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目前老年精神障礙患者常用的藥物，相對(duì)來說是比較安全的，醫(yī)生在使用的時(shí)候都會(huì)考慮到藥物的相互作用，因此老人在就診之前，一定要將自己目前使用的非精神科的藥物總結(jié)一下，然后及時(shí)的告知醫(yī)生，以便于醫(yī)生更好地選擇用藥。在服藥過程中，一般來說精神科的藥物和治療高血壓、糖尿病這些軀體疾病的藥物，是可以一起服用的。如果患者比較擔(dān)心，建議患者將每種藥物錯(cuò)開半個(gè)小時(shí)服用?？傮w來說，精神科的藥物和軀體疾病的藥物，大多數(shù)是可以一起服用的，安全性是比較好的。
目前老年精神障礙患者常用的藥物，相對(duì)來說是比較安全的，醫(yī)生在使用的時(shí)候都會(huì)考慮到藥物的相互作用，因此老人在就診之前，一定要將自己目前使用的非精神科的藥物總結(jié)一下，然后及時(shí)的告知醫(yī)生，以便于醫(yī)生更好地選擇用藥。在服藥過程中，一般來說精神科的藥物和治療高血壓、糖尿病這些軀體疾病的藥物，是可以一起服用的。如果患者比較擔(dān)心，建議患者將每種藥物錯(cuò)開半個(gè)小時(shí)服用?？傮w來說，精神科的藥物和軀體疾病的藥物，大多數(shù)是可以一起服用的，安全性是比較好的。
抗抑郁劑或其他調(diào)整穩(wěn)定情緒的藥多少會(huì)有一些藥物的不良反應(yīng)。但是相對(duì)于嚴(yán)重抑郁情緒對(duì)工作生活學(xué)習(xí)的影響，藥物副反應(yīng)這種弊處完全比疾病本身對(duì)患者造成的傷害要小得多。 比如嚴(yán)重的抑郁癥患者多次實(shí)施自殺行動(dòng)，這時(shí)藥物副反應(yīng)不是第一考慮的因素，藥物可以馬上把情緒改善才是最重要的。另外，即使藥物有副反應(yīng)，可以針對(duì)患者選擇對(duì)他影響最小的抗抑郁劑。副反應(yīng)不是每個(gè)人都有的，嚴(yán)重程度也不太一樣，大多數(shù)人是在能耐受的范圍內(nèi)的，還有一些抗抑郁劑可能會(huì)引起體重增加這也是可以根據(jù)患者的要求換藥的。 有些患者會(huì)覺得抗抑郁藥有成癮性，實(shí)際是沒有的，之所以在某段時(shí)間停藥以后會(huì)有各種各樣不舒服或癥狀波動(dòng)，這并不是成癮。它分為兩種情況，一種是撤藥時(shí)有撤藥反應(yīng)，一種是病情沒有完全好，需要繼續(xù)吃藥，要跟醫(yī)生密切探討給藥方案。用藥之初加足量維持，減藥時(shí)要跟醫(yī)生探討、密切復(fù)診，合理、科學(xué)的減藥和停藥，就能規(guī)避掉很多副反應(yīng)、成癮的問題等。
首先，老年患者經(jīng)常會(huì)伴有一些軀體疾病，實(shí)際上軀體疾病和精神疾病是相互影響、相互促進(jìn)的。舉個(gè)例子，如果一個(gè)病人有嚴(yán)重的高血壓、糖尿病，勢(shì)必會(huì)影響到他的情緒，會(huì)影響到他的睡眠，從而導(dǎo)致他抑郁和焦慮癥狀更加的嚴(yán)重，那么病人的抑郁和焦慮癥狀的嚴(yán)重，勢(shì)必也會(huì)導(dǎo)致病人軀體疾病的不穩(wěn)定，導(dǎo)致血壓血糖的不穩(wěn)定。所以我們?cè)趯?duì)于老年抑郁癥的治療的時(shí)候，一定要雙管齊下，同時(shí)治療病人的軀體疾病和病人的情緒問題。
