結直腸癌一旦確診就要進行一個完善的全面的全身的檢查，一方面是要明確腫瘤局部的分期，另外一個要明確一下腫瘤有沒有遠處的轉移，只有把這些診斷的資料都搞清楚了，那么才能決定病人下一步的治療方案，如果病人能夠有機會得到一個根治性的手術，并且病人的身體狀況允許病人接受手術，不存在著一些手術的禁忌癥，那么這一類結直腸癌的病人都是盡量要考慮接受手術的治療。
結直腸癌是以手術為主的綜合治療，所以就說一般情況下要想治愈這個病首先要考慮到手術，因為單純的放化療它是沒有效的。除了一些向遠處轉移的、不能耐受手術的、全身情況不允許的病人可以不用手術，其他一般情況下都需要手術治療。大多數(shù)都要手術治療。
結直腸癌一旦確診就要進行一個完善的全面的全身的檢查，一方面是要明確腫瘤局部的分期，另外一個要明確一下腫瘤有沒有遠處的轉移，只有把這些診斷的資料都搞清楚了，那么才能決定病人下一步的治療方案，如果病人能夠有機會得到一個根治性的手術，并且病人的身體狀況允許病人接受手術，不存在著一些手術的禁忌癥，那么這一類結直腸癌的病人都是盡量要考慮接受手術的治療。
應該說結直腸癌微創(chuàng)手術的適應人群還是非常的廣泛的，絕大多數(shù)的患者都能夠滿足，我們做微創(chuàng)手術的條件，但是有以下幾種情況，我們選擇微創(chuàng)手術的時候就要慎重：第一種情況，就是病人以前腹部接受過復雜的手術，這樣的病人腹腔內會有嚴重的粘連，這樣的話會對我們腹腔鏡手術造成很大的困難，這樣的病人，我們就要慎重地選擇；腹腔鏡微創(chuàng)手術，同時還有我們做腹腔鏡手術的時候，為了由我們操作的空間，因此要往腹腔內注入大量的氣體，使腹腔有一個膨隆，有一個充分的操作空間，但是腹腔內注入氣體之后，可能會對病人的心肺功能產(chǎn)生一些影響，那么對大部分人來說，這個影響是微不足道的，可能對一些老年人，存在著嚴重的心肺功能不全等等疾病的這部分病人，可能往腹腔內注氣，就是相對比較危險的一個過程，因此這樣的病人，也不適合做腹腔鏡微創(chuàng)的手術。
結直腸癌的微創(chuàng)治療是最近這些年來進展比較快的一種治療方式，微創(chuàng)手術的指征是在不斷的變化的，最早的指征只限于早期的結直腸癌，現(xiàn)在手術適應證在進一步的擴大。它的優(yōu)勢首先是手術當中出血較少、病人恢復比較快、切口比較小、甚至沒切口。
第一是和年齡有關，對于40歲以上的人群來說，屬于高危人群。第二類人群，是有大腸癌家族史的直系親屬。第三 是大腸腺瘤治療后的人群，這些人群他往往還會再發(fā)生大腸腺瘤，甚至可能有癌變的可能。第四長期患有，潰瘍性結腸炎的患者。第五大腸癌手術后的人群，對于大腸癌而言，它的復發(fā)率是比較高的。第六點就是針對，60歲以上無癥狀人群，那么這也是大腸癌，或者直腸癌發(fā)病的高危人群。
從年齡來說，40歲以后結直腸癌發(fā)病率會增加，50歲以后是高峰期;從生活方式來說，高脂性、高蛋白、低纖維的食物也是高危因素;還有家族史，直系親屬里面有結直腸癌的發(fā)病率明顯增高。臨床經(jīng)驗來說絨毛狀腺瘤如果大于2.5cm幾乎100%要癌變，再一個就是炎性的腸病包括潰瘍性結腸炎，克羅恩氏病它會有癌變的可能性。
