肝硬化失代償期主要并發(fā)癥最常見的就是消化道大出血，因?yàn)楦斡不牟∪私^大部分都有食道靜脈和喉道靜脈的曲張，再加上凝血功能障礙很容易導(dǎo)致消化道大出血。第二個就是感染，肝硬化的病人大部分都有腹腔感染，原發(fā)性腹膜炎膽道或者肺部和泌尿區(qū)感染，肝腎綜合征因?yàn)殚L期用的利尿藥和激素的改變導(dǎo)致腎功能損害。第四它會出現(xiàn)肝性腦病，因?yàn)楦腥境鲅榷紩?dǎo)致肝性腦病的發(fā)生，因?yàn)樗娊赓|(zhì)紊亂，利尿劑使用會導(dǎo)致電解質(zhì)平衡失調(diào)，最后會有些病人會導(dǎo)致原發(fā)性肝癌。
肝硬化失代償期主要并發(fā)癥最常見的就是消化道大出血，因?yàn)楦斡不牟∪私^大部分都有食道靜脈和喉道靜脈的曲張，再加上凝血功能障礙很容易導(dǎo)致消化道大出血。第二個就是感染，肝硬化的病人大部分都有腹腔感染，原發(fā)性腹膜炎膽道或者肺部和泌尿區(qū)感染，肝腎綜合征因?yàn)殚L期用的利尿藥和激素的改變導(dǎo)致腎功能損害。第四它會出現(xiàn)肝性腦病，因?yàn)楦腥境鲅榷紩?dǎo)致肝性腦病的發(fā)生，因?yàn)樗娊赓|(zhì)紊亂，利尿劑使用會導(dǎo)致電解質(zhì)平衡失調(diào)，最后會有些病人會導(dǎo)致原發(fā)性肝癌。
大肚子病、腹水這是我們比較常見的，腹水的原因，也是跟肝硬化直接聯(lián)系的。一方面是門脈高壓造成的腹部的這些淋巴，還有這些門脈的回流的受阻，造成了它腹腔內(nèi)的液體，不能很好的回流。另一方面，就是由于肝硬化之后涉及到水液代謝的激素，它的滅活、失活，還有就是說一些更復(fù)雜的原因。當(dāng)然也可能是出現(xiàn)了一個肝腎綜合征，或者是低蛋白血癥，或者是感染這都是原因。還有的并發(fā)癥，比如說消化道出血，同時它會生產(chǎn)很多的凝血因子，也會加重這種出血的表現(xiàn)。還有可能是其他地方出血，比如說痔瘡的出血、腸道黏膜出血、潰瘍的出血，最嚴(yán)重的還是肝癌。
肝硬化的并發(fā)癥有哪些，肝硬化的幾個并發(fā)癥，其實(shí)我們有臨床常見的，也有罕見的，比如說我們從頭往下數(shù)。我們有肝性腦病，也就是以前所稱的肝昏迷，也就是因?yàn)楦闻K的功能的減退，或者門脈高壓的形成，導(dǎo)致的腦功能的一種障礙，本身沒有一個慢性腦病或者急性腦病的基礎(chǔ)。另外我們還有肝肺綜合征，因?yàn)楦斡不鶎?dǎo)致的一種持續(xù)的低氧血癥。另外我們還有食道胃底靜脈的曲張和破裂出血，就是與肝硬化相關(guān)的，門脈高壓相關(guān)的上消化道大出血這一類的。另外我們還有肝硬化腹水，這也非常常見的一個并發(fā)癥，另外我們還有肝腎綜合征，也就是與肝硬化有關(guān)，但是沒有慢性腎臟病基礎(chǔ)的，這樣一個患者突然出現(xiàn)的一種，腎功能的一種減退肝腎綜合征。這是我們主要的幾大肝硬化并發(fā)癥。
肝硬化分代償和失代償。并發(fā)癥主要是在失代償期肝硬化：第一、肝性腦病，肝硬化以后對來自門靜脈、腸道的其他部位的毒性代謝產(chǎn)物等沒有辦法進(jìn)行代謝直接影響到神經(jīng)系統(tǒng)引神智、行為、情感上面的改變。第二、引起消化道出血。第三、原發(fā)性肝癌。感染乙肝病毒長期地待在肝細(xì)胞核里面不斷地進(jìn)行炎癥壞死，假小葉形成、再生結(jié)節(jié)的形成容易形成癌癥。第四、乙肝病毒感染以后，尤其是失代償肝硬化，腸道的細(xì)菌極容易在腸道形成原發(fā)性的腹膜炎。第五、肝臟可以造成全身其他臟器的影響形成肝腎綜合癥、形成血栓造成嚴(yán)重的臨床后患。
肝硬化并發(fā)癥包括6點(diǎn)。 第一、肝硬化腹水、腹脹、消瘦、食欲不振等。 第二、消化道出血。有門脈高壓引起食管和胃底靜脈曲張，破裂后出現(xiàn)嘔血或者便血。 第三、肝性腦病。肝硬化后不能被肝臟有效的解毒，進(jìn)入大腦，損害腦神經(jīng)細(xì)胞，表現(xiàn)為嗜睡、煩躁等，嚴(yán)重有昏迷現(xiàn)象。 第四、還有其他的一些，比如：自發(fā)性腹膜炎。 第五，肝腎綜合征也表現(xiàn)為尿少，浮腫等。 第六，肝癌。
最常見的并發(fā)癥就是引起大量的腹水，病人腹脹如球，頑固性腹水，甚至也不容易治愈。比較多見的并發(fā)癥，就是上消化道靜脈出血，嚴(yán)重的病人甚至一出就是一兩千毫升，會引起猝死。并發(fā)癥還有肝硬化比較晚的病人，肝功能障礙，肝臟的解毒功能下降，會出現(xiàn)肝昏迷。
