結(jié)直腸癌患者術(shù)后的后續(xù)治療有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
結(jié)直腸癌患者做了根治手術(shù)并且順利地恢復(fù)以后，其后續(xù)治療取決于手術(shù)標(biāo)本的病理檢查結(jié)果。一般來(lái)說(shuō)最主要的是根據(jù)病人的病理報(bào)告中淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)決定病人是否需要接受其他的治療，通常來(lái)說(shuō)，如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，即淋巴結(jié)陽(yáng)性的結(jié)直腸癌病人都要接受術(shù)后的輔助的化療，要在術(shù)后做半年左右，這樣可以減少病人將來(lái)結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。如果沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，有一部分病人可能不需要接受任何的后續(xù)治療，只要定期地到門(mén)診來(lái)復(fù)查就可以；但有一部分病人可能存在著一些復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高危因素，因此還是需要接受術(shù)后的化療；有一部分直腸癌病人如果術(shù)后局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高，那么還要接受術(shù)后的放療。
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結(jié)直腸癌患者做了根治手術(shù)并且順利地恢復(fù)以后，其后續(xù)治療取決于手術(shù)標(biāo)本的病理檢查結(jié)果。一般來(lái)說(shuō)最主要的是根據(jù)病人的病理報(bào)告中淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)決定病人是否需要接受其他的治療，通常來(lái)說(shuō)，如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，即淋巴結(jié)陽(yáng)性的結(jié)直腸癌病人都要接受術(shù)后的輔助的化療，要在術(shù)后做半年左右，這樣可以減少病人將來(lái)結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。如果沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，有一部分病人可能不需要接受任何的后續(xù)治療，只要定期地到門(mén)診來(lái)復(fù)查就可以；但有一部分病人可能存在著一些復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高危因素，因此還是需要接受術(shù)后的化療；有一部分直腸癌病人如果術(shù)后局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高，那么還要接受術(shù)后的放療。
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首先要增強(qiáng)病人的信心，這個(gè)對(duì)于病人恢復(fù)有很大意義，其次是常規(guī)的包括術(shù)后的胃腸減壓、體溫檢測(cè)及營(yíng)養(yǎng)支持，再一個(gè)是給造瘺病人做好解釋工作。值得注意的是飲食一定要選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化吸收的食物為主,宜多食用低脂肪、富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。應(yīng)禁止食用冷、硬、生、油炸、煙熏、腌制、高熱量、高脂肪的食物,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),增加治療難度。要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，心情愉快。
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結(jié)直腸癌的治療方法：1、化療、放療、免疫方面的治療；2、中藥方面的治療；3、手術(shù)治療，手術(shù)治療一般是在術(shù)前發(fā)現(xiàn)評(píng)估沒(méi)有廣泛的轉(zhuǎn)移，一般要切除腫瘤把腸管接起來(lái)，然后根據(jù)術(shù)后的病理來(lái)決定是不是要做手術(shù)。主要是用放療、化療這兩種治療方法。
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目前有以下幾種，第一是最有效的還是根治性的手術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，從開(kāi)放手術(shù)轉(zhuǎn)為腹腔鏡手術(shù)，不僅達(dá)到開(kāi)放手術(shù)的根治效果，還因?yàn)榍锌谛。欣诓∪说目焖俳】担矊?duì)全身免疫系統(tǒng)有小的影響。有利于病人在術(shù)后接受化療。結(jié)直腸癌在術(shù)后都需要化療，在中國(guó)大部分直腸癌病人屬于中晚期。
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結(jié)直腸癌術(shù)后要根據(jù)病人的術(shù)后恢復(fù)的情況，來(lái)制定飲食調(diào)整。主導(dǎo)病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，又不像老百姓說(shuō)的，因?yàn)檫@個(gè)東西不能吃，那個(gè)東西不能吃，但我們都是從權(quán)衡的角度上要多吃些維生素類(lèi)的、多吃營(yíng)養(yǎng)的，使病人趕快恢復(fù)，趕快迎接下一步的治療，就是很多結(jié)腸癌病人因?yàn)椴±矸治霰容^偏晚之后，他們相對(duì)術(shù)后還要做些術(shù)后的輔助化療，甚至有的還要做些放療，所以必須要，趕快的恢復(fù)過(guò)來(lái)，然后我們才能去做下面的相應(yīng)治療，所以在這一塊要根據(jù)病人的術(shù)后恢復(fù)的情況，來(lái)制定飲食調(diào)整。
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手術(shù)治療是是根治結(jié)直腸癌最有效的辦法，凡適合手術(shù)的患者都應(yīng)該及早手術(shù)切除治療和化療藥物的治療。大腸癌根治術(shù)后大約有50%的病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，因此術(shù)前新輔助化療和術(shù)后的輔助化療都有可能提高根治術(shù)后5年的生存率?？拱┧幬锸走x氟脲嘧啶類(lèi)以及奧沙利鉑、伊立替康等。放射治療也非常重要。一種治療方法是做術(shù)前的新輔助放療，可以縮小腫瘤，提高切除率，降低局部復(fù)發(fā)率，提高保肛率。術(shù)后放療可以殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞。單純放療一般用于有合并嚴(yán)重的心肺功能不全、不能耐受手術(shù)或用于晚期的直腸癌病例。有止血、鎮(zhèn)痛、延長(zhǎng)生存期的作用。也可以行內(nèi)鏡下治療，對(duì)于早期粘膜層癌可以?xún)?nèi)鏡下切除，晚期腫瘤可在內(nèi)鏡下放置支架，以防止狹窄及梗阻，解決進(jìn)食問(wèn)題。還有中醫(yī)中藥治療。
