咳嗽性哮喘實際叫咳嗽變異性哮喘，它和一般的哮喘不太一樣，一般的哮喘是以反復發(fā)作性的，咳嗽變異性哮喘主要癥狀就是反復的咳嗽，當然也有些是發(fā)作性，以咳嗽為主要癥狀，沒有這種明顯喘息、呼吸困難、哮鳴音等等?？人宰儺愋韵偷湫偷南陌l(fā)病的原因機制是差不多的，本質(zhì)上還是哮喘，在治療、預防和哮喘都是原則是一樣的，所以咳嗽變異性哮喘和典型的哮喘治療一樣的，以良好的控制或者是完全的控制為目標，用藥方面也一樣要規(guī)范。
咳嗽性哮喘實際叫咳嗽變異性哮喘，它和一般的哮喘不太一樣，一般的哮喘是以反復發(fā)作性的，咳嗽變異性哮喘主要癥狀就是反復的咳嗽，當然也有些是發(fā)作性，以咳嗽為主要癥狀，沒有這種明顯喘息、呼吸困難、哮鳴音等等?？人宰儺愋韵偷湫偷南陌l(fā)病的原因機制是差不多的，本質(zhì)上還是哮喘，在治療、預防和哮喘都是原則是一樣的，所以咳嗽變異性哮喘和典型的哮喘治療一樣的，以良好的控制或者是完全的控制為目標，用藥方面也一樣要規(guī)范。
咳嗽變異性哮喘是哮喘的一個特殊類型，它的治療大多數(shù)和哮喘一樣。 它的主要臨床表現(xiàn)是一個持續(xù)性的咳嗽，咳嗽是比較有特點的，一般不伴有咳痰或者是少量的咳痰，也沒有明顯的氣促或者喘息等等，咳嗽以后會出現(xiàn)哮喘的癥狀。治療主要是可以用吸入的激素加上支氣管擴張劑以及茶堿類的藥物，我們吸入的激素一般是應用舒利迭或者是信必可等等。支氣管的擴張劑主要是沙丁胺醇氣霧劑以及噻托溴銨的粉霧劑，這些能達到擴張氣管的作用，茶堿緩釋片或者是茶堿的短效口服片劑可以改善氣管的擴張，緩解癥狀。
咳嗽變異性哮喘的治療原則與典型的哮喘相同，大多數(shù)患者主要是吸入低劑量的糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）和支氣管舒張劑（如β2受體激動劑，短效的有沙丁胺醇這類藥物，長效的有丙卡特羅和沙美特羅）。 如果少數(shù)患者通過上述治療方式無效，還可以口服糖皮質(zhì)激素，如潑尼松和白三烯受體調(diào)節(jié)劑?？人宰儺愊委煏r間一般在4~8周，因為部分患者停藥后可能會復發(fā)，所以這類患者需要進行長期的治療。
對于咳嗽變異性哮喘的治療，其診斷來說它是比較困難的，從臨床表現(xiàn)來說，咳嗽是唯一的癥狀，所以我們對于這些孩子來說，如何診斷它，我們現(xiàn)在的一種方法就是給他一個試驗性的治療，先給他用一個支氣管擴張劑，口服或者是吸入的藥物，來觀察孩子1到2周以后，他的咳嗽癥狀有沒有好轉(zhuǎn)，要是咳嗽癥狀好轉(zhuǎn)了以后，我們就得考慮是不是存在咳嗽變異性哮喘，其實這種就相當于是一個試驗性的一個治療，也就是叫診斷性的一個治療。
咳嗽性哮喘現(xiàn)在是支氣管哮喘的比較明顯的一個表現(xiàn)，占比比較高，它這主要的表現(xiàn)就是咳嗽，也沒有痰干渴，并且伴有咽喉部的癢或者有的時候說覺得氣管胸前這一塊特別癢，氣管里癢。就開始刺激性咳嗽，一咳嗽就停不下來，晚上的時候會比較重一些。影響睡眠，比較重的咳嗽到最后都吐了，基本上臨床上你要問咳到最后都吐了的，嗯哮喘肯定是診斷比較明確的。做肺功能都是強陽性，做激發(fā)實驗，所以主要的表現(xiàn)就是刺激性干咳。吃過敏藥效果是很明顯的，可以試一下。
哮喘目前是通過藥物控制進行治療。 第一、首選的藥物是吸入型糖皮質(zhì)激素，能夠消除支氣管黏膜的非特異性炎癥，防止黏膜水腫的發(fā)生。由于局部吸收用藥，直接可以達肺部，避免口服給藥的副作用，是目前最安全、最有效地使用藥物。 第二、就是支氣管擴張劑，支氣管擴張劑也就是止喘的藥物。主要是除支氣管的痙攣，控制哮喘的急性發(fā)作，但是沒有明顯的抗炎作用。由于支氣管擴張劑作用比較快，而且比較明顯，，容易被病人接受。但是不能過度依賴緩解癥狀的藥物。中重度哮喘在使用支氣管擴張劑時，應和糖皮質(zhì)激素同時吸下，雙管齊下才能取得比較好的效果。
