癲癇外科治療的手術(shù)方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手術(shù)方式大概有這幾類,首先是切除性的手術(shù),通過(guò)我們系統(tǒng)的這個(gè)評(píng)估,明確顱內(nèi)的造成癲癇的,我們稱為致癇灶,通過(guò)手術(shù)的方式把致癇灶切除,能夠達(dá)到一個(gè)非常好的甚至根治的效果。對(duì)于一些顳葉癲癇,我們可以采取前顳葉切除,或者說(shuō)選擇性海馬切除等等。第二種通過(guò)一些手段,來(lái)阻斷癲癇的傳導(dǎo)通路,比方說(shuō)多處的軟膜下的切除,腦皮層的熱灼術(shù),因?yàn)椴皇钦f(shuō)每個(gè)病人的,他致癇灶都能夠精確地發(fā)現(xiàn),而且你即便是發(fā)現(xiàn)致癇灶,也不一定都能完全的切除,所以說(shuō)通過(guò)阻斷癲癇傳導(dǎo)通路的方法,也可以達(dá)到治療的目的。另外一種手術(shù)方式我們稱為姑息性的手術(shù),如果患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的檢查而且評(píng)估,發(fā)現(xiàn)致癇灶不是局限在大腦的某一個(gè)區(qū)域,而是散布在多個(gè)部位,而且有的病灶正好是處于大腦的重要功能區(qū),如果說(shuō)你進(jìn)行切除的手術(shù),可能會(huì)造成病人語(yǔ)言甚至運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題,這種情況我們就要采取一些姑息的一些治療。還有一種就是不適合切除,也不適合做軟膜下切除的病人,我們可以采取迷走神經(jīng)刺激,或者說(shuō)胼胝體切開(kāi)姑息性的手術(shù),通過(guò)這種手術(shù)方式降低病人發(fā)作的頻率,或者說(shuō)減輕病人發(fā)作的程度,達(dá)到一個(gè)姑息的治療。
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手術(shù)方式大概有這幾類,首先是切除性的手術(shù),通過(guò)我們系統(tǒng)的這個(gè)評(píng)估,明確顱內(nèi)的造成癲癇的,我們稱為致癇灶,通過(guò)手術(shù)的方式把致癇灶切除,能夠達(dá)到一個(gè)非常好的甚至根治的效果。對(duì)于一些顳葉癲癇,我們可以采取前顳葉切除,或者說(shuō)選擇性海馬切除等等。第二種通過(guò)一些手段,來(lái)阻斷癲癇的傳導(dǎo)通路,比方說(shuō)多處的軟膜下的切除,腦皮層的熱灼術(shù),因?yàn)椴皇钦f(shuō)每個(gè)病人的,他致癇灶都能夠精確地發(fā)現(xiàn),而且你即便是發(fā)現(xiàn)致癇灶,也不一定都能完全的切除,所以說(shuō)通過(guò)阻斷癲癇傳導(dǎo)通路的方法,也可以達(dá)到治療的目的。另外一種手術(shù)方式我們稱為姑息性的手術(shù),如果患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的檢查而且評(píng)估,發(fā)現(xiàn)致癇灶不是局限在大腦的某一個(gè)區(qū)域,而是散布在多個(gè)部位,而且有的病灶正好是處于大腦的重要功能區(qū),如果說(shuō)你進(jìn)行切除的手術(shù),可能會(huì)造成病人語(yǔ)言甚至運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題,這種情況我們就要采取一些姑息的一些治療。還有一種就是不適合切除,也不適合做軟膜下切除的病人,我們可以采取迷走神經(jīng)刺激,或者說(shuō)胼胝體切開(kāi)姑息性的手術(shù),通過(guò)這種手術(shù)方式降低病人發(fā)作的頻率,或者說(shuō)減輕病人發(fā)作的程度,達(dá)到一個(gè)姑息的治療。
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手術(shù)治療腦腫瘤的方法有以下兩種:
一種就是常規(guī)的開(kāi)顱,行腫瘤全切除術(shù),這種的一般適用于位于顱表面的淺部腫瘤,不在功能區(qū),能夠全部切除,如果腫瘤位于功能區(qū),或者在重要的神經(jīng)周圍,或者比較深部,就用另一種手術(shù):次全切或部分腫瘤切除術(shù),切除部分腫瘤,以達(dá)到減壓的目的,然后利于后期去做放療、化療。
