慢阻肺怎么檢查 有哪些檢查項(xiàng)目
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢阻肺的檢查先要發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題，從癥狀方面的一些表現(xiàn)和一些端倪，其次在具體的一些客觀的檢查方面。從體征上面、體格檢查方面會(huì)出現(xiàn)這個(gè)像胸廓，呈現(xiàn)一個(gè)像桶狀一樣的一個(gè)表現(xiàn)：桶狀胸、呼吸音方面的減低、呼吸相的延長等等，這是它的體檢體征的表現(xiàn)。另外輔助這些個(gè)設(shè)備的檢查：照胸片可以看到肺的體積、胸廓體積的增大；肺的透光度增強(qiáng)、亮度增加；肺紋理變得稀少，出現(xiàn)這種肺大泡。從CT上也會(huì)看到這個(gè)明顯的肺氣腫的表現(xiàn)，從功能狀況來檢查，做肺功能來提示肺的一個(gè)肺活量，這個(gè)氣流有沒有阻塞、肺殘氣多不多從這些個(gè)指標(biāo)來進(jìn)一步的明確到底有沒有這個(gè)慢阻肺。
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慢阻肺的檢查先要發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題，從癥狀方面的一些表現(xiàn)和一些端倪，其次在具體的一些客觀的檢查方面。從體征上面、體格檢查方面會(huì)出現(xiàn)這個(gè)像胸廓，呈現(xiàn)一個(gè)像桶狀一樣的一個(gè)表現(xiàn)：桶狀胸、呼吸音方面的減低、呼吸相的延長等等，這是它的體檢體征的表現(xiàn)。另外輔助這些個(gè)設(shè)備的檢查：照胸片可以看到肺的體積、胸廓體積的增大；肺的透光度增強(qiáng)、亮度增加；肺紋理變得稀少，出現(xiàn)這種肺大泡。從CT上也會(huì)看到這個(gè)明顯的肺氣腫的表現(xiàn)，從功能狀況來檢查，做肺功能來提示肺的一個(gè)肺活量，這個(gè)氣流有沒有阻塞、肺殘氣多不多從這些個(gè)指標(biāo)來進(jìn)一步的明確到底有沒有這個(gè)慢阻肺。
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慢性阻塞性肺病實(shí)際上是一個(gè)基于功能學(xué)的一個(gè)診斷。最主要的輔助檢查就是肺功能，那么我們主要是依據(jù)肺功能來對(duì)慢阻肺進(jìn)行診斷，所以說肺功能檢查是診斷慢阻肺這個(gè)疾病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)在肺功能在門診都已經(jīng)開設(shè)了肺功能檢查，而且當(dāng)即檢查就可以出結(jié)果。
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慢阻肺需要做以下檢查：
1、血液系統(tǒng)檢查，主要包括血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶、動(dòng)脈血系等；
2、做胸片或者胸CT等影像學(xué)檢查，確定一下是否合并其他的情況；
3、情況穩(wěn)定的時(shí)候，可以做一下肺功能檢查，跟既往的肺功能對(duì)照一下，看一下肺功能是否是在惡化或者惡化程度如何；
4、做痰的細(xì)菌學(xué)檢查，以指導(dǎo)下一步抗生素的選擇。
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懷疑慢阻肺可以做肺功能檢查。
通過臨床表現(xiàn)體征，如果懷疑病人確實(shí)有慢阻肺的可能，實(shí)際上要做診斷的話，一般做檢查最具意義的就是肺功能檢查。
肺功能檢查通過吹氣壓呼氣這些情況來看看這個(gè)病人確實(shí)有沒有肺氣腫的情況，有沒有氣道阻塞的情況，如果肺功能達(dá)到了什么得到了氣道阻塞的情況，有肺氣腫這種表現(xiàn)了，可以診斷這個(gè)病人慢性阻塞性肺疾病。
但這個(gè)過程當(dāng)中我們一定要做一些相關(guān)的檢查，排除病人不是肺炎，也不是肺里頭長了東西，也不是胸腔的疾病，比如：胸腔積液、氣胸、哮喘、心衰這種情況，排除了這些疾病才最終來通過肺功能來診斷慢阻肺。
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懷疑慢阻肺首先需要做個(gè)肺功能的檢查，它也是診斷慢阻肺的必備條件，其次肺功能檢查一個(gè)是幫助他診斷。另外可以判斷病情的嚴(yán)重程度。此外可以判斷治療的效果以及日后的隨訪還有可以評(píng)判他的愈后，除此之外還可以做X線片或者是胸部ct，看他的肺部的情況的改變，看看有沒有肺大泡的形成，有沒有泡性肺氣腫，還有沒有其它的問題，第三個(gè)可以做血?dú)夥治?，看他的慢阻肺的?yán)重程度，有沒有合并有呼吸衰竭。另外還可以做一些。比如做血常規(guī)，看看他有沒有急性加重，如果急性加重是哪一類病原體所引起的判斷。此外還可以做病毒檢測(cè)，尤其是在他急性加重的時(shí)候，看看他有沒有做病毒的檢測(cè)，支原體衣原體的檢測(cè)，甚至做的痰的培養(yǎng)，看是哪類病原體的感染。
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對(duì)慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能受損了，那么就叫慢阻肺，所以我們的金標(biāo)準(zhǔn)，還是做我們的肺功能的檢查，特別是我們的肺通氣功能的檢查就可以了，那么通過通氣功能的指標(biāo)的變化，我們可以在肺功能上把慢阻肺分成1234級(jí)，第二個(gè)從影像學(xué)上看看這個(gè)病人有沒有肺氣腫的征象，但原則上金標(biāo)準(zhǔn)是通過肺功能的診斷和鑒別診斷還有分級(jí)。
