支氣管哮喘確診的指征是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
支氣管哮喘確診的指征是:
支氣管哮喘首先是有癥狀,患者反復(fù)出現(xiàn)喘息,通過(guò)誘因之后出現(xiàn)的,然后喘息發(fā)作的時(shí)候,臨床醫(yī)生聽(tīng)診會(huì)聽(tīng)到一些干啰音,就是哮鳴音,這個(gè)時(shí)候可以自行緩解,也可以用藥緩解。
還有肺功能的檢測(cè),在發(fā)作時(shí)可以吹肺功能,叫一秒率的下降,可以做診斷。如果癥狀不是典型,可以做日夜晝夜的變異率,還有做激發(fā)試驗(yàn)來(lái)有助于確診。
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支氣管哮喘確診的指征是:
支氣管哮喘首先是有癥狀,患者反復(fù)出現(xiàn)喘息,通過(guò)誘因之后出現(xiàn)的,然后喘息發(fā)作的時(shí)候,臨床醫(yī)生聽(tīng)診會(huì)聽(tīng)到一些干啰音,就是哮鳴音,這個(gè)時(shí)候可以自行緩解,也可以用藥緩解。
還有肺功能的檢測(cè),在發(fā)作時(shí)可以吹肺功能,叫一秒率的下降,可以做診斷。如果癥狀不是典型,可以做日夜晝夜的變異率,還有做激發(fā)試驗(yàn)來(lái)有助于確診。
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卵巢癌化療的指征:首先卵巢癌要進(jìn)行分期,要先來(lái)評(píng)估下它,如果病人有能夠手術(shù),做手術(shù)后我們對(duì)他所有的病情就做出個(gè)總結(jié),然后就會(huì)給他一個(gè)病理類型及分期,實(shí)際上卵巢腫瘤基本上除了非常早期的、1A期及不是上皮類型的,比如生殖細(xì)胞或惡性程度很低的,如低級(jí)別的漿液性腺癌,非常的少,可能在卵巢癌里面最多能占到1%的病人,不需要化療的,但剩下的99%都是需要做化療的。一般病人狀況很差,就好比兩軍對(duì)壘,腫瘤兵強(qiáng)馬壯,較廣泛,然后占據(jù)了身體的大部分,而我們自己免疫功能很差,體力狀況也不佳,糧草也不夠根本就抵抗不過(guò),這時(shí)候去做手術(shù)的話,第一切不干凈,那么這個(gè)手術(shù)意義價(jià)值就有限了,第二、患者去做手術(shù)恢復(fù)起來(lái)非常的差,反而延后了后續(xù)的治療,這時(shí)可能會(huì)建議病人做新輔助化療。
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在臨床上,有一套嚴(yán)格的手術(shù)指征,比如腎盂前后徑超過(guò)三公分,腎皮質(zhì)厚度下降,做核素掃描腎功能下降大于40%,這些情況我們都會(huì)選擇手術(shù)治療。對(duì)于一些腎盂前后徑小于3公分,在2公分左右,但是腎盂腎盞有輕度擴(kuò)張的,我們需要長(zhǎng)期的進(jìn)行隨訪,去監(jiān)測(cè)腎功能是否下降。在隨訪的過(guò)程中,腎功能繼續(xù)下降,也是需要的手術(shù)指征之一。在臨床上,還需要做一些檢查來(lái)確定是否需要手術(shù),比如通過(guò)彩超、核磁共振水成像、放射性核素腎掃描等檢查,我們就可以綜合評(píng)判腎臟功能是否受損,決定孩子是否需要手術(shù)治療。
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臍疝的手術(shù)指征如下:
1、大多數(shù)嬰幼兒都是先天性臍疝,盡可能采用保守治療,用些壓迫法把臍疝壓住,如用手壓住或用綁帶綁住,尤其是患兒在哭鬧時(shí),隨著腹壁肌肉的發(fā)育完善,有可能自己會(huì)愈合。如果臍疝的早期干預(yù)不當(dāng),或者沒(méi)有及時(shí)的早期干預(yù),臍疝越來(lái)越大或經(jīng)常出現(xiàn)時(shí),就要手術(shù)治療。所以當(dāng)出現(xiàn)嵌頓性臍疝,應(yīng)及時(shí)治療,以免出現(xiàn)腸壞死的可能。
2、對(duì)于有腹水的成人臍疝,需要在腹水較少時(shí)手術(shù)。
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腎囊腫是泌尿外科一種常見(jiàn)的良性囊腫性的疾病。一般對(duì)于腎囊腫來(lái)說(shuō),并不需要特殊的治療,而且對(duì)于較小的腎囊腫,由于對(duì)人體的危害并不大,所以并不需要手術(shù)治療。在臨床上面關(guān)于腎囊腫手術(shù)的指針是如果患者有劇烈的腹部疼痛或者腰部疼痛,而且腎臟囊腫的體積大于4厘米以上,可以選擇在超聲或者ct引導(dǎo)下,腎囊腫的 穿刺術(shù),同時(shí)還要注射硬化劑,這樣可以起到緩解囊腫的作用。如果腎臟囊腫直徑大于5厘米以上,也可以選擇泌尿外科手術(shù)治療,也就是可以在腹腔鏡下進(jìn)行腎囊腫去頂減壓手術(shù),這樣可以緩解患者疼痛的癥狀。
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支氣管哮喘如何確診?一般照胸片排除一下其他的疾病,比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張慢阻肺一類的,還包括心臟的檢查。因?yàn)槲覀円恍┬呐K的疾病也會(huì)引起哮喘,我們叫做心源型哮喘,我們做心電圖,可以排除一些心臟疾病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),胸片、心臟圖,還包括有些不典型的肺功能檢查。