一個良好的人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有兩個方面構(gòu)成：第一，一個精確的手術(shù)技術(shù)；第二，選擇一個合適匹配的工藝很精致的假體。隨著現(xiàn)在外科醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)的進步和現(xiàn)在假體制造工藝的飛速發(fā)展，人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的效果也是在增長的，現(xiàn)在有80%多的滿意程度，膝關(guān)節(jié)的假體使用壽命在20到25年。
一個良好的人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有兩個方面構(gòu)成：第一，一個精確的手術(shù)技術(shù)；第二，選擇一個合適匹配的工藝很精致的假體。隨著現(xiàn)在外科醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)的進步和現(xiàn)在假體制造工藝的飛速發(fā)展，人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的效果也是在增長的，現(xiàn)在有80%多的滿意程度，膝關(guān)節(jié)的假體使用壽命在20到25年。
目前在臨床上一般對于股骨頸骨折的病人，為了讓病人早期的能下床活動，會采取人工股骨頭的置換，人工股骨頭置換一般會根據(jù)病人的骨質(zhì)疏松的程度來選擇，生物型的股骨柄或者是骨水泥型的股骨柄，不管是哪一種類型的假體，一般在手術(shù)后兩天我們的要求病人扶拐，經(jīng)過股骨頭或者是置換術(shù)之后，病人可以早期的下床活動，對于股骨頸骨折或者轉(zhuǎn)子間骨折的病人，避免了長期臥床所導(dǎo)致的各種并發(fā)癥，有利于病人的恢復(fù)。
人工股骨頭的置換也有禁忌癥，要注意一方面有全身或者局部的感染病灶，這樣的病人一般是不采取手術(shù)治療，另外髖關(guān)節(jié)本身有感染比如髖關(guān)節(jié)結(jié)核或者髖關(guān)節(jié)的化膿性關(guān)節(jié)炎，有感染性的疾病是關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。另外老年病人有嚴重的心肺疾病不能耐受手術(shù)的病人，是股骨頭置換的禁忌癥。另外病人如果有高血糖，糖尿病或者是高血壓病人，一般在術(shù)前要把血壓或者血糖調(diào)整到比較理想的狀態(tài)，再進行人工股骨頭置換手術(shù)治療。
瓣膜置換就是把原來自身的瓣膜切除掉，置換進去人工瓣膜，置換進去后使心臟恢復(fù)單向血流，并提高泵血效率。 人工瓣膜置換手術(shù)理念和手術(shù)設(shè)計實際上是很簡單的，因為心臟瓣膜主要指二尖瓣和主動脈瓣，它是單向閥門，允許血流單向流動，那么瓣膜由于各種病因造成關(guān)不嚴或打不開的情況下，也就出現(xiàn)瓣膜相應(yīng)的關(guān)閉不全或狹窄，影響了血流的單向流動，也就降低了心臟收縮、舒張時的泵血效率，在重到一定程度時就要進行瓣膜置換，
人工瓣膜置換術(shù)主要適用于瓣膜出現(xiàn)問題的病人，對于中國人來說，絕大多數(shù)病人還是以風(fēng)濕性為主，有一部分病人由于年齡的增長出現(xiàn)退行性變或鈣化性心臟瓣膜病，也是進行手術(shù)的一部分適應(yīng)人群。 從醫(yī)生角度是有一套嚴格的手術(shù)適應(yīng)證的，我們既不希望提前為病人進行手術(shù)，也不愿意，延后為病人進行手術(shù)，提前進行手術(shù)的問題就是在手術(shù)過程中或術(shù)后給病人帶來了不必要的風(fēng)險和服藥麻煩，推遲手術(shù)的結(jié)果就是病變的存在會造成病人患病期間生活質(zhì)量下降或急性心衰的發(fā)生。 所以，在恰當(dāng)?shù)臅r間，合適的時間窗里為病人進行相應(yīng)瓣膜的手術(shù)是最好的選擇。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)后優(yōu)良率在百分之八九十以上。因為人工關(guān)節(jié)已經(jīng)在臨床上用了幾十年，手術(shù)的經(jīng)驗和教訓(xùn)都積累的非常豐富，對于治療方法的改進已是有革命性的突破。所以現(xiàn)在人工關(guān)節(jié)幾乎就重新又賦予了患者健康的生活，改變了患者生活質(zhì)量。