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帕金森外科治療主要的方法如下:
1、外科治療:主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)(細(xì)胞刀)與電刺激手術(shù)兩種方式,都是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀的目的。神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)是在異?;钴S的神經(jīng)核團(tuán)上制造一個(gè)直徑約3毫米的毀損灶。電刺激手術(shù)是埋植刺激器經(jīng)過(guò)高頻電刺激達(dá)到類似毀損的效果。
2、藥物治療:在疾病早期藥物可以很好地改善癥狀,最常用最有效的藥物是左旋多巴制劑,藥物必需長(zhǎng)期服用,一旦停止治療,病情則會(huì)復(fù)發(fā)
3、針灸治療:針刺治療多以震顫熄風(fēng)為主,體針常用穴位為四神聰、風(fēng)池、曲池、合谷、陽(yáng)陵泉、、太溪等。可隨證狀加減穴位,留針時(shí)間約30~50分鐘,療程以10~15天為佳。
4、放射療法:為減輕帕金森震顫,可以用拇指按摩膈膜和太陽(yáng)經(jīng)相應(yīng)區(qū)域有助穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。
5、按摩療法:肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織,解除肌肉痙攣,使活動(dòng)更加自如。也能改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使變硬肌肉組織松軟、刺激淋巴循環(huán)。有利于患者的恢復(fù)。
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癲癇的治療方法:第一個(gè)就是內(nèi)科治療,第二個(gè)就是外科治療。內(nèi)科治療主要是針對(duì)原發(fā)性癲癇,藥控制效果比較好的。外科治療主要是男性癲癇的病人,也就是通過(guò)內(nèi)科治療反復(fù)的吃藥效果不理想時(shí),采取的治療方法。其他還有生酮飲食治療、中醫(yī)中藥治療。
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三叉神經(jīng)痛的外科治療方法:我們考慮是屬于那個(gè)血管牌壓迫造成的,那么我們做一個(gè)三叉神經(jīng)的微血管減壓術(shù),那么效果就非常的好,如果是惡性腫瘤,如果是腫瘤壓迫造成,那么切除那個(gè)腫瘤以后這個(gè)神經(jīng)它的那個(gè)受壓機(jī)制被解除。其他手段還包括在外周在顱外所做的比如射頻治療,最徹底的目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的金標(biāo)準(zhǔn)還是做三叉神經(jīng)那個(gè)微血管減壓術(shù)。
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關(guān)于肺癌的外科治療分兩點(diǎn)第一點(diǎn)的話就是根治性的肺癌切除,第二點(diǎn)就是姑息性的手術(shù)治療,根治性的肺癌切除是早中期肺癌,最常使用的治療方法包括肺段切除、肺葉切除、全肺切除、袖式切除等手術(shù)方式根治性手術(shù)切除??梢酝暾厍谐∽兘M織并對(duì)可疑的淋巴結(jié)進(jìn)行系統(tǒng)性的清掃,完全清除體內(nèi)所有的病變組織,同時(shí)盡可能的保留正常的肺部組織,在最大程度上保證患者肺功能,保證治療的效果。姑息性手術(shù)切除,這種情況屬于晚期的肺癌病人經(jīng)評(píng)估不能對(duì)病變組織完整切除,這個(gè)時(shí)候呢可進(jìn)行這個(gè)姑息性的切除,盡量切除病變組織并送病理檢測(cè),一方面為下一步的輔助治療打下基礎(chǔ),另一方面可減輕疼痛減輕局部壓迫等腫瘤并發(fā)癥,所導(dǎo)致的身體不適提高患者的生存質(zhì)量。