有很多病人因?yàn)檎灰蟀窝?，家長(zhǎng)和小孩都不理解。這個(gè)就是一個(gè)牙量和骨量不調(diào)的問(wèn)題，牙和骨我們知道人類是在進(jìn)化。在古時(shí)候的人他沒(méi)有錯(cuò)合，他的牙可以整整齊齊的，32顆牙整整齊齊的排在河谷當(dāng)中，但是隨著人的進(jìn)化，骨的進(jìn)化，比牙的進(jìn)化要快。就是牙的改變，沒(méi)有骨的改變大，牙的收效沒(méi)有骨的縮小大，我們吃的食物逐漸的精細(xì)，我們不需要這么強(qiáng)大的咀嚼的功能，所以骨它就慢慢慢慢的縮小了。
正畸期間需要拔牙的原因是病人主訴臉型凸、牙列擁擠。牙列擁擠間隙不足，牙齒前凸要內(nèi)收，只能通過(guò)拔牙提供間隙，拔掉牙以后有間隙，就可以將擁擠的牙或者前凸的牙，慢慢排列到拔牙的間隙里面。其實(shí)在正畸治療過(guò)程中，很多情況下都是需要拔牙的，在廣東地區(qū)有統(tǒng)計(jì)大概七八成的病人，都是需要拔牙，這樣才能夠達(dá)到治療目的。在拔牙拔牙的過(guò)程中會(huì)采用對(duì)稱來(lái)拔牙，所以大部分情況會(huì)選擇拔四顆牙。
拔牙的目的，其實(shí)也是有幾個(gè)方面，比如擁擠不齊的牙齒，還有前突的牙齒，這些都需要拔牙，還有上下頜骨咬合位置的異常，也是通過(guò)拔牙來(lái)進(jìn)行代償性的矯治的。 人類從猿人逐步進(jìn)化到人類，雖然頜骨因?yàn)槭澄锏木?xì)化，頜骨越來(lái)越小，但牙齒的退化比較慢，所以通常需要通過(guò)減數(shù)，也就是拔牙，來(lái)達(dá)到牙量和骨量的平衡，來(lái)最終達(dá)到好的排齊的牙齒和穩(wěn)定的咬合。
有很多病人因?yàn)檎灰蟀窝?，家長(zhǎng)和小孩都不理解。這個(gè)就是一個(gè)牙量和骨量不調(diào)的問(wèn)題，牙和骨我們知道人類是在進(jìn)化。在古時(shí)候的人他沒(méi)有錯(cuò)合，他的牙可以整整齊齊的，32顆牙整整齊齊的排在河谷當(dāng)中，但是隨著人的進(jìn)化，骨的進(jìn)化，比牙的進(jìn)化要快。就是牙的改變，沒(méi)有骨的改變大，牙的收效沒(méi)有骨的縮小大，我們吃的食物逐漸的精細(xì)，我們不需要這么強(qiáng)大的咀嚼的功能，所以骨它就慢慢慢慢的縮小了。
不同的情況不一樣，這需要正畸大夫給你拍一個(gè)片子，取個(gè)模型去測(cè)量你的頜骨是不是足夠容納現(xiàn)在所有的牙齒，如果不夠可能需要拔牙。舉個(gè)例子，就是這個(gè)板凳總共就這么長(zhǎng)，坐不下十個(gè)人，只能坐九個(gè)人，那你要有十個(gè)人的話，就得下去一個(gè)人，就是這個(gè)意思。
拔牙矯正其實(shí)在正畸里還是挺常見(jiàn)的，有相當(dāng)一類尤其是中國(guó)人發(fā)生牙齒錯(cuò)頜畸形的原因是牙量、骨量不調(diào)，也就是頜骨發(fā)育不是那么特別的寬大，牙齒的那個(gè)大小不能就是相對(duì)大一點(diǎn)或者相對(duì)小一點(diǎn)，和骨頭不是相對(duì)匹配的情況下就會(huì)出現(xiàn)牙齒的擁擠、前突或者是反方向的，比方牙齒有縫的等等這些，像這種情況尤其是前突和擁擠的時(shí)候會(huì)采用這種牙齒矯正把牙齒減數(shù)，也就拔掉一些牙齒剩余一部分，剩余的牙齒可以在頜骨里做更好的一個(gè)排列，實(shí)現(xiàn)一個(gè)美觀、功能、治療上最好的一個(gè)結(jié)果。口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，與其它口腔專業(yè)學(xué)科有著密切的關(guān)系，與一般醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科及生物學(xué)科也有著廣泛的聯(lián)系。
很多人認(rèn)為，我們牙齒在正畸的時(shí)候，拔牙了以后，其余的牙齒可能，就會(huì)移動(dòng)的范圍太大了，就會(huì)造成，牙齒的松動(dòng)脫落，所以他從此拒絕正畸，其實(shí)我們的牙齒，是我們牢固的在骨頭里，我們這個(gè)骨頭我們叫頜骨，它可以是終生生長(zhǎng)的，即使是到了成人的以后，他也有一些新陳，也可以改建，這就是我們?yōu)槭裁茨?，正畸治療的生物學(xué)基礎(chǔ)。所以說(shuō)在矯正過(guò)程中，拔牙矯治其余的牙齒，會(huì)過(guò)早的脫落，這種說(shuō)法，是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的，
