它一般不會(huì)癌變的,但胃潰瘍的話如果反復(fù)發(fā)作,這個(gè)潰瘍長(zhǎng)在比較敏感的地方比如說(shuō)胃底 、體,還有這個(gè)潰瘍比較大有的是大于兩個(gè)厘米以上的,這個(gè)潰瘍我也給它常規(guī)的PP也治療、也吃了 ,它就是不好,這種要高度懷疑有沒有癌變;所以消化性潰瘍的四大并發(fā)癥,主要就是一個(gè)穿孔、梗阻、出血、癌變。

        韓海嘯副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:44
      • 常見的并發(fā)癥就是大出血或者穿孔,還有就是胃出口梗阻、幽門梗阻,但是現(xiàn)在隨著治療的比較規(guī)范,另外病人這個(gè)就診得及時(shí),現(xiàn)在并發(fā)癥可能發(fā)生得越來(lái)越少了,但是大出血還是很常見的,尤其是在老年人他有心腦血管疾病,長(zhǎng)期地服用一些藥物。

        郝麗杰副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:34
      • 消化性潰瘍常見的并發(fā)癥一個(gè)是消化道出血,再一個(gè)就是穿孔,再一個(gè)就是梗阻,另外一個(gè)就是癌變。 對(duì)機(jī)體危害比較大的,發(fā)生率比較高的還是消化道出血,所以及時(shí)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍,發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)做一個(gè)鏡下治療,又能診斷,又能治療這是胃鏡的優(yōu)勢(shì)。

        魏秀芹主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        00:46
      • 消化性潰瘍的并發(fā)癥主要是四類,一種就是出血、穿孔、梗阻還有癌變,胃底的潰瘍,如果這個(gè)潰瘍面比較深剛好長(zhǎng)在恒徑動(dòng)脈上引起大出血了,或者胃潰瘍就老年人的潰瘍伴有活動(dòng)性出血,如果內(nèi)科治療不好的話可以手術(shù)。第二個(gè)就是穿孔,如果就是十二指腸球后潰瘍引起透壁或者胃潰瘍,有的年輕人他沒時(shí)間看病來(lái)的時(shí)候已經(jīng)穿孔了,所以也可以外科介入直接做一個(gè)修補(bǔ)術(shù)。還有就是如果潰瘍十幾二十年反復(fù)不愈。患者也沒有正規(guī)的治療,很容易導(dǎo)致一個(gè)幽門口的狹窄、梗阻,或者十二指腸球部的一個(gè)梗阻,引起梗阻以后胃鏡也下不去,也沒法復(fù)查,所以這種也可以外科介入,把這一塊就梗阻的地方切了,然后做一個(gè)改道或者做一個(gè)縫補(bǔ)術(shù)。還有一種就是癌變,癌變比較多見的是在胃潰瘍的位置,十二指腸潰瘍有個(gè)特點(diǎn),就是它一般不會(huì)癌變的,但胃潰瘍?nèi)绻磸?fù)發(fā)作,潰瘍長(zhǎng)在比較敏感的地方,這種要高度懷疑有沒有癌變。所以消化性潰瘍的四大并發(fā)癥,主要就是穿孔、梗阻、出血、癌變。

        韓海嘯副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:44
      • 最常見的并發(fā)癥上消化道出血,發(fā)生率在20%到25%,實(shí)際上十二指腸球部潰瘍,多于胃潰瘍;第二、幽門梗阻、輸出道梗阻、十二指腸潰瘍、幽門管潰瘍,由于水腫或痙攣造成假性輸出道梗阻,由于瘢痕的形成和年齡可以造成永久性的梗阻;第三、并發(fā)癥就是穿孔,潰瘍穿孔;第四、癌變。

        彭忠主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:57