慢性支氣管炎患者，早晨的咳嗽情況比較加重，有幾個原因，第一個原因是夜間睡眠之后，患者的氣管肌肉處于松弛狀況，這個排痰的作用相對減弱，那么夜間迷走神經已經不興奮，那么它的分泌功能相對減弱，當早晨醒來之后，這個神經興奮，那么會引起痰液的增加，主要是促進一個是支氣管肌肉纖毛的擺動，使這個痰液向喉部大氣管排出，第二個是分泌持續(xù)的增加，然后痰液增多。第二個原因可能有肺外的因素，刺激到了氣管，清醒時病人會出現(xiàn)這個痰液增加，這個要具體情況具體分析，但是一般情況下慢性支氣管炎早晨痰量的增加，用中醫(yī)的話說這種病人，主要還是脾胃虛弱來引起的。
慢性支氣管炎患者，早晨的咳嗽情況比較加重，有幾個原因，第一個原因是夜間睡眠之后，患者的氣管肌肉處于松弛狀況，這個排痰的作用相對減弱，那么夜間迷走神經已經不興奮，那么它的分泌功能相對減弱，當早晨醒來之后，這個神經興奮，那么會引起痰液的增加，主要是促進一個是支氣管肌肉纖毛的擺動，使這個痰液向喉部大氣管排出，第二個是分泌持續(xù)的增加，然后痰液增多。第二個原因可能有肺外的因素，刺激到了氣管，清醒時病人會出現(xiàn)這個痰液增加，這個要具體情況具體分析，但是一般情況下慢性支氣管炎早晨痰量的增加，用中醫(yī)的話說這種病人，主要還是脾胃虛弱來引起的。
因為在夜間臥位的時候氣道纖毛運動減弱。纖毛運動減弱原因有三：第一，氣道內有纖毛柱狀上皮，它的運動減弱以后就會導致痰液在呼吸道內駐留。第二在夜間迷走神經張力高，咳嗽反射明顯的減弱。第三，一些患者張口呼吸會導致口干，痰液粘稠。還有一些患者存在消化道的疾病，比如反流性食管炎造成口腔內細菌誤入呼吸道，所以早晨起床以后機體活動一加強，纖毛運動加快，就會加速促進痰液的排出。
慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念，慢性咳嗽它是一系列的疾病，包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等，慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上，連續(xù)兩年都有咳嗽，冬天比較多，是一種慢性的氣道疾病，可能肺氣腫有一定的關系，和吸煙 、空氣污染有一定的關系。
慢性支氣管炎患者咳嗽、咳痰，首先要明確慢性支氣管炎是否在處于急性加重期，如處于急性加重期，要積極控制感染的基礎上，給予適當?shù)逆?zhèn)咳去痰藥。如果咳嗽沒有痰或痰量較少，可口服右美沙芬、卡托葦林這類鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽痰液較多或痰液較粘稠，不易咳出的患者，可建議口服鹽酸氨溴索、桃金娘油，從而還有兼顧止咳化痰的氯化銨合劑或復方甘草合劑，這些藥物都可以進行適當?shù)目诜?，再有建議患者適當主動咳嗽，或進行一些深呼吸鍛煉，可促進痰液的排出，避免痰液在氣道內堆積，導致感染的進一步加重。
大家知道慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽\咳痰為主要癥狀或伴有喘息，慢性支氣管炎患者有害物質直接或者間接損傷，氣管粘膜上皮甚至引起鱗狀上皮化生抑制或損害支氣管粘膜，纖毛運動使其倒伏變短甚至脫落，刺激粘液腺增生粘液的過度分泌，分泌物滯留又引起繼發(fā)性的微生物感染，抑制肺巨噬細胞的吞噬功能，這些都會引起氣管的急性和慢性損害，特別是慢性喘息型支氣管炎在急性發(fā)作時，由于氣道炎癥水腫、氣管痙攣，隨著病情的加重、氣道狹窄、阻力增加呼吸氣流的出入會受到一定程度的影響，同時由于肺泡受到損傷、肺泡的氣體交換也會受到不同程度的影響，所以氣體的交流就會受到限制，會出現(xiàn)胸悶、氣喘甚至喘息等缺血缺氧表現(xiàn)。
很多老百姓對慢性咳嗽有很多誤區(qū)，有些會以為我咳嗽時間長了，它就是慢性支氣管炎，其實這個說法是錯誤的。慢性支氣管炎在醫(yī)學上，它是有嚴格定義的，就是反復咳嗽兩年以上，而且每年必須咳嗽三個月以上才是。另外一條就是，必須要排除其他所知的原因，包括了我們說的支氣管擴張、哮喘、結核。很多凡是導致咳嗽的一些原因都要排除之后，才能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎大部分的病人，他都是吸煙的。所以如果說你沒有吸煙，你不用去擔心，自己的慢性支氣管炎。而且慢性支氣管炎，他的氣道黏膜，是有發(fā)生很明確的病理改變的，所以你不用去擔心。
