得了慢阻肺如何在早期就能發(fā)現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢阻肺是呼吸道、呼吸系統(tǒng)一個常見的疾病,慢阻肺的主要的表現(xiàn)就是一個逐漸加重的氣流受限,主要的癥狀就是氣短,走路快了以后或者上坡的時候會感覺到氣短,這個比正常同齡人活動要差一些、要累一些,這是它的一個主要的表現(xiàn)。病人多數(shù)是因為那個慢性的支氣管炎反復(fù)的發(fā)作控制不好逐漸地演變過來的,所以說有這個反復(fù)支氣管炎、慢性支氣管炎、經(jīng)??人缘倪@些病人尤其要注意慢阻肺的一些表現(xiàn)。如果是出現(xiàn)活動后氣短、體力方面差,就要注意可能有慢阻肺的問題。即便患者的可能沒有明確的慢性支氣管的病史,但是如果是出現(xiàn)以上這些癥狀也要注意,尤其這個年齡在40歲以上有這些癥狀的話就更要引起重視。
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慢阻肺是呼吸道、呼吸系統(tǒng)一個常見的疾病,慢阻肺的主要的表現(xiàn)就是一個逐漸加重的氣流受限,主要的癥狀就是氣短,走路快了以后或者上坡的時候會感覺到氣短,這個比正常同齡人活動要差一些、要累一些,這是它的一個主要的表現(xiàn)。病人多數(shù)是因為那個慢性的支氣管炎反復(fù)的發(fā)作控制不好逐漸地演變過來的,所以說有這個反復(fù)支氣管炎、慢性支氣管炎、經(jīng)??人缘倪@些病人尤其要注意慢阻肺的一些表現(xiàn)。如果是出現(xiàn)活動后氣短、體力方面差,就要注意可能有慢阻肺的問題。即便患者的可能沒有明確的慢性支氣管的病史,但是如果是出現(xiàn)以上這些癥狀也要注意,尤其這個年齡在40歲以上有這些癥狀的話就更要引起重視。
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早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺的方法有:
對于長期吸煙、接觸生物燃料、在污染比較大的工作環(huán)境中工作的人群,出現(xiàn)咳嗽、咳痰一系列癥狀的時候,早一點行肺功能檢查,看是否存在肺功能,這是很關(guān)鍵的。
這類人群在體檢的時候也要做肺功能檢查,但是這個檢查我們國家目前還沒有普及 。目前常用的肺部的檢查項目是肺部CT,但是慢阻肺這個疾病它診斷的金標(biāo)準(zhǔn)不是肺部的CT,而是肺功能檢查。
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早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺的方法如下:慢阻肺最典型的臨床特征就是持續(xù)性氣流受限,而臨床上診斷氣流受限的主要的方法就是檢查肺功能,但是臨床上診斷肺功能的診斷率只有12%。所以,我們推薦在體檢的時候,就加入肺功能的這一項檢查,尤其是對那些有毒顆粒煙霧暴露的人群。如果當(dāng)?shù)貨]有條件做肺功能的,也可以通過一些簡單的慢阻肺的問卷去發(fā)現(xiàn)、診斷這樣一個疾病。
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如果一個成年人,如果他這個時候出現(xiàn)慢性咳嗽,還有就是慢性的咳痰,痰好像感覺平時比別人多得多,每天都有好像咳不完的這種情況。甚至有進行性的呼吸困難。如果有這幾個癥狀的時候,一定要提高警惕。還有一種情況就是,在這種基礎(chǔ)上,如果病人有慢阻肺的家族史,這一類人更要引起重視,這種病人他有這種危險因素,不僅有家族史,而且他有這種危險因素。
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垂體瘤的發(fā)現(xiàn)主要就是通過它臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)的,垂體因為它分泌各種激素包括生長激素,促腎上腺糖皮質(zhì)激素以及促甲狀腺激素以及泌乳素,所以分泌這么多的激素,根據(jù)它臨床表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)的,如果對兒童來說這兩天我們病房,也有住院的兒童,因為他14歲了他長了一米八一米九,家長就有點著急就說這個孩子是不是有問題,這時候就要除外一下他有沒有生長激素瘤,生長激素瘤的發(fā)現(xiàn),通過我們做生長激素的測定包括它的基礎(chǔ)的測定,以及激發(fā)試驗的測定,如果測的生長激素高然后我們再通過垂體核磁,發(fā)現(xiàn)有垂體的腺瘤那就可以考慮它是生長激素瘤,如果這個患者有糖皮質(zhì)激素增多,就是肥胖的患者測一下他有沒有,糖皮質(zhì)激素增多,如果糖皮質(zhì)激素增多,我們就考慮糖皮質(zhì)激素增多是不是由于垂體分泌的,促糖皮質(zhì)激素增多引起的。所以這個時候我們要給他做垂體核磁的檢查,化驗一下垂體的激素通過這些化驗它的激素,以及做垂體的核磁來定診斷,同樣如果他有甲亢,甲亢的時候他的促甲狀腺激素增高了,這時候我們也可以做垂體核磁,看他有沒有病變還有的患者有月經(jīng)不調(diào)要到門診來看了,這時候我們看看她有沒有泌乳素的增多,如果發(fā)現(xiàn)泌乳素增高了,我們再做一個垂體的核磁就可以幫助我們?nèi)ヅ袛?,這個患者是不是有垂體的腫瘤。
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早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺主要就是通過肺功能,患者比如說有一些危險因素,長期的吸煙,長期在這樣的一個環(huán)境工作,有危險因素存在。第二患者有些癥狀,咳嗽卡痰這些情況,早期可能沒有明顯的氣緊或者呼吸困難的表現(xiàn),這個時候通過肺功能就能夠早期診斷,早期診斷早期干預(yù),避免患者肺功能進一步的惡化或者是讓病情加重,所以早期有癥狀甚至?xí)龅椒喂δ艿暮Y查,比如40以上的人群也在呼吁或者是建議能夠常規(guī)做一個肺功能。