肩關(guān)節(jié)周圍炎也叫肩周炎，它和肩關(guān)節(jié)的結(jié)核是兩回事，絕對不是一個病，它是由于呼吸道肺結(jié)核導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)結(jié)核，有一個肺結(jié)核的這樣的病史，通過播散然后到經(jīng)過滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的結(jié)核。肩關(guān)節(jié)的結(jié)核相對于負重的關(guān)節(jié)還是少的，因為它肩部不是負重的關(guān)節(jié)，所以說肩關(guān)節(jié)周圍炎和結(jié)核性的肩關(guān)節(jié)炎，絕對不是一回事。
肩關(guān)節(jié)周圍炎也叫肩周炎，它和肩關(guān)節(jié)的結(jié)核是兩回事，絕對不是一個病，它是由于呼吸道肺結(jié)核導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)結(jié)核，有一個肺結(jié)核的這樣的病史，通過播散然后到經(jīng)過滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的結(jié)核。肩關(guān)節(jié)的結(jié)核相對于負重的關(guān)節(jié)還是少的，因為它肩部不是負重的關(guān)節(jié)，所以說肩關(guān)節(jié)周圍炎和結(jié)核性的肩關(guān)節(jié)炎，絕對不是一回事。
很多中老年人出現(xiàn)了肩位疼痛，會自認為是肩周炎這個也是不正確的。我們臨床上肩周炎的診斷已經(jīng)被摒棄掉了，我們現(xiàn)在認為肩周炎是指的粘連性的肩關(guān)節(jié)炎，它是一個肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)廣泛性的粘連，而造成的各方向的活動障礙。它是一個自愈性疾病，一般的病程大概在一年到一年半它會自我緩解。除了肩周炎以外，臨床上引起肩位疼痛的病因還有很多。包括有肩的骨性關(guān)節(jié)炎、肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷、肱二肌長頭肌腱炎，所以中老年人患者出現(xiàn)肩位疼痛，一定要到醫(yī)院就診，通過專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)檢查診斷，得出最終的診斷結(jié)果。如果中老年患者出現(xiàn)了急性的肩關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有明顯外傷因素，首先建議做一個肩部的臨時固定，我們可以用紗巾、三角帶把肩關(guān)節(jié)固定住，然后就醫(yī)療機構(gòu)去就診，建議完善肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，以明確診斷。
首先肩周炎本身是肩關(guān)節(jié)周圍的一些軟組織蛻變，這些蛻變之后本身就有可能影響到肩關(guān)節(jié)的一些活動范圍。 其次肩周炎是局部的一些炎癥滲出，炎癥因子讓關(guān)節(jié)囊、華囊這些軟組織發(fā)生粘連，粘連之后就會影響到肩關(guān)節(jié)的活動。所以肩周炎病人肩關(guān)節(jié)活動范圍會減小。
導(dǎo)致泌尿系結(jié)核的一個原因一般來說，還是比較多的，因為現(xiàn)在就是說結(jié)核病，在我們正常人群當(dāng)中，發(fā)病率還是很高，特別是有很多病人可能他們早期的時候，以前得過結(jié)核，然后經(jīng)過治療以后 又痊愈了，即使是痊愈以后，他在遠期的時候，可能還會發(fā)生，泌尿系的一個結(jié)核，現(xiàn)在人口流動性很大，然后特別是，有些地方的農(nóng)村的孩子，到了城市，因為城市當(dāng)中，這種空氣當(dāng)中的一個結(jié)核菌，相對來說 還是比較多的，在有這種流動性人口當(dāng)中，他們結(jié)核的發(fā)病率，也會比較高 。所以這方面還是應(yīng)該多做注意這方面的問題，還有就是我們有時候，其他泌尿系結(jié)核的，患者還是要定期地找醫(yī)生，做一個相關(guān)的檢查治療和處理。
泌尿系結(jié)核它的影響，主要是就是結(jié)核菌導(dǎo)致我們，患者的腎臟的破壞，輸尿管的破壞，然后還有膀胱或者前列腺或者睪丸附睪的破壞。所以我們泌尿系結(jié)核的并發(fā)癥，就從 就會看到，如果說它把腎臟破壞了，那腎臟的功能就不好了，然后腎臟就會失功一側(cè)腎臟失功，可能還有對側(cè)腎臟有腎功能，如果兩個腎臟全部都被結(jié)核破壞了，那患者的腎功能，可能就會很差嚴重的時候，可能就腎功能完全衰竭，需要血液透析 這是一個問題，如果說患者的結(jié)核，發(fā)生在輸尿管結(jié)核，輸尿管結(jié)核 一般來說，它會導(dǎo)致輸尿管的一個閉索或者是尿液引流不暢，引流不暢以后，尿液會在腎臟里面積著，出現(xiàn)一個腎積水，腎臟積水以后時間長了以后會壓迫正常的腎組織，導(dǎo)致腎功能的減退，還有就是說我們膀胱結(jié)核，膀胱結(jié)核，它導(dǎo)致的不良反應(yīng)，主要就是一個患者的，排尿功能會受一個影響，因為膀胱結(jié)核發(fā)生了以后，患者的膀胱功能會，尿頻 尿急 會有尿痛，再一個再慢慢的病程，達到一個半年或一年以上，可能患者的膀胱，會慢慢地萎縮，萎縮以后膀胱的容量就會減少，我們正常的人膀胱容量可能在300到400左右，結(jié)核病人他們的膀胱容量，可能只有50毫升或者更小，在這種情況下患者的排尿次數(shù)就會增多，然后這種膀胱的一個攣縮是不可逆的，因為如果說您膀胱，縮到50毫升以內(nèi)這種情況，如果沒有醫(yī)療的干預(yù)這種膀胱是肯定是不會，恢復(fù)到正常的，300到500毫升的容量的。所以這也是一個不良的影響，膀胱它如果攣縮或者是這種結(jié)核膀胱以后，會對患者雙側(cè)的輸尿管，也會發(fā)生影響，就是說導(dǎo)致輸尿管的積水 擴張，然后會導(dǎo)致腎積水，然后從而影響腎功能。所以結(jié)核的，對患者的影響就是一系列的，單單的一個膀胱結(jié)核，都會影響到輸尿管，影響到腎臟導(dǎo)致患者腎功能的不全，當(dāng)然還有其他的地方的結(jié)核，像尿道的結(jié)核，還有附睪或者睪丸的結(jié)合，當(dāng)然睪丸附睪的結(jié)核，它除了一個局部的破壞，局部的潰爛以外，還有一個問題就是，對患者生育功能的影響。所以這方面也是會有影響的，尿道的一個結(jié)核的影響，可能就會患者排尿不舒服或者尿痛或者是尿道狹窄的問題。所以這也是結(jié)核的不良影響。
肩周炎跟肩關(guān)節(jié)脫位肯定不是一個病。肩關(guān)節(jié)脫位更多是明確的外傷引起的，比如像小朋友在跑鬧當(dāng)中，家長一?他的胳膊或者小朋友一?他一推他，他肩部容易出現(xiàn)向前部的一個滑脫，我們做手法復(fù)位就可以。肩周炎診斷的一些標(biāo)準(zhǔn)，首先它沒有特別明確的外傷史，它更多的說是外傷后期，慢慢出現(xiàn)了一些癥狀，它的主要臨床特征疼痛 功能活動障礙。
