哪種類型的頸椎病用微創(chuàng)手術(shù)治療效果最好
目前把頸椎病分成這么幾型,比如說頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型以及脊髓型。目前認(rèn)為最好的,還應(yīng)該是神經(jīng)根型的頸椎病。它明確的有外邊的制壓物造成的神經(jīng)根的擠壓,如果把制壓物取掉就可以達(dá)到很好的療效,使病人疼痛可能達(dá)到立竿見影的解除。目前有一些在開展的,就是說輕微的脊髓型的頸椎病,也有人在做探討階段。
目前把頸椎病分成這么幾型,比如說頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型以及脊髓型。目前認(rèn)為最好的,還應(yīng)該是神經(jīng)根型的頸椎病。它明確的有外邊的制壓物造成的神經(jīng)根的擠壓,如果把制壓物取掉就可以達(dá)到很好的療效,使病人疼痛可能達(dá)到立竿見影的解除。目前有一些在開展的,就是說輕微的脊髓型的頸椎病,也有人在做探討階段。
目前把頸椎病分成這么幾型,比如說頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型以及脊髓型。目前認(rèn)為最好的,還應(yīng)該是神經(jīng)根型的頸椎病。它明確的有外邊的制壓物造成的神經(jīng)根的擠壓,如果把制壓物取掉就可以達(dá)到很好的療效,使病人疼痛可能達(dá)到立竿見影的解除。目前有一些在開展的,就是說輕微的脊髓型的頸椎病,也有人在做探討階段。
要明確頸椎病,首先要區(qū)分病人是脊髓性頸椎病、神經(jīng)根頸椎病、椎動脈型頸椎病還是交感神經(jīng)型頸椎病。這四種中神經(jīng)根頸椎病最適合做微創(chuàng)手術(shù),因為神經(jīng)根頸椎病主要是椎間盤在一側(cè)突出,壓迫神經(jīng)引起的神經(jīng)根性的疼痛麻木,單純的一點壓迫,通過微創(chuàng)手術(shù),馬上能讓壓迫的神經(jīng)的到解壓。
頸椎病微創(chuàng)手術(shù)可能會留有后遺癥。后遺癥主要是指病人本身疾病的癥狀殘留,如病人術(shù)前就有一些神經(jīng)損傷的表現(xiàn),包括疼痛、麻木、力能減弱,甚至有些精細(xì)動作的減弱等情況,有可能在術(shù)后會有殘留。 頸椎病微創(chuàng)手術(shù)主要是通過減壓,解除神經(jīng)壓迫,緩解疼痛。但對于神經(jīng)損傷帶來的表現(xiàn),如力能減弱、麻木,甚至包括精細(xì)動作的減小等,有部分病人術(shù)后通過康復(fù)治療、藥物治療能得到一定程度的緩解。但仍然有部分病人可能通過這些治療后,仍不能達(dá)到完全的解除,有可能仍然會殘留或遺留一部分癥狀和后遺癥。 目前,頸椎病手術(shù)包括開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),不管是哪種手術(shù)方式都會有一些危害。微創(chuàng)手術(shù)是近幾年發(fā)展起來的手術(shù)方式,因此與傳統(tǒng)手術(shù)相比,它還不是很穩(wěn)定,但是隨著手術(shù)的發(fā)展,它的效果也是逐漸進(jìn)步的。
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出一般對于簡單、單一節(jié)段的腰椎間盤突出絕大部分效果還是比較滿意的。 微創(chuàng)手術(shù)治療的方法主要是通過椎間孔鏡下進(jìn)行髓核摘除,或者臭氧消融手術(shù),來消除突出的椎間盤。如果是一些腰椎間盤多節(jié)段突出,或伴有脊柱不穩(wěn),則微創(chuàng)手術(shù)效果較差,不適合進(jìn)行微創(chuàng)治療。 所以,如果要進(jìn)行微創(chuàng)治療腰椎間盤突出,需要先進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查,明確腰椎間盤突出的具體節(jié)段,以及觀察是否存在脊柱不穩(wěn),然后再選擇合適的治療方法。
頸椎病最主要的類型:1、肌肉型頸椎病。主要表現(xiàn)為頸后部或肩胛區(qū)的疼痛、酸脹;2、神經(jīng)根型的頸椎病。表現(xiàn)為單側(cè)肢體,從上臂到前臂,甚至可能會放射到手的疼痛或者麻木,患者也可能會伴有肌力的下降;3、脊髓型頸椎病。患者可能會產(chǎn)生雙手持筷不穩(wěn)、雙手無力、雙下肢行走不穩(wěn)的這種表現(xiàn)。所以針對這三大類型頸椎病,推拿治療主要是適應(yīng)于第一種(肌肉型的頸椎病)通過推拿、按摩可以緩解肌肉的疲勞和局部促進(jìn)血液循環(huán),從而達(dá)到治療肌肉型頸椎病的效果。
關(guān)節(jié)鏡治療是很微創(chuàng)的治療方式,關(guān)節(jié)鏡治療范圍是非常廣的,幾乎所有的關(guān)節(jié)都可以通過這個關(guān)節(jié)鏡治療,像肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)都可以通過關(guān)節(jié)鏡給以治療,具體治療的范圍像關(guān)節(jié)里面的病變、韌帶的損傷,還有關(guān)節(jié)的游離體關(guān)節(jié)里面的異常增生等等都通過這個關(guān)節(jié)鏡給予診斷和治療,關(guān)節(jié)鏡做起來特別微創(chuàng),通常有兩個切口,每個切口不多于2毫米就通過這兩個切口送入兩個工作通道,就可以完全把里面的病損,進(jìn)一步得到明確的診斷、治療。