軀體化焦慮癥是焦慮癥的一種表現(xiàn)，焦慮癥又被稱為焦慮障礙，它是指人體在沒有腦器質(zhì)性疾病，或者是沒有其他的精神疾病的情況下，患者以精神和軀體的焦慮癥狀，或者是以防止焦慮的行為形式為主要特點(diǎn)，一組精神障礙。所以焦慮癥的患者，它的主要表現(xiàn)一類是精神，第二類就是軀體。這一類患者普遍具有的就是緊張、擔(dān)憂和恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)，還有可能會(huì)因?yàn)檫@些情緒導(dǎo)致出現(xiàn)回避的行為反應(yīng)，繼而可能會(huì)產(chǎn)生患者的認(rèn)知，語言表達(dá)和運(yùn)動(dòng)功能都會(huì)受損。
藥物治療軀體化焦慮的副作用會(huì)因人而異，因不同的個(gè)體體質(zhì)不同有不同的反應(yīng)。主要可以表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。第1個(gè)就是頭暈，還有就是步態(tài)不穩(wěn)。對(duì)于這種不良反應(yīng)的話，就應(yīng)該要小心。因?yàn)轭^暈步態(tài)不穩(wěn)，它容易導(dǎo)致我們的跌倒受傷。第2個(gè)有些患者可以出現(xiàn)一個(gè)口干，常常表現(xiàn)為口腔內(nèi)膜的干燥，這個(gè)時(shí)候可以采取一個(gè)飲水來慢慢解決。第3的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)便秘，那么服藥時(shí)間。長(zhǎng)了以后有一些患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)便秘的情況，我們可以采取一個(gè)喝水、蔬菜、水果高纖維的食物飲用，來針對(duì)這樣一個(gè)問題，第4有些患者?？梢猿霈F(xiàn)視力的下降和事物的模糊。還有就是一個(gè)畏光，那么對(duì)這樣一個(gè)副反應(yīng)的話，特別是對(duì)一些特殊工種的人群要給多加的一個(gè)關(guān)注。第5就是昏睡、整天精神不好，就是嗜睡，這可能和個(gè)體有關(guān)系，和他的對(duì)藥物的代謝有一定的關(guān)聯(lián)。第6那就是我們經(jīng)常所提到的就是一個(gè)成癮和他的一個(gè)戒斷，所以說對(duì)這個(gè)抗焦慮的藥，我們一定要在醫(yī)院和醫(yī)生的一個(gè)指導(dǎo)下來用藥，特別是對(duì)于停藥、撤藥這一些行為，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，否則的話它容易產(chǎn)生一個(gè)撤藥的反應(yīng)，使病人感到不舒服。
軀體化焦慮癥和躁狂癥是兩類不同性質(zhì)的疾病。軀體化焦慮癥是神經(jīng)癥的一種表現(xiàn)。躁狂癥是心境障礙的一種發(fā)作形式，它們兩者之間應(yīng)該來講在內(nèi)在上是沒有聯(lián)系的。 軀體化焦慮癥，它主要表現(xiàn)為以軀體癥狀為主，從而產(chǎn)生的一種擔(dān)心、害怕、恐懼。 躁狂癥主要表現(xiàn)為情感的高漲，思維的聯(lián)想加快，還有活動(dòng)的增加，所以說它是兩種不同性質(zhì)的疾病。以前的分類當(dāng)中，焦慮癥是一種輕型的精神障礙，而躁狂者是一種重型的精神障礙。他們之間沒有內(nèi)在的聯(lián)系。只不過我們?cè)谠\斷疾病的時(shí)候，可能躁狂癥患者他在某一個(gè)時(shí)期或者某一個(gè)階段，它會(huì)存在一些焦慮癥的一些癥狀。而軀體化焦慮癥，他有的時(shí)候也可能會(huì)產(chǎn)生一些興奮、話多這樣一些情況。但是這兩者之間它是有本質(zhì)性的區(qū)別。所以說焦慮癥和躁狂癥他之間沒有內(nèi)在聯(lián)系。我們要搞清楚這兩類疾病的一個(gè)性質(zhì)。
