小兒原發(fā)腎病綜合癥如何治療？一般來講，小兒原發(fā)腎病綜合癥的治療就跟其他的疾病都是一樣的，會(huì)分為一般治療、對(duì)癥治療和病因治療。因?yàn)榫湍壳盀橹沟脑挘旱脑l(fā)腎病綜合征病因不是非常清楚，所以能夠做的就是一個(gè)一般治療和對(duì)癥治療。
小兒原發(fā)腎病綜合癥如何治療？一般來講，小兒原發(fā)腎病綜合癥的治療就跟其他的疾病都是一樣的，會(huì)分為一般治療、對(duì)癥治療和病因治療。因?yàn)榫湍壳盀橹沟脑挘旱脑l(fā)腎病綜合征病因不是非常清楚，所以能夠做的就是一個(gè)一般治療和對(duì)癥治療。
一、合理飲食：腎病綜合癥飲食宜食清淡易消化食物;多食新鮮蔬菜和適量水果，適當(dāng)飲水;忌食豆類及其制品;有水腫、高血壓、心力衰竭者，應(yīng)少鹽或無(wú)鹽飲食。二、治療方法很重要：病急亂投醫(yī)，這是就診時(shí)最容易犯的錯(cuò)誤，不僅自己要了解孩子的病情，還要有選擇的進(jìn)行就醫(yī)，避免耽誤孩子的病情。治療上建議中西醫(yī)聯(lián)合用藥，在短時(shí)間西醫(yī)對(duì)癥治療的同時(shí)，充分利用中藥的治療作用，修復(fù)受損的腎臟組織，從而使蛋白自然消失，達(dá)到治愈的可能。三、心理護(hù)理：一方面家長(zhǎng)要明白疾病的重要性，進(jìn)行積極的治療，另外也不能過于恐懼，或失望，相信一病總有一治。多學(xué)習(xí)關(guān)于腎病方面知識(shí)，了解孩子病情，選擇?？漆t(yī)院進(jìn)行治療。另外就是患兒，兒童腎病也會(huì)感受到痛苦，一方面是疾病的痛苦，另外一方面就是精神上的，不能再和小朋友四處玩耍了，住院不能去上學(xué)了，都會(huì)影響小朋友的心情，對(duì)此，醫(yī)生和家長(zhǎng)都應(yīng)該關(guān)注到。并通過播放音樂、樹立信心等進(jìn)行解決。
一般激素使用方法分三個(gè)階段：第一階段為治療劑量階段，每天按照一毫克每千克一次頓服，一般用6~12周，有效后逐漸減量；部分病人雖然使用激素治療但病情仍不能緩解者，需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺病理活檢以明確病理類型。 第二階段為減量階段，一般每1~2周減5mg，減到每天30~20mg時(shí)減量速度更要緩慢，因?yàn)樵诖穗A段病情易復(fù)發(fā)，若復(fù)發(fā)時(shí)可加細(xì)胞毒類藥物。 第三階段為維持階段，病情穩(wěn)定后，用小劑量每天5mg~10mg維持。有些病人雖在首始治療獲完全緩解，但短期內(nèi)（<6個(gè)月）復(fù)發(fā)，甚或藥量減至一定程度即復(fù)發(fā)（即激素依賴型），可重新使用激素治療，并待激素按上述常規(guī)減量至維持劑量持續(xù)治療時(shí)，可持續(xù)服藥12~18個(gè)月。中藥配合治療以期減少?gòu)?fù)發(fā)情況。如果患者肝功能不好，可用相同劑量的強(qiáng)的松龍代替強(qiáng)的松，因強(qiáng)的松在肝內(nèi)代謝后轉(zhuǎn)變?yōu)閺?qiáng)的松龍發(fā)揮作用。對(duì)激素?zé)o效或出現(xiàn)毒性副作用時(shí)可改用免疫抑制劑治療，如環(huán)磷醯胺、驍悉等。
臨床大夫怎么診斷孩子是不是得了腎病綜合征有兩個(gè)必備的條件：第一個(gè)血里的白蛋白小于25克每升；第二個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到一個(gè)腎病水平，尿蛋白是一個(gè)腎病水平的蛋白尿。它有三條標(biāo)準(zhǔn)：第一條標(biāo)準(zhǔn)，24小時(shí)尿蛋白定量大于等于50毫克每公斤體重，或者尿蛋白與肌酐的比值大于2，或者兩周內(nèi)連續(xù)三次的尿常規(guī)提示尿蛋白大于等于3到4個(gè)加號(hào)。這也是腎病水平蛋白尿的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
初發(fā)的腎病綜合癥進(jìn)展很快，孩子很快都出現(xiàn)眼瞼水腫，進(jìn)而出現(xiàn)面部水腫、下肢水腫、尿中出現(xiàn)蛋白尿，家長(zhǎng)可以觀察到孩子的尿中的泡沫增多，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院診療，復(fù)發(fā)的腎病綜合癥患兒癥狀可能不太明顯，僅有可能有些病人只有輕度的眼瞼水腫，尿中泡沫也不太重，這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該每天用尿蛋白試紙給孩子查一下尿，看有沒有尿檢的異常。另外腎病綜合癥反復(fù)主要是和感染有關(guān)，孩子有發(fā)燒了，有肺炎又咳嗽了應(yīng)該及時(shí)關(guān)注他有沒有尿檢異常，然后及時(shí)治療引起這些疾病的因素，及時(shí)治療咳嗽、肺炎、腸炎這些疾病。
腎病的治療過程相對(duì)都較長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的治療，容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒，因此強(qiáng)調(diào)遵從醫(yī)囑，定期隨訪，對(duì)于減少?gòu)?fù)發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友，在治療的過程中，一定要積極的參與，在治療后，一定要做好相關(guān)的護(hù)理工作，避免感染等發(fā)生。患者要做的就是嚴(yán)格遵醫(yī)囑。服藥一定按劑量服用，服用周期達(dá)到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪，遵照醫(yī)生意見調(diào)整用藥。復(fù)發(fā)后不要驚慌，趕緊和醫(yī)生聯(lián)系，根據(jù)病情調(diào)整方案后，往往能重新獲得緩解。積極慎重應(yīng)對(duì)感染。腎綜患者血液中的蛋白，大量從尿液中流失，流失的物質(zhì)中，就包括了構(gòu)成我們，免疫防線的重要成分，如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。同時(shí)體內(nèi)白細(xì)胞功能下降、鋅等微量元素也丟失，這些都嚴(yán)重削弱了，機(jī)體對(duì)外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治，盡早明確診斷，有條件者可作腎活檢，從細(xì)胞結(jié)構(gòu)水平確定疾病性質(zhì)，然后制定針對(duì)性的治療方案。多加鍛煉身體，提高自身的免疫力和抵抗力，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，減少疾病的發(fā)生。
