廣泛性焦慮癥的表現(xiàn)有哪些
廣泛性焦慮是焦慮癥的一種,它是以沒有明顯的原因,沒有固定的對象所引起的這種擔(dān)心、緊張、恐懼。病人往往會描述說,沒有什么原因就老是覺得擔(dān)心、緊張,惶惶不可終日,病人往往也會伴有一些自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,會出現(xiàn)這種出汗、心慌、面部潮紅等等。
首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
廣泛性焦慮是焦慮癥的一種,它是以沒有明顯的原因,沒有固定的對象所引起的這種擔(dān)心、緊張、恐懼。病人往往會描述說,沒有什么原因就老是覺得擔(dān)心、緊張,惶惶不可終日,病人往往也會伴有一些自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,會出現(xiàn)這種出汗、心慌、面部潮紅等等。
廣泛性焦慮是焦慮癥的一種,它是以沒有明顯的原因,沒有固定的對象所引起的這種擔(dān)心、緊張、恐懼。病人往往會描述說,沒有什么原因就老是覺得擔(dān)心、緊張,惶惶不可終日,病人往往也會伴有一些自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,會出現(xiàn)這種出汗、心慌、面部潮紅等等。
焦慮癥的典型表現(xiàn),歸納起來有三個方面,第1個,一段時間內(nèi)出現(xiàn)有強(qiáng)烈的害怕,主要是擔(dān)心和恐懼,害怕自己失去控制或者是發(fā)瘋。第二,軀體的不實的表現(xiàn),主要有心悸心們。心率的加快,另外還有出汗、肢體的震顫和發(fā)抖,還有就是胸悶、胸痛,甚至頭痛、肢體疼痛。第三就呼吸困難,喉頭有梗塞感,甚至有刺激感。第四,患者擔(dān)心自己即將死亡。第五,感覺方面的異常,比如說肢體的麻木或者針刺感或者發(fā)熱感,或者有潮濕的這樣一些感覺。所以說焦慮障礙他的一個癥狀可以表現(xiàn)為心理方面的一個癥狀,還有同時存在有軀體方面的癥狀,所以我們在給這類疾病做診斷的時候,一定要進(jìn)行一個病史的詢問和精神檢查,來綜合進(jìn)行的一個分析和判斷。
第一個焦慮本身就是緊張就是擔(dān)憂就是害怕,在臨床上就診并不是說自己焦慮,常常是擔(dān)心或者緊張或者擔(dān)憂。從這些癥狀上能夠看出,患者是不是有焦慮。具體的焦慮的表現(xiàn)上常常有三大組癥狀,第一組就是精神性的交流主要指的是緊張精神層面上的。第二組癥狀是軀體癥狀,比如說坐立不安比如說行動的反復(fù)起立。第三個是中樞神經(jīng)系統(tǒng),我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括的系統(tǒng)就非常多,比如說消化系統(tǒng)包括胃部的不舒服,包括便秘包括惡心乃至于嘔吐這些行為,心內(nèi)科的癥狀,包括一些心悸、胸悶、心跳快或者是瀕死感。同時還有內(nèi)分泌的改變同時還有皮膚上的感覺,比如說搔癢比如說皮膚干等等,也就是說中樞神經(jīng)系統(tǒng)它涉及到了各個系統(tǒng)非常多,常見的主要是這三大類系統(tǒng),三大類的癥狀怎么最最普通的病人,老百姓來講他常常會說自己的擔(dān)心緊張,坐立不安常常以這些主訴而來而且通常沒有明確的焦慮的對象。
廣泛性焦慮癥的臨床表現(xiàn):患者長期感到緊張和不安,做事時心煩意亂、沒有耐心,與人交往時緊張急切、極不沉穩(wěn),遇到突發(fā)事件時驚慌失措,六神無主,極容易往壞處想,即便是休息時也可能坐臥不寧,擔(dān)心出現(xiàn)飛來之禍,患者如此惶惶不可終日,并非由于客觀存在的一種,連他自己也難以理喻的,主觀過慮。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀表現(xiàn)有心悸、出汗、胸悶、呼吸急促、口干、便秘、腹瀉、尿頻尿急,皮膚潮紅或蒼白。
焦慮癥的表現(xiàn)比較多,主要分為心理癥狀表現(xiàn)、行為癥狀表現(xiàn)、還有軀體癥狀表現(xiàn)。 1、在心理癥狀表現(xiàn)中,多數(shù)表現(xiàn)為過度擔(dān)心,可能會出現(xiàn)莫名其妙的焦慮、恐懼、緊張、不安,始終處于高度警覺狀態(tài)。 2、行為癥狀有坐立不安、面部表情不自然、四肢的輕微震顫、肌肉會出現(xiàn)抽動,以及運動僵硬、氣短、窒息感。 3、軀體癥狀表現(xiàn)比較多,而且涉及的系統(tǒng)也比較多。最常見的是呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),還有胃腸系統(tǒng)等。
廣泛性焦慮障礙是焦慮障礙的一種亞型。其最主要的治療方案分為兩類,第一就是主要的是藥物以藥物治療為主,使用的是抗焦慮藥,抗焦慮藥同時也有一定的抗抑郁的作用。比如說我們常見的稱為五朵金花,就是指的5羥色胺再攝取抑制劑等。第二就是其他的藥物及常規(guī)的抗抑郁藥里面某一種都會有很大程度的改善患者的焦慮癥狀,也同樣適用于廣泛性焦慮障礙,但是這類藥物的起效比較慢,患者服用以后不能立刻起效,因此在這類藥物起效之前,可以合并服用急性期快速起效的藥物,比如說苯2氮卓類藥物,即老百姓俗稱的安定類藥物,這樣就可以比較快速的改善和控制患者的一個焦慮癥狀。在之前的焦慮藥物或者是抗抑郁藥物發(fā)揮作用的時候,這個時候一般需要大概2~3周,甚至長的時候要一個月,這個時候抗焦慮藥他才開始逐漸出現(xiàn)效果,因此焦慮障礙,服用藥物來進(jìn)行治療,應(yīng)該要有耐心。不要服用一兩周沒效,就覺得這個藥不好就要換藥,因為它的起效時間就確定了,它是起效比較慢的。因此我們要有足夠的耐心來配合治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行服藥。