頸椎病做微創(chuàng)手術(shù)為什么會(huì)引發(fā)手臂疼痛
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大部分人做完了以后，都應(yīng)當(dāng)取得比較立竿見影的效果。先前手術(shù)之前的疼痛，可能就消失了，但是有個(gè)別的病人可能有主訴說(shuō)疼痛，疼痛現(xiàn)在可能有這么幾方面的原因，一個(gè)會(huì)不會(huì) 就是因?yàn)?，長(zhǎng)期的神經(jīng)受壓通過(guò)去掉壓迫之后，局部的神經(jīng)有反應(yīng)性的水腫，這樣的話可能造成他疼痛的加重。再有可能局部是不是完全解除了，如果沒有完全解除壓迫，它可能也造成手臂的疼痛。再一個(gè)很重要的就是，咱們適應(yīng)證的選擇定位的準(zhǔn)確，如果你懷疑是頸3頸4的癥狀，如果你定位不準(zhǔn)確做的頸4頸5，可能疼痛不消除可能還會(huì)加重，所以選擇適應(yīng)證定位準(zhǔn)確，也是一個(gè)很重要的原因。
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大部分人做完了以后，都應(yīng)當(dāng)取得比較立竿見影的效果。先前手術(shù)之前的疼痛，可能就消失了，但是有個(gè)別的病人可能有主訴說(shuō)疼痛，疼痛現(xiàn)在可能有這么幾方面的原因，一個(gè)會(huì)不會(huì) 就是因?yàn)?，長(zhǎng)期的神經(jīng)受壓通過(guò)去掉壓迫之后，局部的神經(jīng)有反應(yīng)性的水腫，這樣的話可能造成他疼痛的加重。再有可能局部是不是完全解除了，如果沒有完全解除壓迫，它可能也造成手臂的疼痛。再一個(gè)很重要的就是，咱們適應(yīng)證的選擇定位的準(zhǔn)確，如果你懷疑是頸3頸4的癥狀，如果你定位不準(zhǔn)確做的頸4頸5，可能疼痛不消除可能還會(huì)加重，所以選擇適應(yīng)證定位準(zhǔn)確，也是一個(gè)很重要的原因。
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頸椎病微創(chuàng)手術(shù)可能會(huì)留有后遺癥。后遺癥主要是指病人本身疾病的癥狀殘留，如病人術(shù)前就有一些神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，包括疼痛、麻木、力能減弱，甚至有些精細(xì)動(dòng)作的減弱等情況，有可能在術(shù)后會(huì)有殘留。
頸椎病微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)減壓，解除神經(jīng)壓迫，緩解疼痛。但對(duì)于神經(jīng)損傷帶來(lái)的表現(xiàn)，如力能減弱、麻木，甚至包括精細(xì)動(dòng)作的減小等，有部分病人術(shù)后通過(guò)康復(fù)治療、藥物治療能得到一定程度的緩解。但仍然有部分病人可能通過(guò)這些治療后，仍不能達(dá)到完全的解除，有可能仍然會(huì)殘留或遺留一部分癥狀和后遺癥。
目前，頸椎病手術(shù)包括開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，不管是哪種手術(shù)方式都會(huì)有一些危害。微創(chuàng)手術(shù)是近幾年發(fā)展起來(lái)的手術(shù)方式，因此與傳統(tǒng)手術(shù)相比，它還不是很穩(wěn)定，但是隨著手術(shù)的發(fā)展，它的效果也是逐漸進(jìn)步的。
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最開始用的是膠原酶，所以叫做膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。以后逐漸發(fā)展到臭氧，或者叫超氧的髓核消融術(shù)。再有我們慢慢有了激光消融和射頻的消融，再就是等離子也是低溫等離子消融，都可以作為頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)。這幾年發(fā)展比較多的就是頸椎病的頸椎間孔鏡，或者頸椎間盤鏡來(lái)做手術(shù)。這個(gè)技術(shù)咱們國(guó)家大概也發(fā)展了有一二十年，最近發(fā)展的很快，也取得了很多突破性的進(jìn)展，今后前景是非常好的。
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目前咱們比較多的就是做椎間盤突出，造成的一些神經(jīng)根的癥狀和脊髓癥狀，都可以通過(guò)頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)做。目前報(bào)導(dǎo)椎動(dòng)脈的頸椎病好象做的不多，交感神經(jīng)型的頸椎病做的也不多，大概更多的是神經(jīng)根型的，就它表現(xiàn)頸部的疼痛、胳膊的疼痛、手指的麻木這些東西，甚至再重一點(diǎn)可以表現(xiàn)出，行走可能略略有點(diǎn)困難?，F(xiàn)在指征慢慢在放寬，隨著技術(shù)的條件和設(shè)備的條件，在逐漸的放寬它的適應(yīng)證。
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如果頸椎的第一、二、三節(jié)已有椎間盤或者錯(cuò)位的話，可能就壓迫了這一側(cè)的神經(jīng)和血管，壓迫了頭部的神經(jīng)血管，頭部的血供不好了，頭部的神經(jīng)受壓了，它會(huì)引起相應(yīng)區(qū)域支配區(qū)域的這個(gè)頭部的疼痛，血液循環(huán)障礙的話人就會(huì)頭暈，這個(gè)神經(jīng)血管腦部供血不太充足，人就會(huì)覺得頭腦不清晰，血供一旦喪失的時(shí)候頭部會(huì)覺得暈漲，以至于眼發(fā)黑，所以頸部頭三節(jié)錯(cuò)位，通常會(huì)引起頭暈、惡心、嘔吐等，這些頭面部的癥狀。
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頸椎病如果采用微創(chuàng)治療的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)病發(fā)癥比較少，微創(chuàng)治療是相當(dāng)于打一針，它沒口它就是穿一針的事，相對(duì)來(lái)說(shuō)它可能損傷就更小了，因?yàn)樗唤Y(jié)疤所以這個(gè)微創(chuàng)術(shù)后取決于微創(chuàng)刀口的大小和損傷的大小，任何一種手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)都是有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，如果能做到微創(chuàng)或者無(wú)創(chuàng)的話可能這種病發(fā)癥就會(huì)更少。
