怎樣檢查肺癌的骨轉(zhuǎn)移
骨轉(zhuǎn)移是術(shù)前或者是診斷的時(shí)候要分期檢查做的初篩,臨床上叫骨掃描,是一個(gè)核醫(yī)學(xué)的手段,然后通過一個(gè)全身的打造影劑看哪一個(gè)骨骼發(fā)生了問題,再根據(jù)不同的骨骼有濃聚灶再進(jìn)一步檢查,如果錐體是要進(jìn)一步做核磁的檢查,但于肢體的遠(yuǎn)端的骨骼是做CT來進(jìn)一步評判是否有骨轉(zhuǎn)移。
骨轉(zhuǎn)移是術(shù)前或者是診斷的時(shí)候要分期檢查做的初篩,臨床上叫骨掃描,是一個(gè)核醫(yī)學(xué)的手段,然后通過一個(gè)全身的打造影劑看哪一個(gè)骨骼發(fā)生了問題,再根據(jù)不同的骨骼有濃聚灶再進(jìn)一步檢查,如果錐體是要進(jìn)一步做核磁的檢查,但于肢體的遠(yuǎn)端的骨骼是做CT來進(jìn)一步評判是否有骨轉(zhuǎn)移。
骨轉(zhuǎn)移是術(shù)前或者是診斷的時(shí)候要分期檢查做的初篩,臨床上叫骨掃描,是一個(gè)核醫(yī)學(xué)的手段,然后通過一個(gè)全身的打造影劑看哪一個(gè)骨骼發(fā)生了問題,再根據(jù)不同的骨骼有濃聚灶再進(jìn)一步檢查,如果錐體是要進(jìn)一步做核磁的檢查,但于肢體的遠(yuǎn)端的骨骼是做CT來進(jìn)一步評判是否有骨轉(zhuǎn)移。
第1個(gè)預(yù)防措施就是早期的手術(shù)以后,骨轉(zhuǎn)移的幾率就低了,如果你留了一個(gè)肺,化療放療又打不下去,那骨轉(zhuǎn)移的可能就大了。這個(gè)做好原發(fā)病的管理工作,把它盡可能的消滅干凈。再一個(gè)就是說,他帶瘤生存的一部分,那只有這個(gè)定期的復(fù)查了,這個(gè)一定按照醫(yī)生交代你的比如說兩個(gè)月、三個(gè)月定期的復(fù)查。再一個(gè)你出現(xiàn)了一些癥狀比如說某個(gè)部位疼,肯定要考慮到會(huì)不會(huì)有骨轉(zhuǎn)移?要及時(shí)到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查,如果有轉(zhuǎn)移征象,早點(diǎn)用藥,這對以后是非常有幫助的。改善一些這個(gè)生活習(xí)慣,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)非常重要。
目前還沒有手段或者說怎么樣的預(yù)測因素,來說這個(gè)肺癌一定會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,或者不會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。但是骨轉(zhuǎn)移目前有一個(gè)特殊的藥物叫做雙膦酸鹽,它可以通過抑制破骨細(xì)胞,達(dá)到治療肺癌骨轉(zhuǎn)移相關(guān)并發(fā)癥的目的。骨轉(zhuǎn)移是肺癌非常常見的一個(gè)轉(zhuǎn)移部位,目前還沒有特殊的手段來達(dá)到預(yù)防。
肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療,現(xiàn)在在國際上不光是肺癌,所有腫瘤的骨轉(zhuǎn)移的疼痛治療已經(jīng)有一個(gè)系統(tǒng)的指南。骨轉(zhuǎn)移分成骨性病變和溶骨性病變,用磷酸鹽類藥物來治療,同時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生以及補(bǔ)鈣。溶骨性的病變用帕米磷酸二鈉等一些磷酸鹽的效果好,成骨性病變用唑來磷酸二鈉效果好。
肺癌到晚期時(shí)就會(huì)發(fā)生很多遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中包括骨轉(zhuǎn)移,肺癌骨轉(zhuǎn)移指的就是肺癌細(xì)胞從原發(fā)灶、播散經(jīng)過、血型播散,轉(zhuǎn)移到相應(yīng)的骨質(zhì)位置再進(jìn)行生長。通俗的講就是種子跟土壤的關(guān)系,就是癌細(xì)胞經(jīng)過全身的血液循環(huán)到達(dá)適合它生長的位置,比如:骨,在相應(yīng)的骨部位就會(huì)出現(xiàn)腫瘤生長,一旦出現(xiàn)骨的轉(zhuǎn)移后可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀。包括壓迫癥狀或壓縮性骨折或疼痛等,這些都是由骨轉(zhuǎn)移引起的并發(fā)癥。骨轉(zhuǎn)移會(huì)嚴(yán)重影響肺癌患者的生活質(zhì)量,必須及早盡快的進(jìn)行處理。
肺癌骨轉(zhuǎn)移之后,長期常用的治療方法有以下幾點(diǎn),一個(gè)是通過雙磷酸鹽,抑制腫瘤的破骨細(xì)胞,來達(dá)到治療肺癌骨轉(zhuǎn)移,我們比較常用的有唑來膦酸,伊班膦酸等等,第二肺癌骨轉(zhuǎn)移之后,如果出現(xiàn)了骨折,可能需要外科的介入,通過手術(shù)通過矯正達(dá)到治療作用,第三就是如果骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)劇烈的疼痛,可以來做姑息性的放療達(dá)到止痛,減輕骨破壞的一個(gè)作用,但免疫方面的治療也是非常重要的,肺癌的原發(fā)治療也非常重要。