膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,傷口周圍很緊繃,屈曲影響怎么辦
收聽:2.90w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這個出現(xiàn)了一個緊繃,就需要我們加強來鍛煉,當然對病人,一疼他就不敢鍛煉了,這時候我們需要借助于用一些止疼藥,你可以用一點芬必得,或者是用這個西樂葆這樣的消炎止疼藥,適當控制、降低,降低它的疼痛的感受,然后我們一定還要加強鍛煉。你不動這個關(guān)節(jié)就會攣縮,所以它就會影響到你的功能的康復,這個膝關(guān)節(jié)功能置換手術(shù),七分的手術(shù),三分的康復,康復做的不到位會影響到手術(shù)的效果。所以我們反復地要給病人要強調(diào),一定要能夠忍痛,還要鍛煉,只要這個鍛煉開,你后面也就不疼了,你的功能也會好。
相關(guān)音頻推薦
-
這個出現(xiàn)了一個緊繃,就需要我們加強來鍛煉,當然對病人,一疼他就不敢鍛煉了,這時候我們需要借助于用一些止疼藥,你可以用一點芬必得,或者是用這個西樂葆這樣的消炎止疼藥,適當控制、降低,降低它的疼痛的感受,然后我們一定還要加強鍛煉。你不動這個關(guān)節(jié)就會攣縮,所以它就會影響到你的功能的康復,這個膝關(guān)節(jié)功能置換手術(shù),七分的手術(shù),三分的康復,康復做的不到位會影響到手術(shù)的效果。所以我們反復地要給病人要強調(diào),一定要能夠忍痛,還要鍛煉,只要這個鍛煉開,你后面也就不疼了,你的功能也會好。
-
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,早期就會有一些發(fā)熱的感覺,主要是局部手術(shù)以后,局部的組織出現(xiàn)了充血水腫,這時候一方面加強鍛煉改善惡循環(huán);第二個可以用一些活血化瘀消腫的藥??梢愿纳凭植康奈⒀h(huán),只讓充血狀態(tài)充血水腫狀態(tài)緩解以后就會解除,一般都得一個月到兩個月左右就逐步就緩解了,還要繼續(xù)鍛煉,因為鍛煉一方面可以促進水腫的吸收;第二個關(guān)鍵可以預防關(guān)節(jié)的攣縮。手術(shù)后局部組織會形成一種瘢痕,這種瘢痕早期活動開就不會影響關(guān)節(jié)的功能,如果有的人認為手術(shù)以后硬等,硬等是一個錯誤的認識,硬等老是不鍛煉,不鍛煉局部就攣縮,形成一種瘢痕組織,形成一種書袋,限制了關(guān)節(jié)的活動,所以臨床上讓病人一般手術(shù)后第二天就開始用CPM機做一個小范圍的活動,隨著你的康復活動范圍會越來越大,要求活動范圍一般在一周內(nèi)要達到90度、伸直位是0度。
-
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,早期就在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)會有麻木區(qū),這是由于我們做手術(shù)的時候,手術(shù)切口會損傷到一部分的皮神經(jīng),隨著我們在縫合以后,這個范圍它不能夠完全恢復,所以手術(shù)以后的麻木是一個并發(fā)癥,但是這個它整體不影響我們關(guān)節(jié)的功能,這個要緩解早期我們可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥,讓它的這個部分皮神經(jīng)可以恢復。這個營養(yǎng)神經(jīng)的藥就有維生素B12、維生素B1、維生素C。第二部分就是有些中藥,活血化瘀的、消腫的、改善局部微循環(huán)的藥。
-
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護理上,最主要的是從術(shù)后第一天開始,要囑咐患者進行在床上的肢體的等長訓練,就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳,做這樣的運動,同時可以做一些肢體抬高的運動。護理上就是盡量把患肢稍微抬高,在墊患肢的時候保持一個10到15度的一個屈曲角度,這樣有利于術(shù)后鍛煉的時候功能更便于恢復。從第二天拔了引流管之后,就開始在床上做一個主動的,膝關(guān)節(jié)的屈曲訓練,由小到大,不要活動太激烈,因為做完手術(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運動太大會產(chǎn)生一定的積液積血,積血之后病人可能會發(fā)燒,局部會腫脹,這樣會影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動的訓練比如說我們臨床常用的CPM機。
-
傷口結(jié)疤很癢屬于比較常見的生理現(xiàn)象,說明傷口在愈合或者還可能考慮是一些疾病導致,考慮是有感染的傾向。所以,最好先去外科完善檢查,必要時還需做個血常規(guī),看白細胞是否增高,再調(diào)整。
需要按時換藥,保持傷口清潔、干燥,不要濺水,同時還需注意飲食,以清淡、利于消化吸收的食物為主,不建議吃一些辛辣刺激、油炸、油膩等生冷的食物,以免反復刺激,加重病情就比較麻煩。還需調(diào)整生活習慣,必要時口服抗生素,頭孢類或喹諾酮類的藥物預防感染就行。一般一周左右就能恢復,之后定期復查。
-
傷口結(jié)痂后覺得傷口或者傷口周圍有點癢,原因可能是因為傷口消腫了,皮膚出現(xiàn)角質(zhì)層的脫落,可能會引起傷口周圍癢。結(jié)痂之后對傷口有一種牽拉的情況,也會導致癢。
出現(xiàn)了這些情況,用碘伏消毒,軟化結(jié)痂,然后對傷口周圍的皮膚進行保護,可以涂一些乳膏類的消炎藥,這樣能夠有效的使傷口周圍的瘙癢感覺有所減輕,同時也要注意無菌性的操作,保持傷口周圍的干結(jié),避免用水或者一些操作造成傷口的二次感染。