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      張際青主任醫(yī)師
      泌尿外科

      什么叫腎盞憩室結石

      收聽:3.14w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腎盞憩室是腎的一個集合系統(tǒng),它通過一個細的鏡與腎集合系統(tǒng)相通,可能造成尿液的流通不暢,也就是說尿液的靜態(tài),容易導致在憩室內形成結石,在這種情況下,腎盞憩室里面形成的結石,就叫腎盞憩室結石。腎盞憩室結石可以引起血尿、腰痛、發(fā)燒等癥狀。

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        張際青主任醫(yī)師
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        治療腎盞憩室結石的方法有以下幾種: 1、經皮腎手術。通過皮膚建立一個通道到腎臟,一直到腎臟的憩室,把結石取出,大的結石可以把它擊碎,然后再吸出來,接著把憩室口擴開,放一個造瘺管向憩室井口開放。 2、輸尿管軟鏡治療。它的優(yōu)點是不經過皮膚建立通道,完全通過腎內逆行找到憩室口,把憩室井切開,然后通過里面把結石擊碎或沖出。

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        女性尿道憩室結石是女性尿道憩室的并發(fā)癥之一,這個在臨床中并不是非常多見,從統(tǒng)計學和流行病學的角度來看,女性尿道憩室是有一定發(fā)生率的,但是有尿道憩室的女性是不是在憩室內出現(xiàn)結石,它也是有一定比例的,并沒有我們想象中這么高。女性尿道憩室結石的治療原則就是把尿道憩室和結石一起清除,也就是尿道憩室的切除,同時把結石也就去除了。

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      • 女性尿道憩室結石有三個典型癥狀,分別為排尿后的滴瀝不盡、性交困難、排尿困難等,但是這三個癥狀都不是特別的典型,往往女性尿道憩室結石的主要癥狀就是排尿的癥狀,還有就是繼發(fā)感染時和疼痛的癥狀。女性尿道憩室結石的發(fā)現(xiàn),多是以尿潴留才被發(fā)現(xiàn)的,就是排尿排不出和疼痛,一般就在出現(xiàn)這些癥狀的時候,通過檢查才發(fā)現(xiàn)女性有尿道憩室。

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      • 女性尿道憩室結石會出現(xiàn)性交痛的原因,跟女性尿道憩室最常見的發(fā)生部位是相關的。女性尿道憩室從解剖學來講,它往往都在就是尿道的中近端1/3這個位置,也就是說這個憩室就在陰道前壁的上方,那我們在性交時自然就會刺激到憩室,如果憩室內有結石的情況下,就會引起性交過程中的疼痛。所以,有的時候女性尿道憩室的發(fā)現(xiàn),還有女性尿道憩室合并結石的發(fā)現(xiàn),大多都是因為性交痛這個癥狀才發(fā)現(xiàn)的。

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        膀胱憩室是由于膀胱肌層的缺陷,在膀胱的局部形成向外膨出的囊袋,膀胱憩室分為先天性和繼發(fā)性。 先天性的膀胱憩室,膀胱壁含有肌纖維。后天性的膀胱憩室,多繼發(fā)于下尿路梗阻,比如前列腺增生、尿道狹窄等疾病。膀胱憩室多伴有排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。膀胱憩室嚴重時可以造成泌尿系統(tǒng)的損害,嚴重時可導致腎功能的衰竭。 如果懷疑出現(xiàn)膀胱憩室時,可以行泌尿系彩超或者泌尿系CTU明確診斷,診斷最準確的是需要行膀胱鏡檢查。先天性的膀胱憩室多需要行手術治療。繼發(fā)性的膀胱憩室,解決下尿路梗阻,比如前列腺增生和尿道狹窄,患者恢復排尿后,繼發(fā)性的膀胱憩室一般不需要下一步的治療。

        陳保春副主任醫(yī)師
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