阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物比較多用的就是優(yōu)思弗也就是熊去氧膽酸，這個藥能穩(wěn)定膜的穩(wěn)定性，改善肝的血管的損傷，促進(jìn)膽汁的排泄，這是臨床比較常用的藥。熊去氧膽酸對肝內(nèi)的膽汁淤積效果比較明確，如果同時伴有一個肝細(xì)胞損害，出現(xiàn)谷草或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的話還可以適當(dāng)?shù)募右恍└什菟峤舛舅幹苿⒁咨茝?fù)、多稀磷酸膽堿脂酶或者水飛薊等保肝藥，還有輔助治療。
阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物比較多用的就是優(yōu)思弗也就是熊去氧膽酸，這個藥能穩(wěn)定膜的穩(wěn)定性，改善肝的血管的損傷，促進(jìn)膽汁的排泄，這是臨床比較常用的藥。熊去氧膽酸對肝內(nèi)的膽汁淤積效果比較明確，如果同時伴有一個肝細(xì)胞損害，出現(xiàn)谷草或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的話還可以適當(dāng)?shù)募右恍└什菟峤舛舅幹苿?、易善?fù)、多稀磷酸膽堿脂酶或者水飛薊等保肝藥，還有輔助治療。
比較多用的就是優(yōu)思弗和熊去氧膽酸，這個藥能穩(wěn)定膜的穩(wěn)定性，然后改善肝的血管的一個損傷，促進(jìn)膽汁的一個排泄。如果同時伴有一個肝細(xì)胞損害，出現(xiàn)一個谷草，或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，還可以適當(dāng)?shù)募右恍└什菟峤舛舅幹苿⒁咨茝?fù)、多稀磷酸膽堿脂酶，或者是水飛薊等一些保肝藥。
阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的治療一般屬于內(nèi)科的范疇，患者出現(xiàn)膽汁淤積的癥狀，然后通過做核磁加一個MRCP來看膽總管或者是肝外膽管那些情況，如果沒有明顯的擴張，一般考慮就是肝內(nèi)膽汁淤積，肝內(nèi)膽汁淤積的治療主要是緩解一個肝的功能，緩解癥狀，還有延緩疾病的一個進(jìn)程。如果膽汁淤積性肝病病情發(fā)展比較迅速出現(xiàn)了重肝表現(xiàn)、重癥肝炎、膽酶分離乃至有肝性腦病等并發(fā)癥的時候，可以考慮用人工肝血透治療。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀有哪些：一、就是皮膚瘙癢幾乎所有患者首發(fā)癥狀，為孕晚期發(fā)生的無皮膚損傷的瘙癢，大概80%患者在30周以后出現(xiàn)，有的甚至更早瘙癢程度不一，常呈持續(xù)性白天輕夜晚會加重，瘙癢一般先從手掌和腳掌開始，然后逐漸向肢體近端延伸，甚至可以發(fā)展到面部，這些瘙癢癥狀平均大概3周，也可以達(dá)數(shù)月者，瘙癢大多在分娩后24～48小時緩解，少數(shù)在48小時以上；二、就是其他癥狀，嚴(yán)重瘙癢時可引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退等；三、就是體征四肢皮膚可以看見抓痕，10%～15%的患者在瘙癢發(fā)生數(shù)日，甚至數(shù)周以內(nèi)出現(xiàn)輕度的黃疸，部分病例黃疸與瘙癢同時發(fā)生，但是這些于分娩以后數(shù)日內(nèi)會消退同時伴尿色加深等，高膽紅素血癥的表現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦，無急慢性肝病體征，她的肝臟大多質(zhì)地是軟的僅僅有輕壓痛。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥注意事項有哪些，由于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會造成早產(chǎn)，由于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會造成早產(chǎn)，胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)等諸多的不良結(jié)局。所以目前認(rèn)為加強產(chǎn)前監(jiān)護(hù)根據(jù)疾病程度和孕周，適當(dāng)縮短產(chǎn)前檢查間隔重點監(jiān)測血總膽汁酸水平和肝功能加強胎兒監(jiān)護(hù)，至今為止對于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的。孕婦的胎兒缺乏特異性監(jiān)測指標(biāo)，但仍然建議通過胎動，胎兒電子監(jiān)護(hù)以及超聲，密切監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，如病情加重或者合并有其他產(chǎn)科并發(fā)癥，這樣就需住院治療一旦總膽汁酸水平和肝功能異常升高，這時候就應(yīng)該及時的配合醫(yī)師終止妊娠防止胎死宮內(nèi)，因為適時終止妊娠仍然是目前改善，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，圍產(chǎn)兒預(yù)后的重要的手段。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥治療其實也非常簡單，就是兩大類治療。一個是一般治療，平時飲食上要注意，不要吃高脂肪的飲食，少量多餐，吃點容易消化的飲食，另外就是說，要保證睡眠和休息好。盡量要左側(cè)側(cè)臥位，保持大便的通暢；第二個就是一個藥物治療，藥物治療的話呢，就是我們所說的熊去氧膽酸，熊去氧膽酸口服，那么能夠降低總膽汁酸，它是一般是按每公斤13~15毫克的用量，如果嚴(yán)重的話，可以用到每天1.5~2克的質(zhì)量。另外還有一個酰胺蛋氨酸的靜脈用的，也可以后續(xù)續(xù)掛用口服的，每天靜脈一克，靜滴就行的，這個是輔助治療的，是配合熊去氧膽酸一起治療的，那么他治療呢就是以延長孕周為目的的。
